目的探究格列吡嗪联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取2018年3月至2021年3月本院收治的150例老年T2DM患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为常规组与联合组,各75例。常规组给予格列吡嗪治疗,联合组给予格列吡嗪联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、日间血糖水平波动指数[24 h平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]及不良反应发生情况。结果治疗前,两组FBG、2 h PG及HbAlc水平比较差异无统计学意义;治疗后,联合组FBG、2 h PG及HbAlc水平均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MAGE、MODD水平比较差异无统计学意义;治疗后,联合组MAGE和MODD水平均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为2.67%,明显低于常规组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论格列吡嗪联合二甲双胍联合治疗老年T2DM疗效显著,可有效控制患者的血糖水平,且安全性高,值得临床推广应用。
目的:分析血浆高同型半胱氨酸(Hcy)对Revive支架取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中预后的影响。方法:选取2022年1月—2023年5月博罗县人民医院收治的应用Revive支架取栓治疗的41例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者。根据血清Hcy水平(血清Hcy≥15μmol/L定义为高Hcy)分为高Hcy组(n=20)和正常Hcy组(n=21)(血清Hcy<15μmol/L定义为正常)。比较两组患者行Revive支架取栓术后血管再通率、术后24 h NIHSS评分、出院时NIHSS评分、症状性颅内出血及治疗结局。结果:高Hcy组在术前、术后24 h及出院当天的Hcy水平、NIHSS评分均显著高于正常Hcy组(P<0.05);高Hcy组的血管再通(mTICI评级1-2a)的患者占比及颅内出血症状(sICH)发生率均高于正常Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05),高Hcy组的90 d内预后良好(MRS≤2分)患者占比低于正常Hcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy不利于Revive支架取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者术后神经功能的恢复和闭塞血管再通,术前维持Hcy正常有利于提升患者术后预后效果。