- 患儿医院感染病原菌特点及相关因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的探究重症及普通儿科病房患儿病原菌特点及感染相关因素,以降低医院感染率并指导抗菌药物使用。方法选择2016年2月-2017年2月医院儿科病房治疗的2838例患儿为研究对象,其中入住重症病房841例、普通病房1997例,回顾分析患儿年龄、性别、住院时间、入住病房类型、使用抗菌药物、使用激素、侵入性操作、季节变化、营养状况及使用呼吸机等临床资料归纳患儿感染的相关因素,并对感染病原菌进行分析。结果2838例患儿发生医院感染42例,感染率为1.48%,其中重症病房感染率为1.78%高于普通病房(P=0.036);共培养分离病原菌42株,其中革兰阴性菌27株占64.29%,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌10株占23.81%,以肠球菌和葡萄球菌为主;真菌2株占11.90%,以白假丝酵母为主。感染部位以上呼吸道、下呼吸道和胃肠道为主;住院时间、预防使用抗菌药物、使用激素、有侵入性操作、入住重症病房、中重度营养不良及春冬季节是患儿在病房医院感染的相关因素(P<0.05)。结论儿科病房患儿医院感染相关因素较多,临床应对感染相关因素引起重视,选择敏感抗菌药物进行抗感染治疗。
- 李莉陈芳苏瑜黄转周丽
- 关键词：儿科病房病原菌医院感染
- 综合性护理干预用于儿童支气管哮喘脱敏治疗中的效果评价被引量：9
- 2015年
- 目的分析评价综合性护理干预用于儿童支气管哮喘脱敏治疗中的临床效果。方法选取接受脱敏治疗的120例支气管哮喘患儿,根据护理方法进行分组,对照组患儿给予常规护理干预,试验组患儿给予综合性护理干预,比较两组患儿的临床脱敏治疗效果和患儿的生命质量改善情况。结果试验组的有效率和疾病控制率明显高于对照组;试验组的住院次数[(0.89±0.28)次]、急诊次数[(2.74±0.94)次]及发作次数[(2.13±0.75)次]明显少于对照组的住院次数[(0.21±0.07)次]、急诊次数[(3.89±1.25)次]及发作次数[(3.94±1.23)次];试验组患儿的躯体功能[(97.34±32.47)分]、总体健康[(86.69±28.58)分]、活力[(93.67±31.38)分]等评分明显高于对照组患儿的躯体功能[(85.34±29.56)分]、总体健康[(68.93±27.45)分]、活力[(68.23±26.49)分]等评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童支气管哮喘脱敏治疗中,综合性护理干预可以提高临床治疗效果,改善患儿的生存质量,在临床应用中具有显著价值。
- 周丽
- 关键词：支气管哮喘脱敏治疗综合性护理干预儿童
- 重症肺炎患儿病原菌与死亡影响因素分析被引量：21
- 2019年
- 目的探究重症肺炎患儿病原菌特点与死亡影响因素。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月于医院住院治疗的重症肺炎患儿518例的临床资料,根据预后情况分为死亡组120例和存活组398例;分析患儿标本病原菌特点和耐药性,对两组患儿的并发症情况及相关实验室检查进行比较,归纳影响重症肺炎患儿死亡的影响因素。结果 518例在医院住院治疗的重症肺炎患儿,373例检出病原菌,检出率为72.01%(373/518);检出病原菌421株,其中革兰阴性菌251株占59.62%,革兰阳性菌153株占36.34%,真菌17株占4.04%;主要革兰阴性菌对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性,其中对阿莫西林的耐药率较高,对氨苄西林/舒巴坦较敏感;肺炎链球菌对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率较高,金黄色葡萄球菌对青霉素和克林霉素耐药率较高,凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素耐药率较高;均对利奈唑胺和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶较敏感,均对万古霉素敏感;年龄、合并败血症、脱水、合并低氧血症及胸腔积液是重症肺炎患儿死亡的影响因素(P<0.05)。结论重症肺炎患儿治疗要依据病原菌,选择合理的抗菌药物,同时重症肺炎患儿往往并发症相对较多及实验室相关检查指标发生明显改变,因此必须密切关注患儿病情变化。
- 宋霜周丽陈静仙符月花陈颖
- 关键词：重症肺炎病原菌耐药性影响因素
- 综合气道护理对重症肺炎患儿治疗及呼吸道感染的影响被引量：95
- 2017年
