陈晓霞
- 作品数：12 被引量：61H指数：5
- 供职机构：贵州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的:分析胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的相关危险因素。方法:生后24 h内入住新生儿重症监护病房(NICU)、胃肠外营养(PN)> 14 d的106例早产儿,按是否发生PNAC分为PNAC组和Non-PNAC组,比较两组早产儿一般资料(性别、胎龄、出生体质量、受孕方式、分娩方式、是否多胎)、肠内营养资料[累积禁食时间、微量喂养开始日龄、奶品及PN 14 d时肠内热卡值、肠外营养资料[氨基酸(AA)、脂肪乳剂(FAT)、葡萄糖(Glu)、铜、锰的起始量及累积量、PN持续时间],分析早产儿发生PNAC的影响因素。结果:106例早产儿PNAC发生率为11. 32%,PNAC组和Non-PNAC组患儿性别、出生体质量、胎龄、分娩方式、多胎,母乳喂养率、开奶量、微量喂养开始日龄、AA、FAT、Glu起始量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); PNAC组试管婴儿比例、累积禁食时间,AA、FAT、Glu、铜、锰累积量及PN热卡累积量高于Non-PNAC组,PN14 d时肠内热卡值低于Non-PNAC组,差异有统计学意义(P <0. 05); Logistic回归分析结果显示,PN持续时间是PNAC发生的危险因素(OR> 1),PN14 d肠内热卡值是保护因素(OR <1)。结论:缩短PN持续时间及降低AA、FAT、Glu、铜、锰、PN热卡累积用量,增加PN14 d时肠内营养热卡值,可降低PNAC的发生。
- 王榜珍陈茂琼张韶明陈晓霞
- 关键词：早产儿胃肠外营养胆汁淤积症影响因素
- 不同胎龄新生儿血清胱抑素C水平的变化
- 2016年
- 目的:探讨不同胎龄新生儿血清胱抑素C(Cys C)水平。方法:434例新生儿,根据胎龄分为早期早产儿(EPI)组、晚期早产儿(LPI)组、足月儿(FTI)组,分别于生后2 h内(开奶前)采静脉血测定血清Cys C、血清肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平,并进行组间比较。结果:EPI组Cys C水平略高于LPI组,但差异无统计学意义(P>0.05),EPI组及LPI组Cys C水平高于FTI组(P<0.05);3组间SCr及BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿血清Cys C水平随胎龄增加而降低,早产儿高于足月儿,Cys C可作为反映新生儿肾功能成熟度的指标之一,其敏感度优于SCr、BUN。
- 黄久浪孙荣荣陈茂琼陈晓霞
- 关键词：肾功能试验血清胱抑素C肾小球滤过率
- 基因突变致新生儿先天性高胰岛素血症一家系临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的研究新生儿先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)患儿的临床资料及基因测序,提高临床医师对该病的认识。方法以贵州医科大学附属医院新生儿科收治的2例同胞兄弟二氮嗪治疗无效的CHI为研究对象,对其临床表现及基因测序进行分析。结果2例患儿均于新生儿期发病,表现为顽固性低血糖,氢化可的松、二氮嗪、生长抑素治疗均无效;同胞弟弟基因检测显示ABCC8基因为复合杂合突变,父母为基因突变携带者。结论新生儿临床上出现反复且难以纠正的低血糖时,应警惕CHI,尽早行基因检测明确诊断并提供遗传学指导。
- 张雪梨杨萌婷陈晓霞
- 关键词：新生儿先天性高胰岛素血症低血糖
- 1998-2017年住院新生儿死亡原因分析被引量：11
- 2019年
- 目的:了解1998-2017年20年内住院新生儿死亡原因及逐年死亡率变化情况。方法:对20年内收治的14967例住院新生儿中178例死亡新生儿进行回顾性分析,对比前后10年(1998-2007年为前10年,2008-2017年为后10年)死亡新生儿的胎龄、出生体质量、性别、日龄、死亡诊断、母亲年龄、分娩方式等病例资料,分析死亡新生儿的死亡率、死亡原因及相关因素。结果:20年住院新生儿死亡率1.19%,后10年住院新生儿死亡率(0.79%)较前10年死亡率(2.73%)显著下降,男婴死亡率高于女婴,体质量越低、出生日龄越小、死亡率及死亡构成比也越高,差异有统计学意义(P<0.001);新生儿死亡病因前5位依次为新生儿窒息(33.71%)、呼吸窘迫综合征(RDS)(24.16%)、感染(22.47%)、肺出血(11.11%)及先天畸形(4.49%);早期新生儿死亡的主要因素包括羊水异常(18.03%)、多胎早产(14.75%)、胎膜早破(13.66%)、脐带异常(11.48%)、宫内窘迫(11.48%)、妊高症及子痫(6.56%)等,其他因素包括母亲高龄初产妇、母亲晚期感染、疤痕子宫、未建卡、未定期产检及选择分娩方式等。结论:近20年住院新生儿死亡率整体呈下降趋势,死亡原因以新生儿窒息、RDS、感染、肺出血及先天畸形为主。
- 张雪梨黄晓展杨春霞陈晓霞
- 关键词：新生儿早产儿低出生体质量儿死亡率
