林秀琴
- 作品数:11 被引量:64H指数:5
- 供职机构:佛山市高明区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、N末端脑钠肽前体在慢性心力衰竭诊断中的应用被引量:16
- 2017年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)诊断中的应用。方法选择广东省佛山市高明区人民医院2015年2月至2016年11月收治的70例老年CHF患者作为观察组,另择同期体检健康的老年人70例作为对照组,检测并比较两组研究对象以及观察组患者不同NYHA分级患者的HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平,分析HCY、hs-CRP、NT-proBNP与心功能NYHA分级的相关性。两组间的比较采用t检验,多组间的比较采用方差分析,进一步多重比较采用SNK-q检验;相关性采用双变量Pearson直线相关进行分析。结果观察组患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.490、12.428、31.235,P<0.05)。不同NYHA分级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平的差异有统计学意义(F=1.245、1.367、26.524,P<0.05)。进一步分析可见,NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(q=4.211、4.194、15.626,10.401、9.334、37.832;P<0.05);NYHA分级Ⅳ级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于Ⅲ级患者,差异有统计学意义(q=5.542、5.764、18.380,P<0.05)。双变量Pearson直线相关性分析显示,观察组患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP与心功能NYHA分级均呈正相关(r=0.142、0.643、0.274,P<0.05或0.01)。结论 HCY、hs-CRP、NT-proBNP可作为老年CHF患者临床诊断与病情评估的重要参考依据。
- 瞿珍清林秀琴何显荣尹春
- 关键词:慢性心力衰竭超敏C反应蛋白N末端脑钠肽前体同型半胱氨酸
- 全程护理干预在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值被引量:12
- 2018年
- 目的探讨全程护理干预在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值。方法选取2017年1月~2017年12月我院眼底荧光造影检查的100例糖尿病视网膜病变患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例。对照组予以常规护理,研究组予以全程护理干预。比较两组患者不良反应发生情况、症状自评量表SCL-90各维度评分、焦虑抑郁评分以及护理满意度。结果研究组患者发热、呕吐、头晕、荨麻疹及总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者症状自评量表SCL-90各维度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前焦虑抑郁评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组焦虑抑郁评分均显著降低,且研究组焦虑抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预在行眼底荧光造影检查的糖尿病视网膜病变患者中应用可显著降低患者不良反应发生率,改善患者不良情绪及生活质量,患者具有较高的满意度。
- 区美仪谭结梅林秀琴张志辉周志华熊义斌
- 关键词:全程护理眼底荧光造影检查糖尿病视网膜病变生活质量
- 强化二级预防管理对糖尿病视网膜病变患者遵医行为及预后的影响
- 2023年
- 目的:探讨强化二级预防管理对糖尿病视网膜病变患者遵医行为及预后的影响。方法:选取2019年1—12月到高明区人民医院就诊的糖尿病视网膜病变患者184例作为研究对象,按糖尿病视网膜病变分级分为强化管理组和一般管理组,每组各92例。一般管理组采用常规医院延续管理,强化管理组建立多学科协作三位一体的联动团队进行强化二级预防管理。干预随访2年后,比较两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、生活质量、治疗及护理满意度、糖尿病相关年平均住院率、疾病相关知识掌握程度、治疗依从性、糖尿病视网膜病变分级各项指标有无差别。结果:两组患者干预前糖尿病视网膜病变分级、强化管理前后体质指数及强化管理前糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖控制差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、生活质量、治疗及护理满意度、糖尿病相关年平均住院率、疾病相关知识掌握程度、治疗依从性、糖尿病视网膜病变分级,两组比较差异显著,均(P<0.05)。结论:强化二级预防管理能有效控制糖尿病视网膜病变患者的病情进展,明显降低患者失明风险,改善患者结局。
