李志强
- 作品数:4 被引量:16H指数:2
- 供职机构:滨州市人民医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目滨州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 消化道穿孔患者腹腔感染CT的诊断价值分析被引量:12
- 2015年
- 目的探讨CT在诊断消化道穿孔患者腹腔感染中的临床价值,提高腹腔感染的早期诊断率。方法回顾性分析2011年1月-2014年11月经临床、手术或生化检查证实为消化道穿孔腹腔感染患者77例治疗前的CT图像,观察内容包括积气、腹水、腹腔脓肿等征象,总结消化道穿孔合并感染的CT诊断征象。结果 77例中胃穿孔28例、十二指肠穿孔35例、阑尾穿孔11例、肠穿孔3例;腹腔积气是诊断穿孔的主要征象,其中51.9%的病例表现为大量积气,40.3%表现为少量积气;腹水和渗出是诊断腹腔感染的常见征象,约41.6%的病例腹腔内出现了明显的腹水,81.8%的病例均可见渗出性改变,腹膜增厚、腹腔脓肿及肿大的淋巴结等征象也支持腹腔感染。结论 CT在消化道穿孔患者腹腔感染的诊断中具有一定的价值,其中腹腔积气和渗出性改变是诊断该病的主要征象。
- 刘玉元朱丙烟付风魁李红军李志强
- 关键词:消化道穿孔腹腔感染CT体层摄影术
- 直立倾斜试验平卧位阶段心率变异频谱指标与Ⅱ型血管迷走性晕厥的相关性
- 2023年
- 目的探讨在直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)中平卧位时的心率变异频域指标与心脏抑制型(Ⅱ型)血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)发生的相关性。方法回顾性分析2020年2月至2023年2月在两个医疗中心因疑似VVS行HUTT患者共1760例,根据HUTT反应结果分为Ⅰ型(316例)、Ⅱ型(55例)、Ⅲ型(284例),以心脏抑制型病例进行年龄、性别配对,匹配筛选出I型混合型57例和Ⅲ型血管抑制型58例,按1:3比例筛选出阴性对照组患者149例,收集入选患者平卧位阶段心率变异频谱指标。结果各亚组的心率变异频谱分别与HUTT阴性组比较,结果发现Ⅱ型心脏抑制组平卧位的低频(low frequency,LF)和LF/高频(high frequency,HF)较对照组显著升高,Ⅰ型和Ⅲ型患者平卧位LF和LF/HF与阴性组无明显变化。Ⅱ型心脏抑制组患者平卧位的LF、LF/HF的受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.610(P=0.016),0.718(P<0.001),LF/HF界值为1.17。Logistic回归分析校正年龄、性别后,LF/HF>1.17与Ⅱ型心脏抑制VVS发生显著相关(OR=1.76,95%CI:1.147~2.700,P=0.01)。结论平卧位心率变异频谱指标与血管迷走性晕厥患者中的心脏抑制型反应有关。
- 徐元园何佳刘瑞鹏李志强卢国英樊晓寒
- 关键词:心率变异性血管迷走性晕厥直立倾斜试验
- 心脏MRI延迟强化联合T_(1) Mapping技术在高血压性心脏病心肌纤维化评价中的应用价值被引量:4
- 2022年
- 目的探讨联合利用心脏MRI延迟强化技术(LGE)和T_(1) Mapping技术对高血压性心脏病心肌纤维化进行半定量、定量评价,并探讨LGE与T_(1) Mapping技术在评价心肌纤维化中的区别。方法选取符合高血压诊断标准(此标准参照中国基层高血压诊疗指南)的患者147例组成病例组,同时纳入血压正常的健康志愿者86例组成对照组。两组均完成了3.0T心脏MRI扫描,扫描包括心脏结构扫描、动态电影扫描、心肌灌注扫描、LGE及T_(1) Mapping扫描,定量数据由Medis Suit心脏模块进行后处理并计算细胞外间隙容积(ECV)。结果病例组LGE阳性数为44例(29.9%),对照组LGE阳性数为0例(0%)。病例组平均T_(1)值为(1243.88±59.06),ECV值为(0.33±0.04);对照组平均T_(1)值为(1187.35±47.43),ECV值为(0.27±0.04),两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。将病例组分为LGE阳性组(44例)和阴性组(103例),LGE阳性组平均左心室射血分数(LVEF%)为(43.21±5.13)%,平均T_(1)值为(1288.54±57.33),ECV值为(0.36±0.03);LGE阴性组平均左心室射血分数(LVEF%)为(58.41±6.35)%,平均T_(1)值为(1211.36±52.17),ECV值为(0.31±0.04),两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论联合利用心脏MRI LGE技术、T_(1) Mapping技术可精确评价高血压性心脏病心肌纤维化的程度,是临床诊断、治疗高血压性心脏病的一种影像学手段。
- 赵猛李志强曹强张晓
- 关键词:高血压心脏病
- 获得性长QT间期综合征伴T波电交替致反复心室颤动一例
- 2023年
- 获得性长QT间期综合征(aLQTS)是由药物、心肌缺血、电解质紊乱等因素引起,临床上较常见,易导致危及生命的心律失常。T波电交替(TWA)是指在规整心律时,体表心电图上T波形态、极性和振幅逐搏交替变化,被认为与胞内钙离子有关,当钙离子不能有效地完成自身循环,使复极过程不协调就可能发生TWA。TWA为发生恶性室性心律失常及心原性猝死的独立预测指标。本文报道1例aLQTS伴TWA致反复心室颤动的病例,当多种心电现象合并出现时,更是临床上提示有一定猝死风险的预警心电图,及时采取相应措施将一定程度降低患者死亡风险。
- 徐元园李志强
- 关键词:T波电交替心室颤动