- 快速反应团队在普通病房心搏骤停抢救中的作用研究被引量：8
- 2018年
- 目的评价医护人员快速反应团队（RRT）在普通病房心搏骤停（CA）患者抢救中的作用。方法通过观察2015年1月至2018年1月百色市人民医院医护人员RRT对普通病房100例CA患者的抢救效果，评价RRT在抢救院内普通病房CA患者中的作用。结果100例CA患者由于经过本院医护人员RRT的团结合作、快速反应救治后，92例病情好转后转入重症加强治疗病房（ICU）进行监护，抢救成功率达到92％，患者和家属的满意度为100％，提高了患者和家属的满意度。结论RRT的建立可提高院内cA的抢救成功率，具有重要的临床价值。
- 黄永义彭佳华黎辉邓伟峰黄权黄丽军
- 关键词：心搏骤停普通病房抢救
- 高血压脑出血患者β淀粉样蛋白的表达及其与血肿周围组织细胞凋亡的关系被引量：1
- 2017年
- 目的探讨高血压脑出血（hypertensiveintracerebralhemorrhage，HICH）患者8淀粉样蛋白（amyloidp，A13）表达及其与血肿周围组织细胞凋亡的关系。方法收集2014—06～2017-02我院收治的42例拟行颅脑血肿清除术的HICH患者。根据发病到接受手术时间，将42例患者分为A组（〈6h，20例）、B组（6～12h，9例）、C组（12～24h，6例）、D组（24～48h．4例）和E组（〉48h，3例）。以血肿周围组织为研究标本，以远离血肿脑组织为对照标本。分别予以HE染色，原位末端标记法（TUNEL）检测各组血肿周围组织凋亡细胞。ELISA法和免疫组化法检测各组血清和血肿周围组织A13的表达。结果与对照标本比较，A、B、c、D、E组血肿周围组织凋亡细胞个数均增多（P〈0．05）；与A组比较，B、c、D、E组血肿周围组织凋亡细胞个数均增多（P〈0．05），且随着HICH发病时间到接受手术时间的延长，血肿周围组织凋亡细胞个数呈先增多后减少，以24～48h血肿周围组织凋亡细胞个数最多；与A组比较，B、C、D、E组血清AB表达均升高（P〈0．05），血肿周围组织A13阳性细胞个数均增多（P〈0．05），且随着HICH发病时间到接受手术时间的延长，血清和血肿周围组织AB的表达呈先升高后下降，以12—24h血清和血肿周围组织A13的表达最高；与对照标本比较，A、B、c、D、E组血肿周围组织A13阳性细胞个数均增多（P〈0．05）；Pearson相关分析，血清Aβ含量和血肿周围组织凋亡细胞个数之间呈正相关（r=0．482，P：0．001），血肿周围组织Aβ阳性细胞个数和血肿周围组织凋亡细胞个数之间呈正相关（r=0．940，P〈0．001）。结论HICH患者血肿周围组织中存在着大量凋亡细胞。HICH血清和血肿周围组织存在Aβ高表达。Aβ可能参与HICH血肿周围组织细胞凋亡。
- 李达余阶洋林雄周柳芳黎辉
- 关键词：血肿周围组织细胞凋亡
- 实施互联网+健康宣教提升少数民族地区门诊特殊慢性病患者对健康知识的认知与自我管理技能被引量：5
- 2022年
- 目的:通过互联网+健康宣教方式,对少数民族地区门诊慢性病患者的健康知识、不良的饮食习惯、不健康的生活方式、诊疗依从性、自我管理能力等宣教和干预,提高患者的健康知识、自我管理能力、管理技能。方法:选择符合入选标准的研究对象205例,随机分为观察组(互联网+健康宣教干预组)和对照组(非健康宣教干预组),对观察组患者进行互联网+健康宣教干预,在干预前、后分别对两组患者进行相同题目的健康知识测试和相同内容的不良饮食习惯、不健康生活方式等问卷调查。结果:干预组患者在干预前后的健康知识知晓率、不良的饮食习惯、不健康生活方式、诊疗依从性、自我管理能力等各项观察指标的差异有统计学意义P<0.01;对照组在观察前后各项观察指标的比较差异无统计学意义P>0.05;干预组和对照组经干预、观察后上述各项观察指标差异有统计学意义P<0.01。结论:互联网+健康宣教干预后,患者的健康知识知晓率、诊疗依从性取得明显提升,不良饮食习惯、不健康生活方式得到不同程度的改善,自我管理能力显著提升。
- 罗忠叁兰闯黄晓莉潘国洲黎辉林百凤
- 关键词：健康宣教慢性病健康知识自我管理
