孙琼
- 作品数：18 被引量：61H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免疫检查点抑制剂相关甲状腺炎的临床特点及其影响因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨在恶性肿瘤治疗中免疫检查点抑制剂(ICI)引起的免疫相关甲状腺炎(irT)的临床特点及其影响因素。方法回顾性分析2019—2020年在解放军总医院第一医学中心肿瘤内科接受ICI治疗,符合纳入标准的286例恶性肿瘤患者的临床资料。根据患者甲状腺不良反应的发生情况,将患者分为irT组(n=83)与非irT组(n=203),对比两组患者年龄、性别、肿瘤来源、既往治疗史及所用ICI药物之间的差异,并根据irT患者的临床表现及严重程度分为不同亚组,对比分析不同亚组患者甲状腺损伤的发生时间、自身抗体水平及恢复情况等。结果入组患者中83例(29.0%)出现了irT,年龄低及有放疗史的患者irT发生率高。irT患者中临床表现为甲亢28例(33.7%)、甲减48例(57.8%)、甲状腺功能正常的甲状腺炎7例(8.4%)。83例irT患者中76例(91.6%)为轻症,重症仅7例(8.4%)。28例甲亢型irT患者中7例(25%)在病程后期转化为甲减型,其演变速度较原发性甲状腺炎快。4种临床常用ICI药物(帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗、特瑞普利单抗)的irT发生率差异无统计学意义。83例irT患者中,23例(29.5%)甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、14例(12.8%)过氧化物酶抗体(TPOAb)存在异常,重症者的TGAb、TPOAb明显高于轻症者。在患者转归方面,经过治疗后irT的症状普遍可以缓解,仅3例(3.6%)因不可耐受的症状中断了免疫治疗。结论 irT的发生率高且变化快,行免疫治疗的患者应注意监测甲状腺功能,以发现irT并及早干预。
- 杨子仲张国庆秦博宇张静孙琼李彬琦焦顺昌
- 关键词：桥本甲状腺炎
- 西妥昔单抗联合化疗治疗13例晚期胃癌的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法采用西妥昔单抗联合传统化疗药物治疗13例晚期胃癌患者,西妥昔单抗首剂负荷量400mg/m2,之后每周给予维持剂量250mg/m2,并联合常用化疗方案,化疗2～3个周期后评价疗效。结果 13例患者中,一线治疗6例,获PR2例,SD4例;多线治疗7例,获PR1例,SD2例,PD3例,1例疗效无法评价。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和皮肤黏膜反应。截至2012年12月30日,13例患者中存活2例,死亡11例,生存时间为3.9～40.8个月,中位生存时间(OS)为16.4个月(95%CI:8.4～20.4个月)。结论西妥昔单抗联合化疗治疗国人晚期胃癌可能有较好的疗效与安全性,但需要扩大样本进一步研究。
- 肖小意戴广海孙琼石燕吴倩
- 关键词：胃癌西妥昔单抗化学治疗
- 人源肿瘤异种移植模型的应用与进展被引量：4
- 2020年
- 人源肿瘤异种移植(PDX)模型是一种将患者来源的新鲜肿瘤组织移植到免疫缺陷小鼠体内构建的新型肿瘤动物模型。PDX模型可以充分保留患者的肿瘤微环境,维持原发瘤的突变基因与异质性,在肿瘤机制研究和临床药物筛选中得到了广泛应用,也得以不断改进。本文就PDX技术近年来在耐药研究及生物信息技术等领域的新应用进行简述。同时结合传统PDX模型的局限性,介绍3种由PDX模型发展而来的新型异种移植瘤模型,即微型异种移植(MiniPDX)模型、人源化异种移植(Hu-PDX)模型和原位异种移植(PDOX)模型的特点及应用,并对PDX模型的发展方向进行展望。
- 杨子仲张国庆刘茗露孙琼邵佳康焦顺昌
- 关键词：恶性肿瘤
