董维维
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：保定市第二中心医院更多>>
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- 支气管镜检查对涂阴肺结核患者的诊断价值
- 目的：探讨支气管镜检查对涂阴肺结核患者的诊断价值.方法：回顾性分析空洞组65例及非空洞组35例涂阴肺结核患者,经支气管镜取痰及术后取痰行痰涂片检查,比较2组及总体痰检阳性率.结果：1、支气管镜检查空洞组、非空洞组及总体痰...
- 董维维李润浦王晓洁牛建明李丹华闫姗姗
- 关键词：支气管镜肺结核
- 深部热疗辅助治疗结核性胸膜炎疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的观察深部热疗辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法 120例胸腔积液为中等量或大量的结核性胸膜炎患者随机分为2组,每组60例,对照组采用常规治疗加微波治疗;热疗组采用常规治疗加深部热疗。治疗2周后对比2组的治愈率及总有效率。结果热疗组与对照组相比较,治愈率具有统计学差异(P<0.05),总有效率无统计学差异(P>0.05)。结论深部热疗辅助治疗结核性胸膜炎可提高治愈率。
- 董维维李润浦王晓洁牛建明
- 关键词：结核性胸膜炎胸腔积液深部热疗微波治疗
- 深部热疗辅助常规治疗类炎性胸腔积液对患者肺通气功能和炎性反应水平的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨深部热疗结合常规方法治疗对类炎性胸腔积液患者炎性反应、肺功能情况、临床效果的影响。方法选取2016年7月~2018年7月河北省保定市第二中心医院诊治的80例类炎性胸腔积液患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用抗生素治疗、对症治疗联合深部热疗,对照组仅给予抗生素治疗、对症治疗。比较两组患者治疗后各炎性指标、肺功能情况及临床效果。结果两组患者治疗后血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)显著高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深部热疗结合常规方法治疗类炎性胸腔积液较常规治疗方法能更有效地促进积液吸收,提高抗感染效果,改善患者肺功能。
- 赵芳姜国荣王紫汀闫姗姗肖剑董维维李丹华李润浦
- 关键词：深部热疗肺功能炎性反应
- 咪达唑仑静脉麻醉与利多卡因局部麻醉联合在纤维支气管镜检查和治疗中的疗效比较被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨咪达唑仑静脉麻醉联合利多卡因局部麻醉在纤维支气管镜（FOB）检查和治疗中的疗效。方法：将我院在2013年1月-2014年1月期间需行FOB检查的118例患者随机分为试验组和对照组,各59例,对照组采用利多卡因局部麻醉,试验组患者在局部麻醉基础上予以咪达唑仑0.05 mg/kg。记录麻醉前（T0）、FOB进入咽腔时（T1）、进入声门时（T2）、进入支气管时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,并在各个时间点进行镇静评分,记录检查过程中的不良反应、知晓程度及检查结束后患者的满意度。结果：两组Ramsay评分随时间的麻醉时间延长而逐渐升高,T2、T3时两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;试验组T1、T2、T3时MAP、HR、SpO2较T0时差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组T1、T2、T3时点MAP、HR均较对照组低（P〈0.05）,SpO2均较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组的呛咳、躁动、中止检查及操作知晓率均明显低于对照组,而满意率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：咪达唑仑静脉麻醉与利多卡因局部麻醉联合在FOB检查和治疗中可以减轻心血管反应,减少插管反应及操作时的知晓率,安全性较高,值得临床推广应用。
- 谭艳辉牛建明孙莹范海霞董维维
- 关键词：纤维支气管镜静脉麻醉咪达唑仑利多卡因
- 慢性嗜酸性粒细胞肺炎合并双侧胸腔积液1例被引量：3
- 2016年
- 患者男,71岁,农民。因'咳嗽、咯痰、呼吸困难1月余'于2014年3月22日入院。患者于入院前1月无明显诱因出现咳嗽、咯黄色黏痰,伴呼吸困难,活动及咳嗽时加剧,伴畏寒发热,体温最高39.0℃,无胸痛、盗汗、纳差。于院外治疗,查胸部CT:双肺外围可见大小不等软组织结节样高密度影,两侧胸膜腔可见少量液体密度影,给予抗感染治疗后复查胸部CT,与较前比较双肺多发结节灶较前大小无明显变化,
- 董维维李润浦王晓洁牛建明
- 关键词：双侧胸腔积液
- 咪达唑仑静脉推注联合利多卡因局部麻醉在老年患者支气管镜检查中应用效果被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨咪达唑仑静脉推注联合利多卡因局部麻醉在老年患者支气管镜检查中的应用效果。方法:选取2012年10月-2015年10月我院收治的符合支气管镜检查适应症的240例老年患者,并将其随机分为对照组和实验组,每组120例。对照组患者术前仅采用2%利多卡因进行雾化吸入局部麻醉,实验组患者术前在对照组基础上静脉推注2 mg咪达唑仑。检测两组患者麻醉后支气管镜检查前(T1)、支气管镜检查后5 min(T2)的生命体征指标,比较支气管镜检查前后不良反应发生情况及检查后满意度。结果:实验组患者T1时呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)与T2时HR和SBP均明显低于对照组(P<0.05);对照组HR、SBP检查前后有明显波动(P<0.05),而实验组检查前后各生命体征指标差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者不良反应发生率为69.17%,明显低于对照组的81.67%(P<0.05)。实验组患者术后满意度为96.67%,明显高于对照组的85.83%(P<0.05)。结论:咪达唑仑静脉推注联合利多卡因局部麻醉相比于单独应用利多卡因具有较好的安全性和耐受性,满意度高而不良反应少,适用于临床上老年患者支气管镜检查。