- 超声指导下膈肌浅快呼吸指数和膈肌增厚分数在机械通气撤机中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的探究超声指导下膈肌浅快呼吸指数(RSBI)和膈肌增厚分数(DTF)在机械通气撤机中的应用效果。方法回顾性分析我院2018年5月~2019年8月重症医学科(ICU)拟撤机、机械通气>48h的80例呼吸衰竭患者,撤机后48h内不需再插管的40例患者为观察组,需要插管的40例患者为对照组,采用重症超声测量DTF、RSBI,探讨其在机械通气撤机中的应用效果。结果观察组在DTF上显著比对照组高,观察组在RSBI显著比对照组低(P<0.05),DTF+RSBI预测灵敏度高于DTF、RSB。结论重症超声DTF、RSBI有利于提升脱机预测效果,可作为评估脱机时机的有效指标,此方法值得应用与推广。
- 黎辉岑金秋余阶洋李朝锋陶斌文班银燕刘衡吴杏起
- 关键词：机械通气撤机
- 脑出血患者术后颅内感染的危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨脑出血患者术后颅内感染的危险因素。方法本研究为回顾性病例对照研究,选取2017年1月至2022年7月在百色市人民综合重症监护病房一区和神经外科重症监护病房住院治疗的1397例脑出血术后患者,男735例,女662例,年龄(68.15±9.68)岁,年龄范围为39~82岁。根据患者术后是否发生颅内感染将所有患者分为感染组(n=55)与非感染组(n=1342)。采用多因素和单因素logistic分析患者术后颅内感染的危险因素。结果格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤8分(OR=4.427)、开颅手术(OR=8.118)、引流管留置时间在7 d以上(OR=12.150)、引流管位于脑室系统(OR=51.300)是术后并发颅内感染的主要危险因素。无基础疾病(OR=0.086)和非侵入性操作(OR=0.059)是术后并发颅内感染的保护因素。颅内感染的致病菌多种多样,主要分为革兰阳性菌、格兰阴性菌和真菌。结论GCS评分≤8分,开颅手术、引流管留置时间超过7 d、引流管位于脑室系统、合并基础疾病和有侵入性操作的脑出血患者术后并发颅内感染的风险较高,医护人员应制定相关的防控措施,以降低患者术后颅内感染的发生率。
- 潘桂英颜燕柳张有缘潘丽娜罗凤依黄小梦黎辉
- 关键词：脑出血颅内感染开颅手术防控措施
- 早期诊断严重脓毒症脓毒性休克研究进展被引量：4
- 2015年
- 严重脓毒症容易导致脓毒性休克,又称为感染性休克,是感染细菌产生的细菌毒素促发复杂的免疫反应中的一种,主要临床表现是体温、呼吸频率和心率等的异常变化。宿主感染和氧代谢障碍是导致严重脓毒症脓毒性休克患者发病的主要因素,对其进行早期诊断的生物学指标主要包括降钙素原、人肾上腺髓质素和心房尿钠肽。早期诊断严重脓毒症脓毒性休克具有十分重要的临床意义,如果能够及时诊断并努力控制血流动力学的平衡,可使患者死亡率大大降低,并对改善患者治疗预后效果具有积极的效果。
- 黎辉
- 关键词：严重脓毒症脓毒性休克
- 超声检测膈肌变异率在重症机械通气患者撤机中的应用价值被引量：3
- 2020年
- 目的分析超声检测膈肌变异率在重症机械通气患者撤机中的应用价值。方法选择在我院进行重症机械通气治疗的82例患者,全部患者经撤机筛查实验后用呼吸机软件检测0.1 s气道闭合压,同时计算患者浅快呼吸指数,随后在呼吸机压力支持模式下或采取持续正压通气方式实施自主呼吸试验,并在自主呼吸试验1 h内使用床旁超声技术检测患者膈肌变异率。依据患者是否撤机成功将其分为成功组和失败组,比较两组体质指数、APACHEⅡ评分、呼吸频率、膈肌变异率及浅快呼吸指数。结果82例患者中,56例撤机成功,26例撤机失败。失败组体质指数、APACHEⅡ评分均高于成功组(P<0.05)。失败组呼吸频率、浅快呼吸指数高于成功组,膈肌变异率低于成功组(P<0.05)。结论超声检测膈肌变异率可协助医师合理选择撤机时间,有效提升重症机械通气患者的撤机成功率,具有一定应用价值。
- 黎辉刘衡陶斌文李朝锋班银燕余阶洋岑金秋吴杏起
- 关键词：撤机
- 一种血液净化用除气罐
- 本实用新型公开了一种血液净化用除气罐，涉及血液净化领域，包括外套罐，所述外套罐的顶端内侧边焊接有锥形板，所述锥形板的内侧边斜焊接有出气斜管，所述出气斜管的顶端水平焊接有收集气板，所述收集气板的顶面垂直向上焊接有出气管道，...
