赵宝生 作品数:9 被引量:52 H指数:4 供职机构: 中国石油中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜联合小切口与传统开腹手术治疗胆总管结石的疗效与安全性比较 被引量:4 2015年 目的探讨腹腔镜联合小切口与传统开腹手术治疗胆总管结石的疗效和安全性。方法将200例胆总管结石患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予腹腔镜联合小切口手术。对照组采取常规开腹手术。对比2组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和临床疗效。结果试验组治疗时术中出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,仅手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.0%高于对照组的76.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合小切口治疗胆总管结石较传统开腹手术治疗效果好,值得临床推广应用。 孙焱 赵宝生 赵晨光 段昆明关键词:胆总管结石 腹腔镜 开腹手术 腹腔镜联合小切口治疗胆总管结石100例疗效观察 2015年 胆总管结石是位于胆总管内的胆道系统结石,是临床较为常见的一种外科疾病,18岁以上年龄段的人群中患病率达8%左右,且胆总管结石由于胆囊结石继发引起的发病率还在逐年上升[1]。在临床治疗中较多应用的治疗手段包括腹腔镜下胆总管探查、术前或术后经内镜乳头括约肌切开取石术(EST)取石[2]。 孙焱 赵宝生 赵晨光 段昆明关键词:腹腔镜 小切口 胆总管结石 新生儿社区获得性肺炎感染病原菌分布及其耐药性分析 被引量:16 2015年 目的研究新生儿社区获得性肺炎感染的病原菌分布并分析其耐药性。方法选择2011年3月-2013年10月期间来本院就诊的社区获得性肺炎感染的620例新生儿,无菌负压吸痰器吸取下呼吸道深处分泌物,并采用KirbyBauer法对620例新生儿肺炎的痰液标本进行细菌培养并检测其耐药性。结果 620份痰液标本中分离培养出病原菌412株,阳性率为66.45%;其中革兰阴性菌占71.60%,革兰阳性菌占20.63%,真菌占7.77%;最为常见的菌种为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等;亚胺培南是治疗革兰阴性菌感染CAP的最有效药物,革兰阴性菌感染对第二代头孢菌素耐药性较大;万古霉素为治疗革兰阳性球菌感染的最有效药物,革兰阳性球菌对青霉素及头孢类药物耐药性较大。结论革兰阴性菌是引起新生儿社区获得性肺炎主要病原菌,耐药性分析能有效指导临床用药,提高抗生素的合理使用率及疗效。 温慧敏 闫向真 刘新建 赵宝生 叶文艳 韩艳梅关键词:社区获得性肺炎 新生儿 病原菌 硫普罗宁联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量:14 2016年 目的观察硫普罗宁联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法收集2014年1月—2015年5月在中国石油天然气集团公司中心医院感染科门诊及北京佑安医院重症肝病科门诊接受治疗的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服替比夫定片,600 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服硫普罗宁肠溶片,0.2 g/次,3次/d。两组均连续治疗18周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、层黏蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.5%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、AST、GGT、TBil、HA、LN、C-Ⅳ、PCⅢ均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫普罗宁联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎取得了良好的效果,可显著改善患者肝功能,降低患者的肝纤维化指标,具有一定的临床推广应用价值。 赵宝生 董金玲 谢放 张龙 温慧敏关键词:慢性乙型肝炎 肝纤维化 聚乙二醇干扰素-α联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎时机的选择 安红杰 何文艳 徐金凤 赵宝生 高美丽 耿华 秦铁城 陈佩 慢性乙型肝炎是中国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康。如得不到积极有效治疗,常会出现病情迁延不愈或反复发作而出现肝纤维化、肝硬化、肝癌等不良后果,但尚无根治手段,干扰素与核苷(酸)类似物的联合治疗成为研究热点。该研究...关键词:关键词:乙型肝炎 阿德福韦酯 健康体检成人FibroScan检测肝脏硬度值与年龄、性别的相关性 被引量:5 2016年 目的界定正常人群肝脏硬度值参考范围及探讨年龄、性别对肝脏硬度值的影响。方法收集2012年10月1日^(-2)014年10月31日于中国石油天然气集团公司中心医院进行体检的健康人群1794例,经Fibro Scan进行肝脏硬度值(LSM)检测。因LSM的分布不服从正态分布,采用Wilcoxon秩和检验比较不同性别组间LSM;采用Kruskal-Wallis检验比较不同年龄段间LSM,采用Spearman秩相关分析LSM与年龄的相关性;采用单侧百分位法制订性别、年龄段的正常参考值范围。