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甲亢患者血清促甲状腺激素与各代谢指标的相关性分析被引量：8: 2015年; 目的探讨甲亢患者血清促甲状腺激素（TSH）水平与甲状腺激素及血糖、血脂代谢水平的相关性。方法甲状腺功能亢进患者27例，依据TSH水平，分为两组，A组TsH≤0．02IU／ml，B组TSH〉0．02μIU／ml。检测两组患者甲状腺激素水平、空腹血糖（FBG）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）水平。结果A组的甲状腺激素水平、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇比B组更高，其中血清游离T3（FT3）在两组间差异有统计学意义（P〈O．05）；甘油三酯、总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇在A组中均有不同程度的降低，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TSH水平与甲状腺激素、血糖及血脂均有一定的相关性。; 安妍郭彩红朱巍; 关键词：促甲状腺激素甲状腺激素血脂

新诊断2型糖尿病患者小而密低密度脂蛋白胆固醇与尿白蛋白/肌酐比值相关性的研究: 2023年; 目的探讨新诊断T2DM患者小而密LDL-C(sdLDL-C)与UACR的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月于我院内分泌科治疗的新诊断T2DM患者240例,根据sdLDL-C水平分为高sdLDL-C组(HsdLDL-C,n=90)和sdLDL-C正常组(NsdLDL-C,n=150)。结果与NsdLDL-C组比较,HsdLDL-C组SBP、FPG、HbA1c、TC、TG、sdLDL-C、Scr、HOMA-IR及UACR升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,UACR与SBP、FPG、HbA1c、TC、TG、sdLDL-C呈正相关(P<0.05)。多元回归分析显示,sdLDL-C、SBP及HbA1c是新诊断T2DM患者UACR的影响因素。结论新诊断T2DM患者sdLDL-C是UACR的影响因素。; 董雪洁安妍朱巍

阿托伐他汀联合二甲双胍对于改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床效果被引量：7: 2020年; 目的探讨对2型糖尿病患者采用阿托伐他汀联合二甲双胍药物治疗后在胰岛素抵抗等方面获得的临床效果。方法将我院2018年6月~2019年10月收治的66例初次确诊2型糖尿病合并脂代谢异常的患者,按照随机数字表法分为两组,联合组(33例)采用阿托伐他汀联合二甲双胍药物展开治疗,对照组(33例)采用二甲双胍单药展开治疗。对两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等进行比较。结果用药前,联合组糖尿病胰岛素抵抗患者FPG、2hPG、BMI、FINs及HOMA-IR与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,联合组患者FPG为(6.47±1.11)mmol/L、2hPG为(6.89±1.65)mmo/L、BMI为(18.93±1.33)kg/m2、FINs为(19.06±2.49)mU/L及HOMA-IR为(2.65±0.61)均低于对照组FPG为(7.49±1.17)mmol/L、2hPG为(8.32±1.09)mmol/L、BMI为(23.78±3.49)kg/m2、FINs为(21.23±2.85)mU/L及HOMA-IR为(4.13±0.45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀与二甲双胍药物联合应用,可以更加明显地改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,并增强血糖控制效果,最终改善糖尿病胰岛素抵抗患者预后。; 于萍董雪洁安妍; 关键词：阿托伐他汀二甲双胍糖尿病胰岛素抵抗 FPG HOMA-IR

2型糖尿病并腹型肥胖患者内脏脂肪面积的影响因素被引量：8: 2022年; 目的探讨合并腹型肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者内脏脂肪面积(VFA)的影响因素。方法回顾性分析2018年6月~2020年3月北京大学第一医院内分泌科收治的T2DM患者728例,采用生物电阻抗法测定VFA,分为T2DM合并肥胖组(VFA≥100 cm^(2))395例、单纯T2DM组(VFA<100 cm^(2))333例。比较两组临床资料差异,Pearson分析VFA与各指标的相关性,多元线性回归分析VFA的影响因素。结果T2DM合并肥胖组体质指数(BMI)、颈围、腰围、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、皮下脂肪面积(SFA)、VFA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、游离T_(3)(FT_(3))均高于单纯T2DM组,游离T_(4)(FT_(4))低于单纯T2DM组(P<0.05)。Pearson法分析显示,VFA与BMI、颈围、腰围、WHR、SBP、DBP、SFA、TG、UA、HOMA-IR、T_(3)、FT_(3)呈正相关,与FT_(4)呈负相关,与FBG、HbA1c、TC无线性相关。多元线性回归分析结果显示,BMI、腰围、TG、FT_(3)可正向影响VFA,FT_(4)可负向影响VFA。结论T2DM合并腹型肥胖患者VFA随BMI、腰围、TG、FT_(3)增加而增多,随FT_(4)增高而减少。; 安妍高建勤郭彩红王瑞青朱巍董爱梅袁明霞; 关键词：2型糖尿病腹型肥胖

