- 耐碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的耐药性分析及碳青霉烯酶初筛试验的应用被引量:2
- 2023年
- 目的了解耐碳青霉烯酶铜绿假单胞菌(CRPA)的临床分布、对抗菌药物的耐药性及携带的碳青霉烯酶基因型。方法回顾性分析北京大学深圳医院住院患者临床样本分离的61株CRPA的科室分布、标本来源及耐药情况。随机挑取36株CRPA,采用乙二胺四乙酸(EDTA)双纸片增效法和免疫层析法进行碳青霉烯酶初筛试验。结果61株CRPA主要分布ICU 24株(39.34%)、呼吸内科9株(14.75%),脑外科7株(11.48%)。其标本来源以痰液为主,共49株(80.33%)。药敏试验结果显示,亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达100.00%和78.69%,而氨基糖苷类药物阿米卡星耐药率最低,为8.20%。61株CRPA碳青霉烯酶初筛试验检测出金属β-内酰胺酶型阳性菌株3株(1株既产丝氨酸酶又产金属酶),丝氨酸酶型阴性菌株29株;CRPA耐药基因测序结果显示,有3株CRPA携带金属β-内酰胺酶blaIMP-45基因,32株CRPA携带丝氨酸酶OXA-50基因,未检出KPC、GES丝氨酸酶型及NDM、VIM金属酶型基因。结论CRPA主要分布于ICU,以痰液标本为主,其菌株多携带丝氨酸酶OXA-50基因;应针对不同科室加强医院防控措施,临床则应根据药敏试验选择抗菌药物预防CRPA传播。
- 闫津津杨会林车华涛陈娟陈霖
- 关键词:金属Β-内酰胺酶细菌耐药性
- 162例次腹膜透析相关性腹膜炎病原学分析被引量:4
- 2021年
- 目的研究该院腹膜透析相关性腹膜炎透出液的病原菌培养鉴定结果、涂片革兰染色镜检结果、耐药情况,为腹膜透析相关性腹膜炎的临床诊断、治疗、预后及实验室检查提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2019年4月该院收治的124例腹膜透析相关性腹膜炎患者共162次透出液的病原菌分布、涂片革兰染色镜检结果、耐药情况。结果 162例次透出液检测中,115例次透出液培养阳性,阳性率71.0%。培养出126株病原菌,其中83株革兰阳性球菌(65.9%),34株革兰阴性杆菌(27.0%),6株真菌(4.8%),2株革兰阴性球菌,1株革兰阳性杆菌。115例次透出液培养阳性的腹膜炎患者中有78例次同步送检涂片革兰染色,其中34例次阳性,阳性率43.6%。在病原菌耐药性方面,48.0%葡萄球菌耐苯唑西林,4.8%链球菌耐青霉素,54.5%肠杆菌目细菌耐第3、4代头孢菌素。结论在该院,腹膜透析相关性腹膜炎病原菌以革兰阳性球菌为主;在透析相关性腹膜炎诊治中,应重视透出液涂片革兰染色镜检;应根据病原菌监测情况进行经验性抗菌药物的选择。
- 杨会林闫津津温见翔陈娟文明明余昊周丽娜
- 关键词:腹膜透析腹膜炎病原学
- 血清胃蛋白酶原对胃癌早期诊断的应用研究被引量:27
- 2010年
- 目的通过对胃癌早期患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)进行检测,探讨血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值对胃癌早期诊断的价值。方法采用化学发光微粒子免疫检测方法,测定胃癌早期患者(32例),胃溃疡患者(38例)和健康对照人群(30例)的血清PGⅠ、PGⅡ。结果胃癌早期患者组血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ比值低于胃溃疡患者组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。胃癌早期患者组PGⅡ水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而胃溃疡患者组PGⅡ水平高于胃癌早期患者组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过检测血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ比值变化,可以作为胃癌早期无创伤性的筛选指标。
- 吴志成陈娟何敏邹德学
- 关键词:胃蛋白酶原胃蛋白酶原C胃肿瘤
- 宫颈癌保留神经的广泛子宫切除术改善膀胱功能的基础被引量:3
- 2012年
- 宫颈癌在我国是妇科最常见的恶性肿瘤[1],Rob等[2]2010年3月报道宫颈癌为全世界女性第二常见肿瘤,全世界每年约有新发病例50万,占所有癌症新发病例的5%,其中80%发生在发展中国家。
- 陈娟杨瑞
- 关键词:广泛子宫切除术宫颈癌膀胱功能保留神经恶性肿瘤新发病例
- 改良碳青霉烯灭活法和EDTA双纸片增效法检测产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌耐药表型的分析
- 2022年
- 目的 通过改良碳青霉烯灭活法(mCIM)检测产碳青霉酶铜绿假单胞菌的耐药表型,评估EDTA双纸片增效法检测产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的分型,为临床选择合理抗菌药物提供依据。方法 收集2020年1-12月北京该院临床标本分离的铜绿假单胞菌626株,筛选耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌35株,分别采用改良碳青霉烯灭活法和EDTA双纸片增效法检测碳青霉烯酶耐药表型,采用聚合酶链反应技术(PCR)进行铜绿假单胞菌常见耐药基因分析。结果 mCIM试验中,6株检出碳青霉烯酶,5株为结果不确定;EDTA双纸片增效法中,7株产丝氨酸型碳青霉烯酶,2株产金属型碳青霉烯酶,1株为同时产丝氨酸型和金属型碳青霉烯酶,1株阴性;PCR法中,PDC、OprD2基因阳性率较高,IMP-9、Intl1阳性率较低,三株产金属型碳青霉烯酶铜绿假单胞菌均检出IMP-9耐药基因。结论 改良碳青霉烯灭活法结合EDTA双纸片增效法可用于实验室初筛产碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的耐药表型。