结果其中1590例LSM测定成功有效,有效率为88.63%,107例因肝功能异常被剔除,经分析发现男性受试者LSM高于女性受试者,男女间比较LSM差异有统计学意义(Z=-4.980,P<0.001);不同年龄段间LSM差异亦有统计学意义(χ~2=16.983,P=0.001),并证实年龄与LSM呈正相关(r=0.087,P=0.001),参考范围(P90)估计:成人≤7.1 k Pa,女性≤7.0 k Pa,男性≤7.2 k Pa;按年龄划分20~29岁≤6.8 k Pa,30~44岁≤6.7 k Pa,45~59岁≤7.8 k Pa,60~74岁≤8.8 k Pa。结论 LSM受年龄、性别影响,在体检人群中应用时需根据年龄、性别参考相应的医学参考值范围。 赵崇山 何文艳 王宁方 耿华 安红杰 赵宝生 高美丽 徐金凤关键词:弹性成像技术 性别因素 年龄分布 腹腔镜联合小切口微创手术与传统开腹手术治疗胆总管结石的血清蛋白营养指标观察 被引量:3 2015年 目的对比观察腹腔镜联合小切口微创手术与传统开腹手术治疗胆总管结石对患者血清蛋白营养指标的影响。方法将200例胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用腹腔镜联合小切口手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,观察2组治疗前与治疗后1、7d血清蛋白营养指标水平。结果治疗前及治疗后1d 2组间血清蛋白营养指标差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后1d与治疗前血清蛋白营养指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而2组患者治疗7d后血清蛋白营养指标均较治疗前上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论应用腹腔镜联合小切口微创手术治疗胆总管结石较传统开腹手术能更快地恢复患者的蛋白营养指标。 孙焱 赵宝生 赵晨光 段昆朋关键词:小切口 胆总管结石 丙肝肝硬化患者生存状况的影响因素研究 被引量:2 2016年 【目的】探究丙型肝炎(丙肝)肝硬化患者生存状况的影响因素。【方法】选取2010年10月至2014年9月在中国石油天然气集团公司中心医院和首都医科大学附属北京佑安医院肝病研究所接受治疗的120例丙肝肝硬化患者作为研究对象,对患者的资料进行收集统计并进行随访调查。对各患者发生腹水、肝移植及潜在预后相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。【结果1120例丙肝肝硬化患者中发生HBV感染的患者4例(3.33%),有大量饮酒史的患者51例(42.50%),发生糖尿病的患者62例(51.67%)。统计分析结果表明,存在HBV感染、糖尿病和终末期肝病评分≥10分与丙肝肝硬化患者的生存期具有相关性,差异具有统计学意义(P〈0.05);丙肝肝硬化患者患有糖尿病与患者发生肝性脑病、细菌感染和腹水具有相关性,差异具有统计学意义(P〈0.05)。对随访结果的分析发现,发生肝癌、肾功能紊乱、细菌感染、腹水进展和肝病等与丙肝肝硬化患有糖尿病具有相关性,差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】糖尿病是影响丙肝肝硬化患者生存状况的独立因素,控制丙肝肝硬化患者的血糖水平可以改善患者的生存状况。 赵宝生 董金玲 谢放 张龙 温慧敏关键词:存活率 复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察 被引量:9 2017年 目的研究复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年5月中国石油天然气集团公司中心医院和首都医科大学附属北京佑安医院收治的失代偿期丙型肝硬化患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉注射注射用胸腺法新,1.6 mg/次,2次/周;治疗组在对照组基础上口服复方丹参片,3片/次,3次/d。两组患者均持续治疗12个月。评价两组患者临床效果,同时比较两组患者治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)水平、Child-Pugh评分和乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转阴率变化。结果治疗12个月后,两组患者总胆红素(TBi L)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著上升,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血浆TBi L、ALT和ALB下降水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗12个月后,两组患者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCIII)和层黏连蛋白(LN)水平均显著下降(P<0.05);且治疗组患者HA、PCIII和LN水平显著比对照组低(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组患者HCV-RNA显著低于治疗前,治疗组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且低于治疗12个月后对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,治疗组患者Child-Pugh评分显著降低,两组HBe Ag转阴率显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者Child-Pugh评分和HBe Ag转阴率改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期肝硬化患者临床效果良好,肝纤维化指标、肝功能以及病毒学指标均得到了显著改善,缓解了患者的临床症状。 赵宝生 董金玲 谢放 张龙 温慧敏关键词:复方丹参片 失代偿期肝硬化 乙型肝炎E抗原 转阴率