张兴琼
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病理学参数对Ⅱ期结直肠癌术后患者预后评估的价值被引量：4
- 2019年
- 目的评估Ⅱ期结直肠癌术后患者的肿瘤病理学特征与生存预后之间的关系。方法纳入261例Ⅱ期结直肠癌患者,收集患者肿瘤病理学特征参数:肿瘤出芽、低分化簇和尾侧型同源框基因-2(CDX-2)表达,分析各参数与患者预后之间的关系。结果 161例(61.5%)、82例(31.4%)和18例(6.9%)患者的肿瘤出芽分别为1、2和3分;170例(64.9%)、72例(27.6%)和19例(7.3%)患者的肿瘤低分化簇分别为1级、2级和3级;在30例(11.5%)肿瘤样品中,检测到CDX-2为阴性。肿瘤出芽等级与肿瘤大小(P <0.05)、淋巴血管/周围神经侵犯(P <0.01)和低分化簇(P <0.01)有显著相关性。肿瘤出芽(P <0.01)和血管神经淋巴结侵犯(P <0.05)是预后的独立危险因素,肿瘤出芽的高低级别患者亚组之间的生存预后存在显著差异(P <0.05)。结论在Ⅱ期结直肠癌术后患者中,肿瘤出芽可以作为评估患者预后的有效预测因子。
- 张兴琼张敬麟杨媛袁远洪钟寒迪吴淼
- 关键词：结直肠癌肿瘤出芽CDX-2低分化生存预后
- 腹腔镜下结直肠癌根治术后复发原因分析及对策研究被引量：6
- 2015年
- 随着人们生活方式的改变以及寿命的延长,直肠癌发病率逐渐增高,腹腔镜下结直肠癌根治术与传统的开腹手术相比具有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,因此在临床得到广泛肯定和开展[1]。但是很多患者在术后可出现肿瘤复发[2],影响患者生存率,降低了患者的生活质量。本研究回顾分析了108例腹腔镜下行结直肠癌根治术患者的临床资料,对其复发的危险因素进行统计,并提出相应的干预对策,现报告如下。
- 邓小东吴淼张兴琼
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术复发
- 男性中低位直肠癌腹腔镜微创与开腹手术术后生命体征、免疫功能及性功能变化的对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的比较腹腔镜微创手术与开腹手术治疗男性中低位直肠癌对其术后生命体征、免疫功能及性功能所造成影响。方法选择我院2012年1月至2015年4月收治87例男性中低位直肠癌患者作为研究对象,随机分为A、B两组。A组44例行腹腔镜微创手术,B组43例行开腹手术,两组手术均遵循全直肠系膜切除(totlemesorectalexcision)原则及无瘤原则,比较两组术后生命体征(脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度)、免疫功能(免疫球蛋白G、IL-6、CRP)、术后性功能障碍(勃起功能障碍与射精功能障碍)。结果 A组术后脉搏、呼吸、血氧饱和度高于B组,体温低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),提示该组各项生命体征均更稳定。两组手术前免疫球蛋白G、IL-6、CRP等免疫指标的差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,A组免疫球蛋白G高于B组,IL-6、CRP低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后勃起功能障碍发生率为9.1%(4/44),低于B组25.6%(11/43),差异有统计学意义(χ~2=4.145,P=0.042<0.05);A组射精能力障碍发生率为11.3%(5/44),低于B组30.2%(13/43),差异有统计学意义(χ~2=4.719,P=0.030<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜微创手术的应用利于术后生命体征的更快稳定,也减轻对免疫功能的影响,术后性功能障碍发生率降低,优势明显,值得推广应用。
- 邓小东吴淼张兴琼
- 关键词：中低位直肠癌腹腔镜开腹免疫
