孙永忠
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：惠安县医院更多>>
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- 软通道与硬通道微创手术对高血压脑出血患者应激状况及炎症的影响被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨软通道与硬通道微创手术对高血压脑出血患者应激状况及炎症的影响。方法选择2014年10月-2018年10月来本院就诊的高血压脑出血患者90例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各45例。对照组患者给予硬通道微创手术治疗,观察组患者给予软通道微创手术治疗。治疗3个月后,观察两组患者应激状况、炎症反应、临床疗效、生活自理能力(ADL)和并发症发生的情况。结果 术前两组患者应激状况的去甲肾上腺素(NE)、糖皮质激素(Cor)、醛固酮(ALD)、5-羟色胺(5-HT)和炎症反应指标的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)没有明显变化,观察组术后各指标明显低于术前,术后观察组患者应激状况的4项指标和炎症反应的3项指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床疗效总有效率(95.55%)显著高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(χ~2=4.0500,P=0.0442)。两组患者术前ADL评分没有明显差异,两组患者术后ADL评分都显著高于术前,而且观察组患者ADL评分也明显高于对照组术后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症发生率(24.44%)明显高于观察组(8.89%),差异有统计学意义(χ~2=3.9200,P=0.0477)。结论 软通道与硬通道微创手术可以改善高血压脑出血患者的应激状况,降低炎症反应,提高临床疗效,增强生活自理能力,降低并发症发生率。
- 刘进良黄培昆孙永忠骆辉明
- 关键词：高血压脑出血应激状况炎症
- 严重胸部损伤合并颅脑损伤44例临床救治报告被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨严重胸部损伤合并颅脑损伤临床特点和救治体会。方法:回顾分析惠安县医院在2010年2月-2015年2月期间接受治疗的44例严重胸部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料,对临床救治的要点进行总结分析。结果:本组研究中合计行剖胸探查1例,胸腔闭式引流41例,气管切开40例,开颅清除血肿及去骨瓣减压39例。44例患者中,抢救成功37例,占84.1%,死亡7例,占15.9%。因损伤后期出现呼吸窘迫而死亡1例,因失血性休克而死亡1例,因多功能衰竭死亡2例,因脑疝死亡1例,因脑严重挫裂伤死亡2例。对上述抢救成功的37例患者进行定期随访,5年内3例患者正常死亡,6例患者因脑创伤不能生活自理,不存在明显后遗症。结论:严重胸部损伤合并颅脑损伤病情凶险,因此因及时采取救治,紧紧围绕呼吸、循环及脑受压三方面展开救治,积极预防并发症,最大限度的降低致残率和病死率。
- 孙永忠
- 关键词：严重胸部损伤颅脑损伤救治要点
