黄亚辉
- 作品数：26 被引量：88H指数：6
- 供职机构：湖南省脑科医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅中医药科研基金国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 托吡酯与丙戊酸钠对癫痫患儿脑电活动及糖脂代谢的影响被引量：15
- 2016年
- 目的:探讨托吡酯与丙戊酸钠对癫痫患儿脑电活动及相关代谢指标的影响。方法:选择66例癫痫患儿进行研究,并采用随机方法分为两组,其中观察组予托吡酯治疗,对照组予丙戊酸钠治疗。比较治疗前后患儿脑电活动及糖脂代谢指标差异。结果:治疗后,观察组患儿癫痫样放电(6.77±1.04)次、δ(12.77±2.32)次、θ(21.63±2.77)次、α(20.54±2.55)次、β(11.18±1.72)次均较治疗前和对照组明显减少(P<0.05)。观察组患儿经治疗后体质指数(BMI)(14.43±1.29)kg/m2、空腹血糖(FPG)(4.53±0.51)mmol/L较治疗前和对照组明显减少(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)(9.78±1.44)m U/L较治疗前和对照组明显增加(P<0.05)。两组患者经治疗后脂代谢各项指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(L-DLD)、高密度脂蛋白(H-DLD)均较治疗前无明显变化(P>0.05),且两组间比较无显著差异(P>0.05)。结论:托吡酯能更有效控制癫痫患儿的脑电活动,但会导致糖代谢异常及患儿体质量指数减少,而丙戊酸钠对癫痫患儿糖脂代谢及体质量指数的影响较小,临床应根据具体情况合理选择用药。
- 卢军曾其昌王琴彭琼黄亚辉
- 关键词：托吡酯丙戊酸钠癫痫脑电活动代谢指标
- 柴胡龙骨牡蛎汤通过下调miR-146a-3p和miR-146a-5p抑制TLR4信号通路缓解大鼠癫痫发作被引量：1
- 2022年
- 目的探讨柴胡龙骨牡蛎汤(CHLGMLD)对颞叶癫痫大鼠的疗效及作用机制。方法将80只雄性SD大鼠随机分为5组,分别为对照组、模型组、卡马西平(0.1 g/kg)组、CHLGMLD低剂量(CHLGMLD-L,12.5 g/kg)组和高剂量(CHLGMLD-H,25 g/kg)组,每组各16只。除对照组外,其余4组均建立由锂-匹罗卡品诱导的颞叶癫痫大鼠模型。造模成功后,所有用药组给予相应药物,对照组和模型组给予同等体积蒸馏水治疗4周。记录各组大鼠的自发性癫痫反复发作的次数和持续时间以评价癫痫缓解程度。采用实时荧光定量聚合酶链反应法(qRT-PCR)检测海马齿状回miR-146a-3p和miR-146a-5p的表达。免疫荧光法检测海马齿状回中Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-1受体相关激酶1(IRAK1)、肿瘤坏死因子(TNF)受体相关因子6(TRAF6)、TAK1-结合蛋白(TAB)、核转录因子(NF-κB)和白介素1β(IL-1β)的表达。并对以上因子与miR-146a-3p、miR-146a-5p的表达分别进行相关性分析。结果CHLGMLD能降低大鼠癫痫发作频率(P<0.05)和持续时间(P<0.01);CHLGMLD能下调miR-146a-5p和miR-146a-3p的表达水平(P<0.05),抑制TLR4、IRAK1、TRAF6、TAB、NF-κB、IL-1β的表达(P<0.01)。相关性分析显示TLR4、IRAK1、TRAF6、TAB、NF-κB、IL-1β的表达分别与qRTPCR检测的miR-146a-3p、miR-146a-5p的表达呈正相关(P<0.01)。结论CHLGMLD可通过下调miR-146a-3p和miR-146a-5p的表达水平,抑制TLR4通路,减轻颞叶癫痫大鼠海马齿状回炎症反应,缓解癫痫发作。
- 毛一之李亮罗志红黄亚辉吴华英杨萍彭清华
- 关键词：柴胡龙骨牡蛎汤颞叶癫痫
- 经典前颞叶切除术治疗颞叶癫痫198例分析
- 目的探讨经典前颞叶切除术治疗颞叶癫痫的疗效。方法对198例难治性颞叶癫痫患者术前进行症状学、影像学及神经电生理学相结合的综合评估方法,在术中皮层电极及海马深部电极监测下行经典前颞叶切除术。结果术后随访6个月—2年,根据E...