- 黎辉
- 文献传递
- 床旁肺部超声膈肌功能评估指导脓毒性休克机械通气患者撤机被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨床旁肺部超声膈肌功能评估脓毒性休克机械通气患者指导撤机的应用效果。方法:选取90例被我院收治的脓毒性休克机械通气患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组患者各45例,给予对照组患者使用浅快呼吸指数指导撤机,给予观察组患者使用床旁肺部超声膈肌功能评估指导撤机,观察并对比两组患者撤机的成功率、机械通气治疗的时间以及撤机后出现并发症的概率。结果:观察组患者撤机成功的概率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者进行机械通气治疗的时间明显短于对照组患者(P<0.05);在撤机后,观察组患者出现并发症的概率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:对脓毒性休克机械通气患者采用床旁肺部超声膈肌功能评估指导撤机,可以获得较高的成功率,从而明显缩短患者进行机械通气治疗的时间,降低治疗成本,同时还能降低患者出现并发症的概率,值得临床推广应用。
- 黎辉岑金秋刘衡班银燕余阶洋李朝锋陶斌文吴杏起
- 关键词：膈肌功能脓毒性休克机械通气
- 乌司他丁分别联合CRRT和HP治疗脓毒症患者临床疗效及对内环境影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨乌司他丁分别联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)、血液灌流(Hemoperfusion,HP)治疗脓毒症患者的效果。方法本研究采用前瞻性随机研究方法,选取我院收治的符合纳入标准的60例脓毒症患者作为研究对象,采用随机数字表分为CRRT组和HP组各30例,两组均给予基础治疗+乌司他丁治疗,CRRT同时给予CRRT治疗,HP组给予HP治疗;对比两组治疗前后血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor ne-crosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6).白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8).白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)、D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、急性生理功能与慢性健康评分(acute physiological function and chronic heath score,APACHEⅡ)、患者治疗结局。结果治疗前,CRRT组和HP组患者的血清PCT、hs-CRP、TNF-α.IL-6.IL-8.IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗48h、72h,CRRT组的hs-CRP、TNF-α、JIL-8水平低于同期HP组(P<0.05);治疗48h后,CRRT组的PCTJIL-6低于同期HP组(P<0.05);治疗前,CRRT组和HP组患者的血清IFABP、D-乳酸、DAO、APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗72h后,CRRT组的血清IFABP、D-乳酸、APACHEⅡ评分低于同期HP组(P<0.05);两组患者治疗28d观察,CRRT组的生存率73.33%与HP组患者的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁分别联合CRRT、HP治疗脓毒症患者的效果差异不大,但是前者能尽早的清除炎症因子、改善患者的肠黏膜屏障功能。
- 黄辉权余阶洋彭佳华黎辉邓青志
- 关键词：乌司他丁连续性肾脏替代治疗血液灌流脓毒症
