李银花
- 作品数：4 被引量：57H指数：2
- 供职机构：中国医科大学航空总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲美他嗪对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后短期心功能的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨曲美他嗪对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后短期心功能的影响。方法连续入选2013年11月至2015年11月于航空总医院心内科及首都医科大学大兴医院行急诊PCI术术后冠状动脉血流均达心肌梗死溶栓治疗血流分级3级的STEMI患者75例，按照随机数字表法分为对照组、低剂量曲美他嗪组和高剂量曲美他嗪组，每组25例。3组均于PCI术后给予常规冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防治疗，低剂量和高剂量曲美他嗪治疗组在此基础上分别加用曲美他嗪20mg／次和40mg／次，3次／d口服。观察比较3组患者在PCI术后1周、1个月和3个月时血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）水平。结果PCI术后1周时，低剂量和高剂量曲美他嗪治疗组患者血浆NT-proBNP水平明显低于对照组，差异有统计学意义[（986±403）、（895±387）ng／L比（1453±428）ng／L，P〈0．05]，而低剂量和高剂量曲美他嗪组问差异无统计学意义（P〉0．05）；3组LVEDD和LVEF水平差异无统计学意义（P〉0．05）。PCI术后1个月和3个月时，3组间血浆NT-proBNP水平差异无统计学意义（P〉0．05），而低剂量和高剂量曲美他嗪组LVEDD水平明显低于、LVEF水平明显高于对照组，差异均有统计学意义[（52±4）、（51±4）mm比（58±4）mm，（52±3）、（49±4）mm比（58±4）mm，（53±5）％、（54±6）％比（46±6）％，（54±5）％、（55±5）％比（46±5）％，均P〈0．05]；高剂量曲美他嗪组LVEDD和LVEF水平与低剂量曲美他嗪组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论曲美他嗪对于改善STEMI患者急诊PCI术后短期的心脏结构和功能可能有益，但曲美他嗪的治疗剂量和时间依赖性尚需进一步观察。
- 李远征王立中董鹏刘芳姜阳李银花
- 关键词：曲美他嗪经皮冠状动脉介入治疗心功能
- 曲美他嗪对急性非ST段抬高心肌梗死患者左心功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨曲美他嗪对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者短期的左心功能和血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法:PCI治疗的NSTEMI患者50例完全随机分为对照组和曲美他嗪组,各25例。两组均给予常规冠心病二级预防药物,曲美他嗪组再于PCI术前给予曲美他嗪60mg顿服,PCI术后20mg/次,3次/日,口服3个月。测定并比较两组患者在PCI术前、术后1周、3个月时血浆NT-pro BNP、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和心肌做功指数(MPI)。结果:3个月时,两组NT-pro BNP均较PCI术前明显降低(P<均0.01),曲美他嗪组降低的幅度极明显大于照组(P<0.01)。两组LVEDV均较PCI前有降低,曲美他嗪组降低的幅度明显大于照组(P<0.05)。曲美他嗪组LVEF较对照组和PCI术前均显著提高(P<0.05);曲美他嗪组MPI较对照组显著降低(P<0.01)。结论:急性NSTEMI患者PCI术前和术后短期给予曲美他嗪治疗能够降低NT-pro BNP水平,改善左心功能。
- 李远征王立中董鹏刘芳姜阳李银花
- 关键词：曲美他嗪急性非ST段抬高心肌梗死左心室功能
- 脉压差在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床价值被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨脉压差在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）诊断中的临床意义.方法 选择2010年1月至2014年12月中国医科大学航空总医院心内科高血压住院患者中拟诊为冠心病并行冠状动脉造影（CAG）的患者617例,按照CAG结果分为观察组（高血压合并冠心病患者322例）和对照组（单纯高血压患者295例）,比较2组收缩压、舒张压、脉压差等一般情况,将观察组根据不同脉压差、收缩压、舒张压进行分组,比较冠状动脉病变支数、长度和左心室射血分数（LVEF）.结果 2组舒张压、吸烟者比例比较,差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;观察组患者年龄、男性比例、收缩压、脉压差均明显高于对照组[（61±9）岁比（55±5）岁,70.2％（226/322）比49.2％（145/295）,（144 ±5）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（130 ±5） mmHg,（71 ±9） mmHg比（51 ±6） mmHg],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.将观察组患者根据脉压差、舒张压、收缩压高低进行分组后,脉压差≥60 mmHg组、舒张压＜60 mmHg组、收缩压≥140 mmHg组,冠状动脉双支及以上病变增多、病变长度增加、LVEF＜ 50％比例增加[脉压差≥60 mmHg组与＜ 60 mmHg组比较：73.1％（49/67）比62.0％（158/255）,（44 ±4）mm比（28 ±7）mm,6.0％（4/67）比1.5％ （4/255）;舒张压＜60 mmHg组与60 ～ 90 mmHg组比较：70.1％ （103/147）比57.2％ （83/145）,（48±7）mm比（23 ±3） mm,11.5％ （17/147）比4.1％ （6/145）;收缩压≥140 mmHg组与＜140 mmHg组比较：70.8％ （34/48）比61.7％ （169/274）,（41 ±4）mm比（17 ±7）mm,12.5％ （6/48）比6.6％ （18/274）],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 脉压差越大,冠状动脉病变越重,心功能不全比例升高,这可为冠心病及心功能不全的早期诊断提供一定帮助.
- 刘芳王立中弓梅芳李银花董鹏孙明利姜阳李远征任凤学
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病脉压差高血压冠状动脉造影
- 中西医结合治疗急性心肌梗死的研究进展被引量：39
- 2016年
- 急性心肌梗死（AMI）是心内科常见的急危重症,发病率逐年上升,2012年中国心血管病报告指出,截至2011年底我国AMI患病人数已达250万,比2010年新增50万[1,2]。在西医学中,AMI是指冠状动脉阻塞引起相应的心肌急性、持续性缺血缺氧所致的心肌变性、坏死,治疗以尽快开通梗死相关血管、改善心肌血液供应、促进缺血区再灌注、尽可能挽救濒临坏死的心肌为主要原则[3,4]。
- 李璐璐李银花刘梅颜
- 关键词：急性心肌梗死心肌缺血再灌注梗死相关血管冠状动脉阻塞通心络胶囊西医学
