目的:探讨氢溴酸高乌甲素对使用止血带引起的肢体-缺血再灌注期间炎性细胞因子及心肌酶的影响。方法将40例择期行单侧膝关节、近踝及踝关节手术的患者随机分为2组:L 组和 C 组,每组20例。L 组在缺血前10 min 经静脉缓慢(速率为0.2 mL·s-1)推注氢溴酸高乌甲素注射液8 mg(4 mL),C 组在缺血前10 min 以与 L组相同的速率经静脉缓慢推注0.9%氯化钠注射液4 mL。2组在60~90 min 后松开自动气压止血带,行再灌注。2组在自动气压止血带充气前(T0),自动气压止血带放气后10 min(T1)、30 min(T2)抽取静脉血2.0~3.0 mL,分别测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平和肌酸激酶(CK)的活性,同时观察2组在上自动气压止血带前(t0)、松开自动气压止血带前,松开自动气压止血带即刻和松开自动气压止血带5 min(t1)、20 min (t2)的血压(SBP、DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)的变化。结果与同组 t0比较,C 组松开自动气压止血带前 SBP、DBP 值均明显升高(均 P <0.05);与同组松开自动气压止血带前比较,C 组松开自动气压止血带即刻SBP、DBP 值均明显下降(均 P <0.05);与 C 组比较,L 组松开自动气压止血带前 SBP、DBP 值均明显下降(均 P <0.05);HR、SpO2值在 t0、松开自动气压止血带前和松开自动气压止血带即刻、t1及 t2的组间、组内比较差异无统计学意义(P >0.05)。与同组 T0比较,C 组 T1、T2血清 TNF-α、IL-1β水平及 CK 活性均明显升高(均 P <0.05);与 C 组比较,L 组 T1、T2血清 TNF-α、IL-1β水平及 CK 活性均明显下降(均 P <0.05)。结论缺血前10 min 缓慢静脉推注氢溴酸高乌甲素注射液8 mg 能够降低肢体再灌注时血清 CK、TNF-α、I L-1β的含量,且此剂量的高乌甲素能够保证术中患者一般生命