- 曾其昌王琴卢军黄亚辉彭琼黄红星
- GFAP、GLAST及GLT-1在颞叶内侧癫痫患者海马胶质细胞中的表达被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、谷氨酸／天冬氨酸转运体（GLAST）及谷氨酸转运体1（GLT-1）在颞叶内侧癫痫患者海马胶质细胞中的表达。方珐：选取本院神经外科住院进行前颞叶切除手术治疗的颞叶内侧癫痫患者62例作为研究对象，根据切除的海马组织在光镜下的情况分为海马硬化组、海马非硬化纽，检测两组GFAP、GLAST及GLT～1并进行比较。结果：GFAP主要表达在胶质细胞的细胞浆和突出部分，在光镜下表现为星状、蜘蛛状，海马硬化组比海马非硬化组更亮，反应性星形细胞增生肥大，并交织成网状，海马硬化组的GFAP在总海马区、CA1区、CA2区、齿状回表达均高于海马非硬化组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；GLAsT主要表达在胶质细胞的细胞浆和细胞膜上，海马各区均可见，光镜下CA1区呈现补丁状或斑片状，海马硬化纽GLAsT在CA1区表达减少，而在CA2区表达增多，在齿状回GLAST丢失高于海马非硬化纽，差异具有统计学意义（P〈0．05）；GI，T～1主要表达在胶质细胞的细胞膜上，海马硬化组在CA2区椎体神经元之间的GLT-1表达增强，形成了椎体细胞层的“网格”，而海马硬化组在CA1区GLT—1丢失高于海马非硬化组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：癫痫频繁发作后海马胶质细胞反应性过度增生、GLAST及GI．T-1的重新分布可能是颞叶内侧癫痫发病的重要原因。
- 卢军曾其昌王琴黄亚辉彭琼
- 关键词：颞叶内侧癫痫
- 利多卡因治疗难治性癫痫持续状态的临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨利多卡因治疗难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年12月~2015年12月住院抢救的18例成人RSE患者,评估使用利多卡因注射液控制RSE的疗效及不良反应。结果 18例患者中,其中16例在60分钟内完全得到控制,24小时无复发,2例连续治疗24小时无效后转ICU行气管插管及全身麻醉治疗,总有效率88.9%,其中1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,1例出现窦性心律不齐,不良反应发生率11.1%。结论利多卡因静脉注射能有效治疗难治性癫痫持续状态。
- 黄亚辉曾其昌卢军王琴彭琼
- 关键词：利多卡因难治性癫痫持续状态疗效回顾性分析
- 多模态影像融合联合立体脑电图对多病灶难治性癫痫的术前定位及疗效被引量：1
- 2023年
- 目的探讨多模态影像融合联合立体脑电图对难治性癫痫患者术前定位的准确性以及手术效果。方法回顾性分析2021-01-2022-06在湖南省脑科医院行手术治疗的40例难治性癫痫患者,均口服药物效果较差,经磁共振检查确诊为阴性,基于不同的神经成像技术加以分组,其中20例行多模态影像融合为对照组,20例行多模态影像融合联合立体脑电图为观察组。对比2组患者的术前定位准确率与手术治疗效果。结果对照组和观察组阳性检出率分别为95.00%和100.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组定位准确率为90.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组骨窗面积为颞叶(14.82±2.55)cm^(2),额叶(14.13±1.34)cm^(2),均显著低于对照组的(17.47±2.75)cm^(2)和(16.23±2.22)cm^(2)(P<0.05)。观察组手术时间为颞叶(3.81±0.91)h,额叶(3.53±0.64)h,顶叶(3.65±0.82)h,均显著低于对照组的(4.52±1.71)h、(4.22±1.15)h和(4.12±1.33)h(P<0.05)。观察组术后感染率为5.00%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。观察组术后癫痫缓解率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论对于多病灶难治性癫痫手术患者,采用多模态影像融合联合立体脑电图可以提升术前定位的准确性,保证手术效果。