- 受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O及P53在胃癌中的表达及其与预后的关系被引量：2
- 2011年
- 目的检测受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O(PTPRO)、P53蛋白在胃癌组织中的表达,分析其与临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2004年1月-2007年12月,在解放军总医院行D2根治术后并行氟尿嘧啶为主的辅助化疗4周期以上的Ⅱ-ⅢC期胃癌患者共61例,应用免疫组化法检测胃癌组织、癌旁组织和转移淋巴结中PTPRO蛋白表达,同时检测胃癌组织中P53蛋白表达,分析其与患者临床病理特征及预后的关系。结果 61例标本中,PTPRO在胃癌组织、癌旁组织、转移淋巴结中阳性率分别为65.6%、94.8%6、5.9%(P<0.01);P53在胃癌组织阳性率为36.2%;P53表达与PTPRO表达无相关性(r=0.169,P=0.20)。单因素分析显示,与临床分期晚、P53阳性的患者比较,P53阴性(P=0.022)、临床分期越早(P=0.000)的患者中位无病生存期(MDFS)越长(P<0.05);P53阴性(P=0.001)、临床分期越早(P=0.001)的患者中位生存时间(MST)越长(P<0.05)。多因素分析显示临床分期(P=0.001)、PTPRO蛋白表达(P=0.018)、P53蛋白表达(P=0.031)是影响胃癌术后患者DFS的独立影响因素,而临床分期(P=0.005)、PTPRO蛋白表达(P=0.014)、P53蛋白表达(P=0.033)、组织学分级(P=0.020)是影响其总生存期(OS)的独立影响因素。结论 PTPRO在胃癌组织中的表达显著减少。对于胃癌D2根治术后行氟尿嘧啶为主辅助化疗的患者,PTPRO和P53蛋白表达有望成为预测疗效的分子标记物。
- 闻旭阳戴广海孙琼
- 关键词：胃肿瘤肿瘤抑制蛋白质P53无病生存
- 外泌体在非小细胞肺癌获得性耐药中的研究进展被引量：2
- 2019年
- 外泌体是细胞通过旁分泌释放的一种囊泡状结构,在其脂质双层膜结构内包裹大量生物活性物质。研究表明非小细胞肺癌(NSCLC)外泌体参与细胞及微环境的改变,诱导NSCLC细胞对化疗药物获得性耐药。研究外泌体对于肺癌获得性耐药的分子机制、早期诊断、新型药物载体设计等方面具有独特的应用价值。本综述主要介绍近年来外泌体与NSCLC耐药的研究进展。
- 秦博宇宋琪孙胜杰孙琼陶然焦顺昌
- 关键词：非小细胞肺癌外泌体耐药性
- 顺铂与唑来膦酸序贯应用抑制肺癌细胞增殖的研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨顺铂与唑来膦酸序贯联合应用对人肺巨细胞癌细胞株PLA-801D的生长抑制作用。方法:MTT法测定顺铂与唑来膦酸不同序贯方式处理后细胞生长的抑制率,并通过流式细胞术分析不同处理组细胞周期的变化。结果:顺铂和唑来膦酸均能够抑制肿瘤细胞的生长,并在一定给药浓度范围内具有剂量依赖效应。两药联合应用对细胞生长抑制具有协同效应,其中以顺铂给药24 h后序以唑来膦酸处理对细胞生长的抑制效果最佳。顺铂与唑来膦酸序贯方式的改变,引起G0/G1期细胞比例下降,S期细胞比例显著提高。结论:先顺铂后唑来膦酸的联合给药方式对肺癌细胞的生长抑制作用最强,不同序贯应用方式导致细胞生长抑制率的差异与细胞周期的变化具有一定的相关性。
- 秦博宇王刚齐晓光王雅捷孙琼孙胜杰
- 关键词：顺铂唑来膦酸肺癌生长抑制率细胞周期
- 乳腺癌雄激素受体的表达及其与临床病理指标和分子亚型的关系被引量：17
- 2017年