- 孙莹谭艳辉李润浦牛建明董维维范海霞
- 关键词：咪达唑仑利多卡因支气管镜
- 纤维支气管镜灌洗联合胸腺五肽治疗支气管扩张症伴感染的疗效观察被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨纤维支气管镜灌洗联合胸腺五肽治疗支气管扩张症伴感染的疗效及对患者肺功能、炎性因子水平等的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月保定市第二中心医院收治的支气管扩张症伴感染患者120例,以随机数字表法分为观察1组(常规治疗+纤维支气管镜吸痰)、观察2组(常规治疗+胸腺五肽)、观察3组(常规治疗+纤维支气管镜吸痰+胸腺五肽)和对照组(常规治疗),每组30例。对比四组患者的临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标水平[1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、呼气峰流速(PEF)及最大通气量(MBC)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素8(IL-8)]及血气指标水平[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及pH]的差异。结果:观察1、2及3组患者的总有效率明显高于对照组,且观察3组患者明显高于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1、2及3组患者的咳嗽、咳痰缓解时间,体温复常时间,咯血停止时间及住院时间明显短于对照组,且观察3组患者明显短于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1、2及3组患者的FEV_1/FVC、PEF和MBC水平明显高于对照组,且观察3组患者明显高于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察1、2及3组患者的TNF-α、hs-CRP及IL-8水平明显低于对照组,且观察3组患者明显低于观察1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四组患者PaO_2、PaCO_2水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗联合胸腺五肽治疗支气管扩张症伴感染的疗效显著,可有效改善患者的临床症状和肺功能,缓解炎症反应,安全可靠。
- 董维维李丹华闫姗姗肖剑赵芳姜国荣李润浦
- 关键词：胸腺五肽纤维支气管镜肺功能炎症反应
- 支气管镜检查对涂阴肺结核患者的诊断价值被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨支气管镜检查对涂阴肺结核患者的诊断价值。方法回顾性分析空洞组65例及非空洞组35例涂阴肺结核患者的临床资料，经支气管镜取痰及术后取痰行痰涂片检查，比较两组及总体痰检阳性率。结果支气管镜检查空洞组、非空洞组及总体痰检阳性率分别为49．2％、17．1％、38．0％。空洞组与非空洞组痰检阳性率差异有统计学意义（χ2＝9．942，P ＝0．002）。术中取痰阳性率28．0％，术中取痰阴性、术后取痰阳性率10．0％。镜下可见气管、支气管异常改变，气管炎性改变率空洞组、非空洞组分别为52．3％、40．0％，两组差异无统计学意义（χ2＝1．381，P ＝0．240）；气管狭窄率空洞组、非空洞组分别为9．0％、11．4％，两组差异无统计学意义（χ2＝0．122，P ＝0．727）；总体气管异常改变率为58．0％，其中炎性改变率48．0％、狭窄率10．0％。结论支气管镜检查可明显提高痰检阳性率，且以肺部合并空洞性病变者为著，术后取痰可增加痰检阳性率，并可早期发现气管的异常改变。
- 董维维李润浦王晓洁牛建明李丹华闫姗姗
- 关键词：支气管镜检查
- 腺苷脱氨酶对结核性胸腔积液的诊断价值被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨腺苷脱氨酶（ ADA）对结核性胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析经诊断性抗结核治疗有效确诊为结核性胸腔积液324例与确诊为恶性胸腔积液68例，绘制患者ADA值的受试者工作特征曲线（ ROC），确定鉴别两者的最佳临界值（ cut-off值），分析ADA值在结核性胸腔积液患者中的分布特点。结果以ADA 19．5 U／L作为临界值，有很好的诊断价值。 ADA值在男女结核性胸腔积液之间差异无统计学意义（Z＝－0．572，P＝0．283）。结核性脓胸与单纯结核性胸膜炎、年龄≤45岁与＞45岁组之间ADA值比较差异均有统计学意义（ Z＝－2．317，P＝0．01；Z＝－2．387，P＝0．008）。结核性脓胸组与单纯结核性胸膜炎组ADA值之间比较，在年龄≤45岁组差异有统计学意义（Z＝－2．740，P＝0．003），但在年龄＞45岁组差异无统计学意义（Z＝－0．267，P＝0．390）。结论 ADA对鉴别结核性与恶性胸腔积液有很好的诊断价值，在结核性脓胸、年龄≤45岁患者中诊断价值更大；其最佳临界值的确立可能受诊断标准、结核性胸腔积液性质因素的影响。
- 董维维李润浦王晓洁牛建明
- 关键词：胸腔积液腺苷脱氨酶