- 卢军王中鸣王琴彭琼曾其昌陈攀黄亚辉李振光
- 关键词：术前定位手术效果
- 颞叶海绵状血管瘤继发性癫痫手术治疗的效果被引量：3
- 2017年
- 目的探讨颞叶海绵状血管瘤继发性癫痫手术治疗的效果。方法回顾性分析我科自2011年3月~2015年6月手术治疗的8例颞叶海绵状血管瘤继发性癫痫患者的临床资料和随访结果。患者术前均行头颅MRI和长程视频脑电图监测等综合评估,术中行皮层脑电监测。结果患者术后随访1~5年;疗效按Engel分级,Ⅰ级5例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。有4例患者手术2年后逐步停服抗癫痫药物。结论手术治疗颞叶海绵状血管瘤继发性癫痫可取得较好的效果。
- 王琴曾其昌黄红星卢军黄亚辉彭琼
- 关键词：癫痫手术
- 长程视频脑电图监测在癫痫规范诊疗中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的研究探讨长程视频脑电图监测在癫痫规范诊疗中的应用。方法选取拟诊为癫痫的患者200例作为研究对象,所有患者均接受长程视频脑电图监测,回顾性分析患者的临床基本资料以及脑电图监测结果。结果 200例患者中,经长程视频脑电图检出可疑脑电图异常和脑电图大致正常的患者21例、49例,检出率分别为10.5%和24.5%。脑电图异常患者共检出130例,占65.0%,以局灶性异常为主,共79例,在所有脑电图检出异常的患者中占60.8%;睡眠期的检出率(91.6%)显著高于清醒期(17.0%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。在脑电图异常的患者中,确定为癫痫样发作的患者有88例,确诊癫痫综合征的患者63例。结论长程视频脑电图监测可以为医生提供癫痫患者的脑电-临床关系、癫痫的发作类型、时间、病灶特点等多项信息,为临床规范化诊疗提供依据,具有临床推广和应用价值。
- 卢军曾其昌王琴黄亚辉彭琼
- 奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊癫痫的疗效被引量：24
- 2016年
- 目的:观察奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊癫痫的疗效及对血脂、骨代谢的影响。方法:107例新诊的原发性癫痫患者随机分为奥卡西平组(52例)和左乙拉西坦组(55例),分别给予奥卡西平或左乙拉西坦单药治疗。治疗6月后观察2组疗效以及血脂指标、骨代谢指标变化情况。结果:2组疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前无明显变化(P>0.05),2组之间TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、磷(P)、钙(Ca)、甲状旁腺素(PTH)水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平与左乙拉西坦治疗癫痫疗效相当,应用半年即有导致血脂升高,但短期应用对骨代谢影响不明显。
- 卢军曾其昌王琴彭琼黄亚辉
- 关键词：癫痫奥卡西平血脂骨代谢
- 改良式大脑半球切除术治疗难治性癫痫(附4例分析)
- 2015年
- 目的探讨改良式大脑半球切除术治疗半球病变导致的难治性癫痫的手术疗效。方法回顾性分析我科自2013年11月至2014年8月采用改良式大脑半球切除手术治疗4例一侧大脑半球病损所致的难治性癫痫的临床资料和随访结果。术前4例患者均完善头颅MRI、长程视频脑电图监测采集发作2次以上、脑PET-CT和神经心理功能测定等综合评估。结果治疗效果按Engel分级,I级2例,II级2例;前3例患者术后肢体及神经心理功能较术前无加重,第4例患者术后神经心理功能较术前无加重,肢体障碍加重,但在恢复期。结论改良式大脑半球切除术是治疗半球病变导致的难治性癫痫的一种有效方法。
- 王琴曾其昌卢军黄亚辉彭琼
- 关键词：大脑半球切除术难治性癫痫疗效