- 118例新生儿医院内感染临床分析被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨新生儿医院内感染常见病原菌、感染部位及高危因素。方法:收集初生婴儿重症室(NICU)病房4939例新生儿的出生体质量、胎龄、感染的病原菌、感染部位、机械通气、静脉营养、抗生素使用及住院时间等资料,根据是否有院内感染分为感染组118例和非感染组4821例;观察新生儿医院内感染发生率、感染部位、病原菌及发生医院内感染的高危因素。结果:新生儿医院内感染发生率为2.39%(118/4939),感染部位前3位依次呼吸道46例(38.02%)、消化道20例(29.75%)及血液27例(22.31%);118例医院内感染患儿病原菌检查阳性率56.78%(67/118),病原菌前3位依次大肠埃希菌26例、肺炎克雷伯菌16例及真菌6例;胎龄、住院时间、机械通气、静脉营养、医院感染前抗生素使用及留置PICC管时比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:胎龄、住院时间、机械通气、静脉营养、医院感染前抗生素使用及留置PICC管是医院内感染的独立危险因素。
- 李君陈茂琼陈晓霞
- 关键词：新生儿护理病原身体部位发生率
- 贵州省少数民族集中地区基层医院医生对地中海贫血的诊治现状调查被引量：5
- 2017年
- 目的:调查贵州省少数民族集中地区基层医院医生对地中海贫血的认识及诊治现状。方法:对贵州省黔南布依族苗族自治州、黔东南苗族侗族自治州等多地乡镇卫生院、县、市医院的156名医生进行问卷调查,分别从不同职称基层医院医生诊断地中海贫血的依据、对于地中海贫血治疗方法的认识以及其获取医学相关知识的途径进行统计比较。结果:回收152份有效问卷,不同职称医生对于地中海贫血诊断依据的选择比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);初级职称医生选择"输血联合祛铁"治疗比例少于中级职称和高级职称,不同职称医生对地中海贫血治疗方法的选择比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),151名医师(99.3%)表示未使用过铁螯合剂;基层医院医生主要通过书籍、学术会议、手机APP及微信公众平台及网络搜索等多种途径获取医学相关知识。结论:贵州省少数民族集中地区基层医院医生对地中海贫血的认识水平不足,需加强基层医院医生的继续教育以提高诊治水平。
- 朱晋花金皎陈晓霞
- 关键词：少数民族地中海贫血
- 重症新生儿高胆红素血症两种换血疗法的疗效分析被引量：14
- 2017年
- 重症新生儿高未结合胆红素血症的换血疗法是最快速、最有效降低胆红素的方法,换血方式由早期Diamond法,逐渐改进为外周动静脉双管同步抽注换血疗法,近年国内开始采取外周动静脉全自动同步换血疗法,本研究通过对85例行换血治疗的重症新生儿高胆红素血症患儿的回顾性分析,
- 刘禹江杨春霞陈晓霞
- 关键词：新生儿高胆红素血症换血疗法
- 先天性会厌缺如1例被引量：1
- 2017年
- 先天性会厌缺如是因胚胎期会厌发育不良或不发育,为喉部畸形之一,因位置隐蔽,临床缺乏特异表现,极易误诊。目前国内未见先天性会厌缺如的相应报道,国外报道9例,患儿表现经口喂养困难,或反复吸入性肺炎,新生儿及婴儿期鼻饲或胃造口喂养,部分病人转为固体食物后可经口进食,尚无无特殊治疗。
- 张韶明陈茂琼马丽陈晓霞
- 关键词：会厌发育
- 缺氧缺血对新生鼠脑组织氧合状态及线粒体呼吸的影响被引量：6
- 1997年
- 目的：了解缺氧缺血对脑组织氧合状态及细胞生物氧化的影响及其在脑损伤中的作用。方法：应用近红外光谱测定技术连续监测缺氧缺血新生鼠脑内氧合血红蛋白、脱氧血红蛋白、总血红蛋白及氧化型细胞色素aa3，并测定脑细胞线粒体最大呼吸速度、呼吸控制比。结果；缺氧缺血后脑内氧合血红蛋白的迅速降低，脱氧血红蛋白升高（P＜0．01），2h内求缓解，同时细胞色素aa3升高。线粒体呼吸功能受损，缺氧1h、2h及对照组间差异显著（P＜0．01）。结论：缺氧缺血对脑氧合状态及线粒体功能影响迅速、严重，可导致脑能量代谢衰竭，成为脑损伤的首发环节。
- 周丛乐苗鸿才冯琪陈晓霞
- 关键词：脑缺氧氧代谢线粒体代谢
- 早产儿支气管肺发育不良发病影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的:分析早产儿支气管肺发育不良(BPD)发病影响因素。方法:新生儿科胎龄<37周且住院时间≥28 d的早产儿164例,根据出生后持续用氧≥28 d诊断为BPD,164例早产儿分为BPD组(根据病情分为轻度及中重度BPD组)和非BPD组,分析不同胎龄、体质量早产儿BPD发生率,比较BPD组患儿及非BPD组早产儿、轻度及中重度BPD患儿的一般资料、围产期资料及治疗资料等,将差异有统计学意义的指标进行多因素Lo-gistic回归分析,观察患儿发生BPD的影响因素。结果:确诊BPD 54例早产儿中,胎龄<32周早产儿比例为85. 18%,体质量<1 500 g的早产儿比例为66. 67%; BPD组患儿胎龄、体质量低于非BPD组,试管婴儿、5 minApgar评分<8分、发生呼吸窘迫综合征(RDS)比例、肺部感染、肺出血、肺泡表面活性物质(PS)使用、无创通气、有创通气早产儿比例及输血量高于于非BPD组,差异有统计学意义(P <0. 05); Logistic回归分析显示,合并RDS、有创通气≥7 d为发生BPD的独立危险因素;轻度BPD组患儿胎膜早破史比例、败血症比例、输血次数、输血量、机械通气时间低于中重度BPD组(P <0. 05)。结论:胎龄32周以下、体质量<1 500 g的早产儿BPD的发生率较高,合并RDS、有创通气≥7 d为发生BPD的独立危险因素。
- 张敏刘禹江陈晓霞
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良机械通气肺部感染高危因素
