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HHHFNC和NCPAP在呼吸窘迫综合征早产儿的应用效果被引量：10: 2019年; 目的比较加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的应用效果。方法确诊RDS的早产儿220例随机均分为HHHFNC(A)组和NCPAP(B)组,比较两组早产儿治疗效果及相关预后指标。结果两组早产儿病情等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,A组3d内需使用有创机械通气的患儿比率较高,需使用有创机械通气的时间也较早(P<0.05)。两组患儿无创呼吸支持方式失败的原因、肺表面活性物质(PS)的应用、第2剂PS的应用、无创通气时间和用氧时间相仿(P>0.05)。两组患儿机械通气相关并发症发生率相仿(P>0.05)。结论在早产儿RDS的初始治疗中与NCPAP模式比较采用HHHFNC无创呼吸支持模式可能会增加患儿3d内需有创机械通气的机率。; 江余明沈明强曹芳江素丽杨戎威钟文华黄华飞周庆女; 关键词：持续气道正压通气呼吸窘迫综合征早产儿

三种围产高危因素对足月新生儿出生早期WBC和CRP的影响分析: 目的:分析羊水胎粪污染、胎膜早破、母产时发热对足月新生儿出生早期(72小时内)白细胞计数(white blood cell count-WBC)和C反应蛋白(C-reactive protein-CRP)的影响。方法:选...; 江余明黄华飞; 关键词：羊水胎粪污染胎膜早破白细胞计数

高胆红素血症新生儿血清NSE、B/A值、NBNA临床分析: 目的:通过对不同日龄及不同程度高胆红素血症新生儿血清NSE、B/A值及NBNA进行分析,探讨三者在预测胆红素脑损伤中的价值,为基层医院早期发现新生儿胆红素脑损伤提供依据。方法:选择2015年9月至2016年1月在宣城市中...; 江余明; 关键词：新生儿高胆红素血症 NSE NBNA; 文献传递

早产儿呼吸暂停诊治进展被引量：8: 2014年; 新生儿为了生存需要从周期性的Ⅱ乎吸形式变成连续性的呼吸形式，早产儿呼吸中枢发育不成热，易发生呼吸暂停。早产儿Ⅱ乎吸暂停（Apnea of prematurity，AOP）的发生率随着胎龄的增加而降低。早产儿本身神经系统发育不成熟，而Ⅱ乎吸暂停时常伴有脑血流量减少导致脑损伤，如果严重的反复发作的Ⅱ乎吸暂停处理不当，可以导致脑室周围白质软化、脑性瘫痪、耳聋等不良后果.故减少AOP的发生对早产儿远期预后有重要影响。本文就AOP的诊治进展进行综述。; 江余明曾峰陈忠艳; 关键词：早产儿诊治脑室周围白质软化神经系统发育脑血流量减少

早产儿PICC相关胸腔积液胸水实验室检查分析: 2023年; 目的探讨早产儿外周置入中心静脉导管(PICC)相关胸腔积液的胸水检查特点。方法选取2011年6月至2021年12月本院新生儿重症监护室行PICC并发生胸腔积液的早产儿病例进行回顾性分析,总结临床资料及胸水实验室检查的特点。结果共有1,115例早产儿成功行PICC置管,12例在使用期间发生胸腔积液,其中11例行胸腔穿刺治疗,胸水均在48 h内吸收,胸水检查示一例因有损伤呈红色浑浊液,其余均呈白色或黄色浑浊液,李凡他实验阳性,细胞数(42~760)×10^(6)/L,葡萄糖定量(6.4~20.6)mmol/L,蛋白定量(8.8~50.8)g/L。结论PICC相关胸腔积液经过积极胸腔穿刺治疗临床预后好,胸水检查提示细胞数小于1,000×10^(6)/L,葡萄糖定量远高于正常血糖水平。; 江余明杨戎威曹芳周庆女钟文华黄华飞; 关键词：经外周置入中心静脉导管胸腔积液早产儿