- 目的探讨分析重症肺炎患儿采用综合气道护理后,呼吸道感染的改善情况及临床治疗效果。方法选取2015年3月-2017年3月医院儿科进行治疗的122例重症肺炎患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和试验组,58例对照组患儿应用常规护理干预,64例试验组患儿在常规护理干预基础上,应用综合气道护理,比较两组患儿经不同干预后的临床治疗效果及呼吸道感染的改善情况。结果两组患儿经不同护理干预后,试验组患儿临床总有效率为95.31%比对照组的70.69%明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿的退热时间、气促缓解时间、咳嗽缓解时间、心衰改善时间、肺部啰音消失时间、住院时间、机械通气时间明显优于对照组患儿,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经不同护理干预后,两组患儿炎性指标水平均有所改善,试验组患儿CRP、IL-6、WBC等炎性指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿呼吸道感染率为9.38%明显低于对照组患儿的24.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合气道护理干预具有显著的临床效果,有效缩短患儿发热、咳嗽、气促等临床症状缓解时间及住院时间、机械通气时间,减轻患者炎性反应,有效降低呼吸道感染率。
- 周丽宋霜王敏杰符月花陈静仙王凤琴
- 关键词：重症肺炎呼吸道感染
- 干湿结合暴露疗法在斯-琼综合征患儿治疗中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的观察干湿结合暴露疗法在斯-琼综合征患儿治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的斯-琼综合征患儿20例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各10例。观察组给予干湿结合暴露疗法联合常规药物治疗;对照组给予单纯常规治疗,两组患儿均以两周为一个疗程。评价临床疗效和安全性。结果治疗前两组患儿的血清Ig A、Ig G水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿的血清Ig A、Ig G水平均较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组平均治愈时间为(43.82±5.39)d,观察组为(26.76±4.21)d,观察组患儿的平均治愈时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论干湿结合暴露疗法能明显提高斯-琼综合征患儿的治疗效果,且安全性较高,其作用机制可能与调节免疫球蛋白水平,抑制抗原抗体反应有关。
- 周丽宋霜陈静仙符月花王敏杰
- 关键词：免疫球蛋白疗效
- 急性白血病患儿留置中心静脉导管感染的因素分析与控制研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨急性白血病患儿外周留置中心静脉导管感染的因素分析以及控制对策,以降低静脉导管感染率。方法选取急性白血病行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患儿115例,收集其临床资料,采用单因素分析急性白血病患儿外周留置中心静脉导管感染的因素,采用logistic多因素分析导管感染的主要因素,探讨其护理对策。结果 115例患儿发生外周静脉置入中心静脉导管感染28例,发生率为24.35%,单因素分析表明,PICC留置感染的原因包括患儿年龄、穿刺部位渗血、中心静脉导管阻塞、静脉血栓、静脉炎、导管脱出、疾病类型与合并骨性疼痛、PICC穿刺次数及留置时间,其中穿刺部位渗血、中心静脉导管阻塞、导管脱出和PICC穿刺次数是中心静脉导管感染的主要因素。结论提高临床PICC操作质量及合理使用抗菌药物,有利于降低PICC感染的发生。
- 陈芳王小梅周丽廖锋
- 关键词：急性白血病外周静脉置入中心静脉导管
- 互联网式健康教育在手足口病防治中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨互联网式健康教育对手足口病的临床防治效果,为临床实施优质医疗服务积累经验。方法选取我院门诊部于2012年4月至2013年3月收治的312例手足口病患儿家属为对照组,实施常规健康教育;选取我院门诊部于2013年4月至2014年3月收治的279例手足口病患儿家属为观察组,实施互联网式健康教育。记录两组患儿病情康复情况,且两组家属均于干预后第4周末接受护理满意度及基本知识掌握情况问卷测评。结果观察组患儿皮疹消退时间及痊愈时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属在疾病知识、消毒隔离、疾病特征及预防护理方面的掌握程度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度为95.3%(266/279),高于对照组的83.0%(259/312),差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网式健康教育应用于手足口病患儿,能促进患儿病情预后,并能提高家属对疾病的知晓率,且能改善护理满意度,取得较为满意的临床效果。
