高军辉
- 作品数:15 被引量:29H指数:4
- 供职机构:保定市骨科医院更多>>
- 发文基金:保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 国产Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量:7
- 2015年
- 目的比较Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,为国产Gamma钉临床推广应用提供依据。方法将100例接受内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者根据其所选内固定材料不同分为Gamma组和InterTan组,每组50例。Gamma组采用国产Gamma钉治疗,InterTan组采用进口InterTan钉治疗。比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间及临床疗效。结果 Gamma组手术时间较InterTan组显著缩短(P=0.000),2组术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Gamma组治疗优良率与InterTan组比较差异无统计学意义(86%比88%,P>0.05)。结论国产Gamma钉和InterTan钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效。患者如无特殊治疗要求,宜采用Gamma钉治疗,以降低患者医疗成本。
- 高磊高军辉鲁会亮张普
- 关键词:股骨粗隆间骨折内固定材料GAMMA钉
- 右美托咪定保护骨科止血带所致缺血再灌注损伤的最佳剂量探讨
- 闫晓强刘蔚高军辉吴敬峰温志强白晓亮
- 课题将择期行骨科下肢手术患者随机分为A组、B组、C组和对照组。A组给予右美托咪定0.4μg/kg,B组给予右美托咪定0.6μg/kg,C组给予右美托咪定0.8μg/kg,对照组给予生理盐水。4组泵注时间均为10min。之...
- 关键词:
- 关键词:缺血再灌注损伤骨科手术止血带
- 温经通阳活血方对下肢手术使用止血带引起的不良反应效果观察被引量:1
- 2016年
- 目的探讨温经通阳活血方对下肢手术使用止血带引起的不良反应的影响。方法选取下肢手术应用止血带的患者100例,均为2014年9月至2015年9月收治,手术均在硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔阻滞麻醉下实施,采用数字表抽取法随机分为常规应用右美托咪定(对照组)与加用温经通阳活血方(观察组),每组50例,对止血带所引起的不良反应的影响展开对比。结果术前2组SOD、MDA、CRP、IL-8、TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组SOD明显高于对照组,MDA、CRP、IL-8、TNF-α明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无休克事件发生,但对照组炎症、神经损伤、疼痛、肢体皮肤水泡总不良反应率为52%,明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组生活质量评分居较高水平(P<0.05)。结论针对临床骨科下肢手术应用止血带的患者,在常规应用右托咪定基础上,取温经通阳活血方加用,可发挥理想的防范炎性反应和氧化应激之效,明显降低了不良反应发生率,对保障患者预后,提高远期生存质量意义显著。
- 乔曼吴敬峰张巧敏崔艳玲林佳璐高军辉
- 关键词:下肢手术止血带
- 右美托咪定对止血带血流动力学变化的影响观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对止血带引起的血流动力学变化的影响。方法选取60例在腰硬联合麻醉下行单膝交叉韧带人工重建术的患者,随机分成右美托咪定组和0.9%氯化钠溶液组,每组30例。腰硬联合麻醉后注入相应药物,观察不同时间段平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果 2组患者使用药品比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与给药前相比,0.9%氯化钠溶液组平均动脉压在松止血带前上升,之后下降,心率在松止血带后1 min明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组平均动脉压在松止血带前下降,之后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者心率变化差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者血氧饱和度变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可提高松止血带后的血压下降程度,因此在腰硬联合麻醉下采用止血带时不提倡采用右美托咪定。
- 高军辉闫晓强刘蔚吴敬峰温志强白晓亮
- 关键词:止血带血流动力学
- 老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后失效的翻修方法及效果分析被引量:7
- 2015年
- 目的总结老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失败的原因和翻修方法,并分析翻修效果。方法选择行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者并在随访中证实内固定失败的患者15例为研究对象,根据患者个体情况,行人工股骨头置换术结合钢丝固定6例,全髋关节置换术结合钛缆钢板系统5例,全髋关节置换术结合钢丝固定2例,人工股骨头置换术结合钛缆钢板系统2例。结果本组内固定失败原因为:螺旋刀片中心性切出6例,螺旋刀片松动并退出4例,螺旋刀片松动退出并髋内翻2例,螺旋刀片头颈切出2例,主钉断裂1例。经翻修术后,所有患者均骨性愈合,愈合时间6~12个月,平均(8.4±2.6)个月。术后12个月行Harris评分,得分72~95分,平均(84.1±8.4)分,其中优8例,良4例,可3例,优良率为80.0%。结论 PFNA内固定失败的原因较多,根据患者个体情况,行针对性翻修术,可以改善内固定效果,促进患者恢复。
- 高磊高军辉鲁会亮张普