神经元特异性烯醇化酶在新生儿脑损伤中的应用进展被引量：9: 2018年; 近年来,神经元特异性烯醇化酶(neurone specific enolase,NSE)作为神经系统损伤的特异性标志物,已越来越受到新生儿临床医生的重视.当神经元受到损伤时,NSE会释放进入脑脊液并通过血脑屏障进入血液中,其在判断新生儿是否存在脑损伤以及对脑损伤后的预后均有重要的价值.但脑损伤时NSE在新生儿体液中的动态变化过程存在争议,且预测脑损伤及判断预后的阈值尚无统一标准.该文主要对近年来NSE在新生儿脑损伤的研究进展作一综述.; 江余明江余明李志鸿; 关键词：神经元特异性烯醇化酶新生儿脑损伤

新生儿气管插管后呼吸道感染影响因素及与TLR4基因的关联被引量：3: 2022年; 目的探讨新生儿气管插管后呼吸道感染的病原菌特点、高危因素,并分析感染与Toll样受体4(TLR4)基因表达的关联。方法选取2016年1月-2020年12月嘉兴市妇幼保健院收治的581例行气管插管机械通气的新生儿。根据是否发生呼吸道感染,分为感染组116例与未感染组465例。病原菌培养及鉴定,收集临床资料,单因素和多因素分析新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测TLR4 mRNA表达水平以及TLR4-2381 A/G位点的基因分型。结果 116例呼吸道感染新生儿送检标本中共检出病原菌126株,革兰阴性菌109株占比86.51%,革兰阳性菌11株占比8.73%,真菌6株占比4.76%。极低出生体质量儿、气管插管时间>7 d、气管插管内吸痰>1/d、肺不张、血清白蛋白<30 g/L是新生儿气管插管后呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。感染组TLR4 mRNA表达水平高于未感染组(P<0.05)。感染组TLR4-2381 A/G位点的AA基因型频率低于未感染组(P<0.05)。结论新生儿气管插管后呼吸道感染以革兰阴性菌为主,极低出生体质量儿、气管插管时间过长、吸痰频次过高、肺不张、血清白蛋白过低是导致患儿感染的高危因素。TLR4基因表达上调可能增加呼吸道感染风险,TLR4-2381 A/G位点AA基因型突变可能与感染易感性有关。; 朱乔波江余明黄华飞吴春红陈建飞; 关键词：新生儿气管插管呼吸道感染影响因素 TOLL样受体4 单核苷酸多态性

早产儿低血压诊治进展被引量：1: 2016年; 低血压是新生儿重症监护室的常见疾病，早产儿更容易出现低血压。目前，对早产儿低血压的定义、何时开始治疗及如何治疗仍存在争议，治疗上除扩容外，主要的药物有多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、氢化可的松、米力农等，这些药物能否改善早产儿预后需要更多的临床研究加以证实。; 江余明李志鸿; 关键词：早产儿低血压

高胆红素血症新生儿血清NSE临床分析: 目的:通过对不同日龄及不同程度高胆红素血症新生儿血清NSE水平进行分析,探讨NSE在预测胆红素脑损伤中的价值,为基层医院早期发现新生儿胆红素脑损伤提供依据。方法:选择2015年9月至2016年1月在我院新生儿科因高胆红素...; 江余明黄华飞李志鸿

高胆红素血症足月新生儿血清NSE临床分析被引量：5: 2017年; 目的分析不同日龄及不同程度高胆红素血症足月新生儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化。方法选择2015年9月至2016年1月因高胆红素血症住院的足月新生儿共192例。入院当天进行第一次采血检测血清NSE、总胆红素、间接胆红素，根据黄疸程度给予光疗及益生菌等退黄治疗；纳入病例在第一次采afiT-72h后进行第二次采血检测NSE。分别比较分析在相同日龄、不同胆红素水平以及相同胆红素水平、不同日龄两组中各亚组NsE有无差异。结果相同日龄范围内，血清NSE1水平随着胆红素的升高而升高，NSE1在A1与A3、B1与B3、B2与B3之间差异具有统计学意义（P〈0．05），NSE2在两组中各亚组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。在相同胆红素水平，NSE1在轻中度胆红素水平随日龄增加而降低，在重度胆红素水平，NSE1随日龄增加明显升高，且二者差异具有统计学意义（P〈0．05）；NSE2则随日龄增加而降低，且在各对应亚组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高胆红素血症足月新生儿血清NSE水平随日龄及胆红素程度存在不同的变化，在早期预测胆红素脑损伤具有一定的价值。; 江余明曾峰李志鸿; 关键词：新生儿高胆红素血症神经元特异性烯醇化酶脑损伤

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江余明

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