- 闫津津杨会林廖娟娟陈娟周丽娜
- 关键词:碳青霉烯酶
- 国产MALDI-TOF MS系统microTyper MS对革兰阴性菌的鉴定性能评估被引量:2
- 2021年
- 目的评估国产基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统microTyper MS鉴定革兰阴性菌的性能。方法使用国产MALDI-TOF MS系统microTyper MS与进口质谱系统VITEK MS系统同步鉴定该实验室储存的标准菌株及2018年6月至2019年6月临床分离的革兰阴性菌株。鉴定结果不一致时,使用表型试验或16s rDNA测序进行确认,以此评估microTyper MS对革兰阴性菌的鉴定能力。结果纳入鉴定的革兰阴性菌株一共45属4509株。VITEK MS系统准确鉴定4419株,准确率为98.0%;microTyper MS准确鉴定4405株,准确率为97.7%。结论microTyper MS在革兰阴性菌鉴定方面具有与VITEK MS系统相仿的临床细菌鉴定能力。
- 杨会林温见翔闫津津周丽娜陈娟欧嘉文黄海灵
- 关键词:基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱革兰阴性菌细菌鉴定
- 组胺H_4受体在特应性皮炎中的表达被引量:2
- 2015年
- 目的探讨组胺H4受体(histamine H4receptor,H4R)mRNA在特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)中的表达及其与血清总IgE(total IgE,tIgE)的关系。方法 172例AD患者为AD组,167例体检健康者为对照组,2组采用荧光实时定量PCR技术检测外周血H4R mRNA表达情况,采用ELISA法检测血清tIgE水平,分析H4R mRNA表达水平和血清tIgE的关系。结果AD组血清H4R mRNA表达水平(42.98±15.97)明显高于对照组(28.29±19.35)(P<0.05),血清tIgE水平[(941.91±348.38)u/mL]明显高于对照组[(87.91±31.25)u/mL](P<0.05);AD组H4R mRNA表达水平与血清tIgE水平增高呈正相关(r=0.495,P=0.000),对照组H4R mRNA表达水平与血清tIgE水平增高无相关性(r=0.123,P=0.108)。结论 H4R表达增高与AD发病密切相关,且与血清tIgE水平呈正相关,H4R可能参与了AD炎症反应进程。
- 张杰陈办成陈娟吴云于波邵勇窦侠彭曦黄海艳刘丽明
- 关键词:特应性皮炎组胺H4受体总IGE
- 品管圈活动在减少血常规报告延时率中的应用
- 2016年
- 目的探讨品管圈活动在减少血常规报告延时率的效果。方法成立品管圈活动小组,确定活动主题,制定活动计划,把握现状,设定目标,分析原因及制定对策并实施。结果血常规延时率由活动前的9.97%下降为活动后3.67%,目标达标率为129.1%,进步率为63.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动能有效降低血常规报告延时率。
- 陈娟董晶郑若洋吴志成
- 关键词:品管圈血常规延时
- PLT-F计数低值血小板的准确性评价被引量:14
- 2016年
- 目的探讨Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪PLT-F通道在低值血小板测定中的临床意义。方法采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪的3种方法电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)、荧光核酸染色法(PLT-F)进行血小板计数,从精密度、低值血小板及红细胞碎片干扰评价,并与使用抗CD61抗体的流式细胞术检测结果进行比较。结果与电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)相比,荧光核酸染色法(PLT-F)的重复性最好,精确度较高;在红细胞碎片干扰实验中,PLT-F具有较强的抗干扰能力(高、低浓度组P>0.05),PLT-O次之(高浓度组P<0.01,低浓度组P>0.05);低值血小板相关分析结果显示3种方法都得到良好的相关性,PLT-F法的准确性较高,尤其在低值血小板计数中。结论临床常规标本可以使用Sysmex XN-9000全自动血液分析仪的PLT-I法检测,当标本血小板数目异常或溶血时,建议使用PLT-O法或PLT-F法复查,必要时采用镜检法或流式细胞术。
- 陈娟董晶彭赛辉吴志成
- 关键词:血小板计数流式细胞术
- 无皮损母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例并文献复习被引量:1
- 2020年
- 母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)是一种临床上呈高度侵袭性淋巴造血系统恶性肿瘤,极为罕见。2001年,由于肿瘤细胞具有母细胞性细胞学特征并且表达CD56,世界卫生组织(WHO)将其命名为母细胞性自然杀伤细胞(NK细胞)淋巴瘤。但是随后研究又证实CD56并不是NK细胞的特异性表达,而是来源于浆细胞样树突细胞(pDC),因此,2008年WHO将造血与淋巴组织肿瘤进行系统化的分类,将BPDCN归入急性髓系白血病及相关的前体细胞肿瘤中,将不符合BPDCN标准的其他CD4、CD56阳性肿瘤暂时命名为来源不确定的白血病。
- 吴志成陈娟曾逸妍翟洪顺
- 关键词:组织病理形态学