- 关键词:股骨粗隆间骨折PFNA
- 右美托咪定对骨科止血带所致远隔器官肺损伤的保护作用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对骨科止血带所致远隔器官肺损伤的保护作用。方法将480例骨科手术患者随机分为A组、B组、C组和对照组各120例。4组均给予预处理。A组给予右美托咪定0.4μg/kg,B组给予右美托咪定0.6μg/kg,C组给予右美托咪定0.8μg/kg,对照组给予生理盐水。4组泵注时间均为10min。之后开始上止血带。分别于扎止血带前(T1),松止血带10min(T2),松止血带30min(T3),松止血带60min(T4),行血气分析检测并对比4组各时段动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡动脉氧分压差(PA-aDO2)水平,检测并比较4组T1、T3、松止血带2h(T5)、松止血带24h(T6)的血NO浓度和血浆ET-1水平。结果 4组T1时段PaO2、PA-aDO2水平差异无统计学意义(P>0.05)。T2,T3,T4时段,各组PaO2低于T1时段,但B组和C组的降低幅度均少于A组(P<0.05),B组和C组无差异(P>0.05),且3组降低幅度均小于对照组(P<0.05)。T2,T3,T4时段,各组PA-aDO2均高于T1时段,但B组和C组的增高幅度均少于A组(P<0.05),B组和C组无差异(P>0.05),且3组增高幅度均小于对照组(P<0.05)。4组各时段PaCO2水平差异均无统计学意义(P>0.05)。4组T1时NO、ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。4组T3、T5、T6时NO水平均低于T1时,ET-1水平均高于T1时,且A、B、C组NO、ET-1水平波动幅度小于对照组,B、C组NO、ET-1水平波动幅度小于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组NO、ET-1水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可通过调节NO/ET-1平衡来保护骨科止血带所致远隔器官肺缺血再灌注损伤,且0.6、0.8μg/kg右美托咪定的保护效果无差异。
- 闫晓强刘蔚高军辉吴敬峰温志强白晓亮
- 关键词:缺血再灌注损伤
- 中药熏洗“骨愈散”治疗骨折围手术期的疗效和安全性
- 2021年
- 探讨中药熏洗“骨愈散”治疗骨折围手术期的疗效和安全性。 方法:将 2020 年 1 月 ~2021年 6 月在我院治疗的 224 例胸腰椎骨折患者随机分为两组,对照组单用经皮椎弓根螺钉内固定术,在此基础上,观察组术后使用中药熏洗“骨愈散”治疗,对比两组的临床疗效、VAS 疼痛评分及 ODI 指数。 结果:观察组治疗有效率为 97.32% ,明显高于对照组的 77.68% (P<0.05);观察组治疗后 VAS 疼痛评分、ODI 指数均明显低于对照组(P<0.05)。 结论:中药熏洗“骨愈散”治疗骨折围手术期的疗效显著,能够降低术后疼痛,促进骨折恢复。
- 高军辉黄颖鲁会亮刘伟华宝琪张普
- 关键词:胸腰椎骨折安全性
- “骨愈散”中药熏洗治疗围手术期骨折患者的安全性探讨
- 2021年
- 探讨“骨愈散”中药熏洗治疗围手术期骨折患者的安全性。 方法:将 2020 年 1 月~2021 年 6月在我院治疗的 224 例胸腰椎骨折患者随机分为两组,对照组使用经皮椎弓根螺钉内固定术,在此基础上,观察组围手术期使用“骨愈散”中药熏洗治疗,对比两组的临床疗效、并发症发生率、VAS 疼痛评分及生活质量。结果:观察组治疗有效率为 97.32% ,明显高于对照组的 75.00% (P<0.05);观察组术后疼痛、肿胀、腰背功能障碍、切口感染等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后 1 个月的 VAS 疼痛评分明显低于对照组,SF-36 评分明显高于对照组(P<0.05)。 结论:“骨愈散”中药熏洗治疗围手术期骨折患者的疗效显著,安全性高,明显降低了并发症发生率,减轻腰背疼痛,提高生活质量。
- 高军辉黄颖鲁会亮刘伟华宝琪张普
- 关键词:胸腰椎骨折围手术期骨愈散中药熏洗
- 股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折手术并发症分析被引量:1
- 2015年
- 目的:总结股骨近端钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折术后并发症发生原因,并提出预防措施.方法:以60例患者为对象,采用Harris评分法进行疗效评定,并记录患者术后并发症发生情况.根据病历资料和随访情况总结患者术后并发症发生原因.结果:本组患者术后疗效评定:优35例(58.33%),良17例(28.33%),可5例(8.33%),差3例(5.00%).优良率为86.67%.术后发生并发症11例,并发症发生率为18.33%,其中:内固定松动6例(10.00%),髋内翻3例(5.00%),异位骨化1例(1.67%),骨折复位不良1例(1.67%).结论:医疗因素和患者因素综合作用导致了术后并发症发生.要严格操作,同时做好患者健康教育,预防术后并发症.
- 高磊高军辉鲁会亮张普
- 关键词:股骨粗隆间骨折内固定术并发症
- 复合固定配合中药熏洗治疗严重髌骨粉碎性骨折效果
- 2021年
- 探讨分析在进行严重髌骨粉碎性骨折患者的临床治疗时,选择复合固定进行治疗的效果及临床可应用价值。 方法:该研究招募了 2019 年 1 月至 2020 年 1 月间在我院诊断为胸腰椎骨折的 224 例患者,本次研究将患者分为两组,单组设置 112 名患者作为研究对象,对照组患者在接受治疗时采用石膏固定方案,而实验组患者则应用复合固定配合中药熏洗方案进行治疗。 在治疗完成后,对两组患者的治疗优良率进行评价,分析组间差异。 结果:实验组患者在治疗完成后的治疗优良率明显高于对照组,两组数据分析差异显著(P<0.05);同时两种患者在治疗过程中均有不同程度的不良反应发生状况,但实验组患者不良反应发生率低于对照组,差异对比显著(P<0.05)。 结论:在进行严重髌骨粉碎性骨折患者的临床治疗时,选择复合固定治疗的效果与复合固定配合中药熏洗治疗的效果基本一致。 并且这种治疗方式在应用过程中操作方案简便,无需对患者进行皮肤组织切开,临床可应用价值较高。
- 黄颖高军辉
- 关键词:石膏固定外固定支架