- 周丽王小梅宋霜陈静仙符月花李春燕许丽丹
- 关键词：手足口病互联网健康教育
- 急救护理流程改善在儿童急性中毒血液灌流中的应用被引量：12
- 2016年
- 目的探讨急救护理流程改善在儿童急性中毒血液灌流中的应用效果。方法选取我院2015年1~8月收治的50例急救流程改善后的急性中毒患儿为观察组,我院2014年1~12月收治的50例采用常规急救护理流程的急性中毒患儿为对照组,比较两组患儿的抢救效率、治疗效果及患者家属的护理满意度。结果观察组的中毒评估时间、建立静脉通道时间、催吐时间、灌流时间、激素静脉滴注时间分别为(2.25±0.47)min、(4.40±1.62)min、(2.45±1.22)min、(4.72±1.56)min,(3.22±1.34)min,短于对照组的(4.21±0.51)min、(7.18±2.75)min、(3.89±1.25)min、(6.24±1.88)min、(5.13±1.75)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治愈率为82.0%,高于对照组的60.0%,病死率为12.0%,低于对照组的32.0%,住院时间为(9.45±1.13)d,短于对照组的(12.35±2.67)d,家属的护理满意度为86.0%,高于对照组的68.0%,以上各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急救护理流程改善能够提高儿童急性中毒的抢救效率,降低死亡率,提高护理满意度。
- 陈芳周丽王小梅孙嵩
- 关键词：急救护理流程儿童急性中毒血液灌流
- 集中型健康教育模式对白血病患儿家属知信行及心理状况的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨集中型健康教育模式对白血病患儿家属知信行及心理状况的影响。方法海南省人民医院于2012年6月-2014年6月收治的白血病患儿106例,将患儿家长总计202名作为研究对象,根据入院的顺序分为集中健康教育组和常规健康教育组,相应采用集中型健康教育模式和常规健康教育模式进行疾病相关教育,比较两组患儿家长知信行方面以及心理状况方面相关指标,并评价教育效果。结果进行健康教育后,集中健康教育组与常规健康教育组患儿家长心理状况的焦虑程度均明显降低;但集中健康教育组优于常规健康教育组;集中健康教育组患儿家长疾病知识掌握人数、费用情况掌握人数、喂养知识掌握人数、出院指导掌握人数、遵医行为执行人数均明显多于常规健康教育组,差异具有显著性(P<0.05),集中健康教育组知信行情况明显优于常规健康教育组。结论集中型健康教育模式对患儿家长掌握疾病知识、信任就诊效果、遵守医嘱等知信行方面有重要改善,并可明显减轻其不良心理反应,建议临床推广使用。
- 符浩李春燕周丽王玉洁吴小燕陶石
- 关键词：白血病
- 游戏疗法对住院儿童腰椎穿刺疼痛及操作依从性的影响被引量：9
- 2016年
- 目的对住院接受腰椎穿刺及相关操作治疗的患儿实施游戏疗法护理的效果与患儿的依从性进行分析探究。方法选取在海南省人民医接受治疗的80例行腰椎穿刺及相关操作治疗的患儿作为本次研究对象,按照随机数字表法将其平均分成对照组与试验组,对照组给予常规护理,试验组在实施腰椎穿刺或相关操作治疗前开展游戏疗法,对比分析两组患儿痛苦情况及依从性。结果试验组患儿FLACC量表评分(2.37±0.42)分、Wong-Baker量表评分(3.28±0.38)分、完成腰椎穿刺时间(11.03±3.67)min、术中脉搏增快发生率(22.50%)和呼吸增快发生率(25.00%),与对照组FLACC量表评分(4.42±0.53)分、Wong-Baker量表评分(5.12±0.41)分、完成腰椎穿刺时间(23.24±7.93)min、术中脉搏增快发生率(72.50%)和呼吸增快发生率(75.00%)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿完全依从率(95.00%)与对照组完全依从率(60.00%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院患儿实施腰椎穿刺治疗过程中开展游戏疗法效果显著,能缓解患儿疼痛,提高依从性,安全可靠。
- 王小梅陈芳周丽
- 关键词：住院儿童腰椎穿刺疼痛依从性