新诊断的多囊卵巢综合征患者血清成纤维细胞生长因子21和脂联素的水平变化及影响因素: 2023年; 目的探讨新诊断的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)和脂联素的水平变化及影响因素。方法选择2019年6月至2022年4月在北京航天总医院首次确诊为多囊卵巢综合征的患者80例为研究对象,并选取同期进行健康体检的非PCOS育龄女性共80例作为健康对照组。测定血清FGF-21和脂联素、糖脂代谢指标、血清性激素水平。比较两组的临床资料,并分析PCOS患者FGF-21、脂联素水平与年龄、体重指数、性激素及糖脂代谢指标的相关性,采用多元回归分析FGF-21、脂联素水平的影响因素。结果多囊卵巢综合征患者BMI、黄体素成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和FGF-21水平均显著高于健康对照组(均P<0.05),卵泡刺激素(FSH)和脂联素水平低于健康对照组(均P<0.05)。多囊卵巢综合征患者FGF-21水平与体重指数(BMI)(r=0.228,P<0.05)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.232,P<0.05)、HOMA-IR(r=0.378,P<0.05)呈正相关;脂联素水平与BMI(r=-0.368,P<0.05)、HOMA-IR(r=-0.237,P<0.05)、甘油三酯(TG)(r=-0.233,P<0.05)呈负相关。HOMA-IR是FGF-21和脂联素的独立影响因素(β=0.416,P<0.05;β=-0.272,P<0.05)。结论新诊断的PCOS患者血清FGF-21水平升高,脂联素水平降低,其原因可能与胰岛素抵抗状态下FGF-21生物学活性下降和代偿性分泌有关。; 董雪洁安妍朱巍; 关键词：多囊卵巢综合征成纤维细胞生长因子21 脂联素

固本降消汤联合达格列净经AMPK信号通路、沉默信息调节因子调治2型糖尿病伴肥胖的效果及机制探究被引量：1: 2023年; 目的探讨固本降消汤联合达格列净经腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路、沉默信息调节因子调治2型糖尿病(T2DM)伴肥胖的效果及机制。方法选取2021年1—12月收治的T2DM伴肥胖120例,根据治疗方案不同将其分为观察组和对照组2组各60例。观察组采用固本降消汤联合达格列净治疗,对照组采用达格列净治疗,连续治疗3个月。比较2组治疗3个月后临床效果,治疗前及治疗1、3个月后血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、腺苷酸活化蛋白激酶α1/Toll样受体4(AMPKα1/TLR4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、核因子-κB(NF-κB)、能量平衡相关蛋白(Adropin)、鸢尾素(Irisin)、趋化素(Chemerin)及沉默信息调节因子1(SIRT1)、沉默信息调节因子3(SIRT3),以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月后,总有效率观察组为96.67%高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗1和3个月后,FPG、HbA1c、2 h PG、MDA、ROS、TGF-β1、NF-κB及Chemerin 2组均较治疗前降低,且观察组低于对照组;GSH-Px、AMPKα1/TLR4、Adropin、Irisin及SIRT1、SIRT32组均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,不良反应总发生率观察组为13.33%,对照组为10.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论固本降消汤联合达格列净调治T2DM伴肥胖可提高临床效果,改善血糖水平,减轻氧化应激损伤,并可经AMPK信号通路抑制肾损伤,调节SIRT1和SIRT3,延缓病情进展。; 郭宝英王瑞青郭彩红高秀莹安妍董雪洁于萍鲁辛沈巾然朱巍张秋兰; 关键词：2型糖尿病肥胖丙二醛

