张志辉
- 作品数：5 被引量：68H指数：3
- 供职机构：西安高新医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的效果。方法选择本院2015年5月至2020年4月收治的46例前列腺增生症合并膀胱大结石患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各23例。对照组行开放取石术联合经尿道等离子电切术,观察组行钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,取石时间、手术耗时、术后膀胱冲洗时间、拔管时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的最大尿流率、平均尿流率显著增大,残余尿量显著减少,且观察组优于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的IIEF-5评分及GQOLI-74各项评分均升高,IPSS评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的结石排净率明显高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用钬激光碎石术联合经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石,能够优化围手术期指标,加速患者术后康复,改善其膀胱功能和生活质量。
- 程伟张刘勇何建光丁宁张志辉汪珂
- 关键词：前列腺增生症膀胱大结石钬激光碎石术经尿道等离子电切术
- 输尿管镜、斑马导丝、筋膜扩张器在医源性尿道损伤狭窄治疗中的应用被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨输尿管镜直视下置入斑马导丝,筋膜扩张器在斑马导丝引导下治疗医源性尿道损伤狭窄的方法和疗效。方法:回顾性分析输尿管镜直视下置入斑马导丝,筋膜扩张器在斑马导丝引导下治疗医源性尿道损伤狭窄21例患者的临床资料。结果:21例患者采用该法成功施行尿道扩张,其后留置尿管,历经3~12次不等的尿道扩张,均未发生尿路感染、附睾炎、尿道大量出血、尿道穿破或假道形成等严重并发症。21例均获得随访,术后随访2~16个月,15例排尿通畅,尿线粗而有力,另6例因尿道瘢痕重、狭窄段较长需长期行尿道扩张,其中5例加行冷刀内切开、瘢痕电切术,1例行尿道成形术后治愈。结论:输尿管镜直视下置入斑马导丝,筋膜扩张器在斑马导丝引导下治疗医源性尿道损伤狭窄操作简单,成功率高,并发症少,值得临床推广。
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- 关键词：输尿管镜斑马导丝筋膜扩张器
- 前列腺癌患者血清miR-152、miR-32表达及其意义被引量：2
- 2020年
- 【目的】探讨前列腺癌患者血清miR-152、miR-32水平的变化及与病理学分期及Gleason评分的关系.【方法】选取2016年1月至2018年5月本院收治的前列腺癌患者(观察组,n=80)及前列腺增生患者(对照组,n=80).检测并对比两组血清miR-152、miR-32水平,并按照病理学分期、PSA及Gleason评分进行分层分析.【结果】观察组患者血清m iR-32水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清m iR-152水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同病理学分期、是否发生淋巴结转移的前列腺癌患者血清miR-152水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同Gleason评分的前列腺癌组患者血清m iR-152水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同病理学分期、是否发生淋巴结转移、不同Gleason评分的前列腺癌患者的血清miR-32水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).【结论】前列腺癌患者血清m iR-152水平显著地降低、m iR-32水平显著升高,并且与患者的临床病理特征密切相关.
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- 关键词：微RNAS
- 尿崩症致肾积水、巨输尿管、巨膀胱2例报告并文献复习被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨尿崩症所致肾积水、巨输尿管、巨膀胱的临床特点及诊治措施,以提高对该疾病的认识和诊断意识,从而避免漏诊、误诊、甚至误治。方法：分析我院于2011～2013年收治的2例病例资料,并结合文献复习讨论。结果：2例肾积水、巨输尿管、巨膀胱患者均为尿崩症所致。尿流动力学检查和影像学检查均未见下尿路梗阻表现。经药物治疗后患者尿量明显减少。随访3～24个月,患者尿量稳定于1 500～3 000ml/d,B超复查双肾积水均较治疗前明显减轻,膀胱剩余尿量明显减少。结论：尿崩症导致的肾积水、巨输尿管、巨膀胱以及肾功能损害多以药物治疗为主,可因尿量的减少而明显好转,效果良好,病程短者有望完全恢复。泌尿外科医生在诊治类似的非梗阻性泌尿道扩张患者时,应了解、重视尿崩症也可以导致肾积水、巨输尿管、巨膀胱。此类患者如存在明确的多尿症状时,则应及时请内分泌科医生协同诊治,避免漏诊、误诊、甚至误治。
- 何建光程伟汪珂范郁会张志辉
- 关键词：尿崩症巨输尿管症肾积水
- 输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石患者结石清除率及并发症的影响被引量：50
- 2019年
- 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石患者结石清除效果以及手术安全性。方法将98例上尿路结石患者随机分为观察组与对照组各49例。对照组通过经皮肾微通道输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组通过输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组临床指标、结石清除率以及术后并发症发生情况。结果两组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术耗时长于对照组(P<0.05);两组二次结石清除率与术后3个月结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次结石清除率高于对照组(P<0.05);两组均未出现胸膜损伤者,观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论上尿路结石患者采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,可有效提高一次结石清除率,利于减少术中出血量,且并发症发生率相对较低,具有一定安全性。
- 汪珂何建光张刘勇程伟丁宁韩超张志辉
- 关键词：结石清除率手术安全性
