于虹
- 作品数:5 被引量:42H指数:4
- 供职机构:唐山市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多模式镇痛在围术期不同手术患者中的应用
- 甘建辉史金麟何双亮王承志郑智文于虹涂
- 所述科学技术领域:麻醉学。
主要技术内容:术后疼痛与患者预后紧密相关,不仅会影响术后康复、延长住院时间、降低满意度,甚至还会导致术后慢性疼痛和严重并发症的风险。国内外术后疼痛的发生率及严重程度不容乐观,术后疼痛得不到有...
- 关键词:
- 关键词:麻醉学
- 盐酸羟考酮注射液超前镇痛对乳腺癌改良根治术术后镇痛的影响被引量:9
- 2017年
- 【目的】探讨盐酸羟考酮注射液超前镇痛对乳腺癌改良根治术术后镇痛的影响。【方法】选择ASAⅠ~Ⅱ级择期于全麻下行乳腺癌改良根治术患者90例,随机分为A、B、C三组,每组30例。于麻醉诱导前10 min,A组静注盐酸羟考酮0.1 mg/kg,B、C两组静注生理盐水10 mL;手术停止时三组患者给予自控静脉镇痛泵(PCIA),A、B两组均为舒芬太尼1.0 μg/(kg·100 mL),C组为舒芬太尼2.0 μg/(kg·100 mL),三组PCIA背景剂量均为2 mL/h,病人自控剂量为3 mL,锁时时间为15 min,三组患者其他用药相同。 采用VAS疼痛评分在术后2 h、8 h、24 h、48 h对患者的镇痛效果进行评价并观察患者有无恶心、呕吐、头晕等不良反应。 【结果】三组患者的苏醒与拔管时间相比较差异无显著性(P〉0.05); A、C两组VAS评分显著低于B组(P〈0.05);A、C两组VAS评分差异无显著性(P〉0.05);A、B两组不良反应发生率低于C组(P〈0.05),A、B两组之间差异无显著性(P〉0.05)。【结论】盐酸羟考酮能安全有效的用于乳腺癌改良根治术患者的超前镇痛,不影响苏醒和拔管时间,并可以减少PCIA舒芬太尼的用量从而降低术后镇痛不良反应的发生率。
- 何双亮甘建辉蔡海峰于虹王承志吴雨思
- 关键词:乳房切除术镇痛
- 盐酸羟考酮在腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果研究被引量:9
- 2015年
- ①目的探讨盐酸羟考酮在腹腔镜胆囊切除术后镇痛治疗中的应用效果。②方法选择接受腹腔镜胆囊切除术的患者186例,分为A、B两组。手术后拔除气管插管,开启经静脉自控镇痛(PCIA)泵。PCIA泵配方:A组盐酸羟考酮注射液100mg加入托烷司琼5mg,加至100m L;B组硫酸吗啡100mg加托烷司琼5mg,加至100m L。观察两组的镇痛疗效和副作用,记录进入苏醒室、苏醒时刻、患者拔管及5min后的心血管系统参数。术后不同时点下进行疼痛视觉模拟评分(VAS)。③结果 A、B两组患者出复苏室时的平均动脉压和心率之间差异无统计学意义(P>0.05),拔管即刻平均动脉压和心率差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组副反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论盐酸羟考酮用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛治疗,安全有效,其不良反应比硫酸吗啡少。
- 何双亮甘建辉于虹
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术盐酸羟考酮
- 盐酸纳布啡注射液对老年全膝关节置换术患者术中镇痛及应激因子水平的影响被引量:15
- 2020年
- 目的探讨盐酸纳布啡注射液超前镇痛对老年患者行全膝关节置换术术中镇痛及应激因子水平的影响。方法选择择期行膝关节置换术,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄65~86岁的患者120例。分为纳布啡注射液组(Nal组)和0.9%氯化钠溶液组(NS组),麻醉方式选择超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞。手术开始前30 min,分别给予Nal组患者盐酸纳布啡注射液0.3 mg/kg静注,NS组患者则给予等容量的0.9%氯化钠注射液。记录所有患者手术开始前30 min(T0),手术开始时(T1),手术开始后15(T2)、30(T3)、45 min(T4)及手术结束时(T5)MAP、HR水平;分别在T1~T5时对所有患者进行VAS评分,并记录2组患者VAS评分≥3分发生总次数,当VAS≥3分时给予患者0.5%的利多卡因5 ml局部麻醉,记录术中局麻药用量;分别在T1~T5取外周静脉血3 ml用于检测血浆应激因子Cor、TNF-α、IL-6浓度水平;记录所有患者术中高血压、低血压、心动过速、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生率。结果与NS组比较,Nal组患者MAP在T1~T5时更低,而HR则在T1~T4时更低,VAS评分在T1~T3时更低,Nal组患者术中利多卡因需要量要明显更少,VAS≥3分患者例数也更少(P<0.05)。Nal组血浆Cor、IL-6水平在T1~T5时低于NS组,而TNF-α水平则在T1~T4时更低(P<0.05)。此外,Nal组术中高血压及心动过速的发生率要明显低于NS组(P<0.05)。结论盐酸纳布啡注射液用于老年患者全膝关节置换术超前镇痛,有利于维持术中血流动力学稳定,降低术中疼痛评分,减少术中局麻药药需求,降低血浆应激因子Cor、TNF-α、IL-6浓度水平,减少术中不良事件发生率。
- 王艺甘建辉夏之阳于虹
- 关键词:全膝关节置换术镇痛应激因子
- 经腹腔给予利多卡因对腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛及住院时间的影响被引量:9
- 2016年
- 目的 探讨经腹腔内给予利多卡因对腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛效果及术后住院时间的影响.方法 选择妇科择期在全身麻醉下行腹腔镜全子宫切除术并要求术后镇痛的患者96例,美国麻醉医师协会分级(ASA)I或Ⅱ级,采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组(C组),利多卡因组(L组),每组48例.两组患者接受相同的麻醉方法,在撤除腹腔镜前,L组患者经腹腔内给予2%利多卡因2.00 mg/kg,C组患者经腹腔内给予7.0ml生理盐水.术毕各组患者注射负荷剂量舒芬太尼后开启静脉自控镇痛泵(舒芬太尼2.0μg/kg+生理盐水至100.0 ml).由另一位麻醉医生观察并记录每位患者镇痛开始即刻(T0)、2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)及撤泵后2h(T6)的视觉模拟评分(VAS)、平均动脉压(MAP)、脉博血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、总按压次数、总用药量和不良事件例数及患者术后的住院时间.结果 与C组相比,L组患者在T5~6时间点的MAP、RR和HR明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);L组患者自控镇痛泵的总按压次数及总用药量明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);L组患者镇痛期间恶心呕吐发生率明显低于C组,L组患者的术后住院天数明显少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经腹腔内给予利多卡因利于加强腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛效果,节约镇痛药物的用量,减轻不良反应发生,并缩短了术后住院时间,利于患者康复.
- 韩吟秋甘建辉于虹易宏达肖纯
- 关键词:腹腔给药利多卡因腹腔镜全子宫切除术术后镇痛