中老年2型糖尿病患者血肌酐水平与各临床指标的关系被引量：3: 2018年; 目的探讨影响中老年2型糖尿病患者血肌酐水平的相关因素,为临床上更好地预防该类并发症的发生提供依据。方法收集2017年1～12月北京航天总医院内分泌科诊治的年龄≥45岁,明确诊断为2型糖尿病(T_2DM)、资料记载较完整的183例患者,依据患者血肌酐水平分为两组:A组血肌酐正常组126例,血肌酐≤104μmol/L;B组血肌酐升高组57例,血肌酐>104μmol/L。采集两组患者的年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、尿微量白蛋白(UMA)的水平进行分析。结果单因素分析结果显示,年龄、糖尿病病程、FPG、HbA_(1c)、TG、TC、UA、UMA在两组之间差异有统计学意义(P<0.05);多变量Logistic回归分析结果显示,筛选出糖尿病病程、HbA_(1c)、TC、UA、UMA是血肌酐升高的独立危险因素(P<0.05)。结论在中老年2型糖尿病患者中,患者的糖尿病病程、HbA_(1c)、TC、UA及UMA是血肌酐水平升高的危险因素。; 安妍郭彩红祖菲高建勤朱巍; 关键词：中老年人 2型糖尿病血肌酐

新诊断的2型糖尿病患者同型半胱氨酸血症与尿微量白蛋白/肌酐的关系研究被引量：4: 2021年; 目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法选取2014年9月至2018年9月就诊于北京航天总医院门诊的90名新诊断的2型糖尿病患者,根据是否合并HHCY分组,其中45例合并高同型半胱氨酸血症(T2DM+HHCY组),45例同型半胱氨酸正常(T2DM+NHCY组),测定两组患者的身高、体重、血糖、胰岛素、同型半胱氨酸、肌酐、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油,UACR,并计算体质指数和胰岛素抵抗指数。通过相关分析计算UACR与同型半胱氨酸(HCY)等代谢指数的相关性,并通过多元线性回归计算UACR的独立影响因素。结果T2DM+HHCY组患者胰岛素抵抗指数,UACR显著高于T2DM+NHCY组[(21.90±7.23)mg/g vs.(18.41±7.44)mg/g,P<0.05]。UACR与糖化血红蛋白(r=0.211,P<0.05),空腹血糖(r=0.217,P<0.05),胰岛素抵抗指数(r=0.236,P<0.05),同型半胱氨酸水平(r=0.248,P<0.05),三酰甘油(r=0.231,P<0.05)呈正相关。多元回归分析发现,同型半胱氨酸、糖化血红蛋白是UACR的危险因素。结论新诊断的T2DM合并HHCY患者尿微量白蛋白/肌酐升高,同型半胱氨酸是2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐的独立危险因素。; 董雪洁于萍安妍朱巍; 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病同型半胱氨酸

中老年2型糖尿病患者合并DR的危险因素分析被引量：4: 2021年; 目的探讨影响中老年2型糖尿病患者合并糖尿病视网膜病变(DR)相关危险因素,为临床上该类并发症的预防提供依据。方法选择2018年1月—12月北京航天总医院内分泌科确诊为2型糖尿病、资料记载较完整的中老年患者共171例,按是否发生DR分为DR组(56例)和对照组(115例)。采集两组患者年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA)、尿微量白蛋白/肌酐(UMA)的水平进行分析。结果两组患者BMI、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DR组病程长于对照组,TG、TCHO、FPG、HbA1c、UA、UMA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在logistic多因素回归分析显示,糖尿病病程(OR=1.27,95%CI:1.11~1.45,P<0.05)、TG(OR=2.06,95%CI:1.30~3.25,P<0.05)、HbA1c(OR=2.92,95%CI:1.79~4.76,P<0.05)、UMA(OR=1.00,95%CI:1.00~1.01,P<0.05)是DR的独立危险因素。结论在中老年2型糖尿病患者中,患者的糖尿病病程、TG、HbA1c、UMA是DR的危险因素。; 安妍高建勤郭彩红朱巍; 关键词：中老年人 2型糖尿病糖尿病视网膜病变

老年2型糖尿病患者优化治疗策略建议被引量：10: 2022年; 我国老年人口占比逐年提高,近年人口统计显示60岁及以上人口为2.604亿,占总人口的18.7%[1],其中2型糖尿病患者高达30%。多项研究显示,老年是罹患糖尿病的高风险期,老年人群中约60%存在糖代谢异常,65~79岁年龄段糖尿病发病率最高,80岁以后趋缓。我国多次糖尿病流行病学调查显示,老年糖尿病患者血糖控制情况差,知晓率、诊断率及治疗率尚未达标。; 安妍董雪洁于萍朱巍; 关键词：老年 2型糖尿病降糖药

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