- 目的探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理指标和分子亚型的关系。方法采用免疫组织化学方法检测200例乳腺癌患者肿瘤组织中雄激素受体、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)、细胞增殖核抗原(Ki-67)的表达情况,并结合患者年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理TNM(p TNM)分期及肿瘤组织学分级等临床病理指标进行分析。结果乳腺癌组织中AR阳性率为88.5%。ER阴性乳腺癌AR阳性率为67.9%,ER阳性乳腺癌AR阳性率为95.9%。PR阴性乳腺癌AR阳性率为68.4%,PR阳性乳腺癌AR阳性率为96.5%。AR表达与ER和PR呈正相关(P<0.01)。在肿瘤组织学Ⅰ级和Ⅱ级的乳腺癌中AR阳性率为94.9%,Ⅲ级AR阳性率为74.2%,组织学分级越低者AR的阳性表达率越高(P<0.01)。乳腺腔内A型(Luminal A型)乳腺癌AR阳性率为96.3%,乳腺腔内B型(Luminal B型)AR阳性率为96.0%,HER2阳性型AR阳性率为87.5%,三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)AR阳性率为44%,表明不同分子亚型AR表达率有差异(P<0.01)。4组不同病理分子分型两两比较,Luminal A型乳腺癌AR表达高于TNBC(P<0.01);Luminal B型乳腺癌AR表达高于TNBC(P<0.01);HER2阳性型乳腺癌AR表达高于TNBC(P<0.01)。Luminal A型、Luminal B型与HER2阳性型两两比较,AR表达无差异。结论 AR在乳腺癌组织中广泛表达。与TNBC相比,AR更多的表达在Luminal A型、Luminal B型与HER2阳性型乳腺癌组织中,但TNBC中AR的表达仍可达到44%,因此AR可以作为一个潜在的治疗靶点。
- 张兴洋杨俊兰马亚琪孙琼令狐锐霞
- 关键词：雄激素受体乳腺癌孕激素受体人表皮生长因子受体-2
- 晚期非小细胞肺癌外周血免疫相关因子动态变化与近期疗效的相关性研究
- 目的:监测免疫相关细胞因子在治疗过程中的变化,探讨其变化趋势与近期疗效的相关性。方法:纳入2012年7月至2013年12月在我院就诊的不可手术切除的初治晚期非小细胞肺癌患者,ELISA法检测外周血中免疫相关细胞因子(PD...
- 孙琼焦顺昌朱艳云孙胜杰燕翔鞠艳芳
- 关键词：晚期非小细胞肺癌晚期肺腺癌外周血
- 文献传递
- 非小细胞肺癌的免疫治疗现状
- 本文就非小细胞肺癌的免疫治疗进行了研究，指出同其他常规治疗的发展方向一样，肿瘤免疫治疗最终也会趋向于个体化、特异化。多种治疗方法的结合使机体能够处于“免疫编辑”中的平衡状态，对于临床疗效评价标准，应该由“肿瘤反应”向着“...
- 孙琼焦顺昌
- 关键词：非小细胞肺癌免疫治疗临床疗效
- 文献传递
- Raf-1蛋白激酶、磷酸化丝裂原细胞外激酶1和磷酸化细胞外信号调节激酶1/2在肝癌中的表达与预后分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨Raf-1蛋白激酶(Raf-1)、磷酸化丝裂原细胞外激酶1(pMEK1)和磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(pERK1/2)在肝癌中的表达与肝癌预后的关系。方法应用免疫组织化学PV6000法检测原发性肝癌组织中Raf-1、pMEK1、pERK1/2蛋白的表达差异性与肝癌预后之间的关系。结果 Raf-1、pMEK1和pERK1/2在肝癌中的过表达率分别为38.3%、46.7%和38.3%,三者过表达率呈正相关(P<0.05)。Raf-1、pMEK1和pERK1/2过表达与性别、年龄、甲胎蛋白、乙肝表面抗原表达状态、肿瘤分化程度、TNM分期、是否存在癌栓、肿瘤大小等各临床病理因素无关(P>0.05)。单因素及多因素分析均显示Raf-1过表达与肝癌预后相关(P<0.05)。结论 Raf-1的过表达是肝癌预后不良的显著标记,可能为肝癌的靶向治疗提供理论依据。
- 陈丽石燕蒋成英孙琼戴广海
- 关键词：原发性肝癌