- 谭结梅谈迎谭敏清林秀琴徐亚娟区美仪林少君
- 关键词:糖尿病视网膜病变慢病管理遵医行为
- 免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的应用分析被引量:21
- 2019年
- 目的:观察并分析免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的作用,为临床筛查提供依据。方法:选取我院2016-12/2017-11确诊为糖尿病(DM)患者120例240眼为观察对象,由同一操作者逐一进行免散瞳眼底照相、散瞳后7方位眼底照相及眼底荧光血管造影检查(FFA)。以糖尿病视网膜病变国际临床分级为标准,采取盲法由同一医师分别对以上三项检查进行阅片、分级并记录。最后以眼底荧光血管造影检查为金标准,分别对前两种方法与眼底荧光造影的结果进行对比性研究,计算每种方法对不同程度的DR的敏感度、特异度、Youden指数、Kappa值,筛选出简单易行、有效的糖尿病视网膜病变的筛查方法。结果:通过眼底血管造影筛查出糖尿病视网膜病变168眼(70. 0%),散瞳后眼底照相筛查出糖尿病视网膜病变160眼(66. 7%),免散瞳眼底照相筛查出糖尿病视网膜病变156眼(65. 0%)。不同方法筛查出的糖尿病视网膜病变分级结果基本一致,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对不同程度糖尿病视网膜病变进行筛查时,免散瞳眼底照相组的敏感度和特异度分别为92. 9%、90. 3%,与散瞳后眼底照相组的结果无明显差异。与金标准组(FFA)比较,其Youden指数(83. 14%)接近于1,结果可靠度高,Kappa=0. 81,检验具有一致性。对中度非增殖期糖尿病视网膜病变进行筛查时,免散瞳眼底照相组的敏感度和特异度的分别是90. 6%、95. 5%,与散瞳后眼底照相结果无明显差异。与金标准组比较,免散瞳眼底照相的Youden指数为86. 09%,结果可靠度高,Kappa=0. 86,检验具有一致性。结论:免散瞳眼底照相作为一种筛查糖尿病视网膜病变的简单、准确率高的可行性方法。此项检查简单易行,无风险,可培训专科技师进行多点操作,借助如今方便的网络传输图像至有经验的眼科医师阅片、诊断,方便快捷,让患者就近诊治,避免了来回奔波的辛劳,对
- 林秀琴熊义斌肖键徐亚娟林少君张志辉廖国伟
- 关键词:糖尿病视网膜病变
- 不同筛查方法诊断糖尿病视网膜病变的比较性研究被引量:6
- 2017年
- 目的对比免散瞳眼底照相与散瞳后7方位眼底照相两种筛查方法在糖尿病视网膜病变(DR)诊断中的应用价值。方法选取120例(240眼)糖尿病并到眼科进行DR筛查的患者作为研究对象,均行免散瞳眼底照相、散瞳后7方位眼底照相及眼底荧光血管造影检查,以眼底荧光血管造影检查作为"金标准",对比两种筛查方法诊断DR的敏感性、特异性及准确度。结果免散瞳眼底照相诊断DR患者109眼,诊断符合率为96.25%(231/240),散瞳后7方位眼底照相诊断DR患者110眼,诊断符合率为98.33%(236/240),两种筛查方法比较差异无统计学意义(χ~2=1.977,P=0.130>0.05)。免散瞳眼底照相对DR的诊断敏感性、特异性分别为94.64%(106/112)、97.66%(125/128);散瞳后7方位眼底照相的诊断敏感性、特异性分别为97.32%(109/112)、99.22%(127/128)。两种筛查方法诊断敏感性、特异性比较差异无统计学意义(χ~2=1.042、1.016,P=0.249、0.311>0.05)。结论免散瞳眼底照相操作简便、诊断效能较高,是最佳的筛查DR的方法。
- 林秀琴熊义斌肖键徐亚娟林少君张志辉廖国伟
- 关键词:糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影
- 显微镜引导的腰麻管植入法吻合新鲜下泪小管断裂28例临床分析
- 2015年
- 目的 探讨显微镜下行下泪小管断裂吻合术的方法要点及效果。方法 观察28例下泪小管断裂行吻合手术患者,使用硬膜外腰麻管做泪道支撑物,术后随访3-6个月。结果 全部28例患者均吻合成功,术后出现并发症5例,经处理后泪道通畅;术后3个月拔管,1例出现泪小点轻度损伤,但泪道冲洗通畅,总有效率为96.4%。结论 腰麻管植入术治疗泪小管断裂以其价格便宜,容易获得,手术操作相对简单,而值得年轻医生学习掌握。
- 熊义斌叶惠香郭冬香林秀琴
- 关键词:泪小管断裂吻合术
- 免散瞳眼底照相筛查不同分期糖尿病视网膜病变意义被引量:9
- 2017年
- 目的探究免散瞳眼底照相筛查不同分期糖尿病视网膜病变的临床意义。方法 150例(300只眼)2型糖尿病患者进行临床探究,对患者行免散瞳彩色数码眼底照相技术筛查,根据患者的不同糖尿病视网膜病变情况进行分期,按照病程情况分类统计患者的发病率;对于糖尿病视网膜病达到Ⅲ期及以上的患者行荧光素眼底血管造影术(FFA)检查,比较分析2种不同检查方式的有效情况。结果 150例(300只眼)2型糖尿病患者进行免散瞳眼底检查,检查结果显示患有不同程度视网膜病变的占31.67%(95/300)。病程<1、1~、5~、10~、>20年糖尿病视网膜病变检出率分别为14.58%、17.31%、25.00%、42.16%、48.00%。免散瞳眼底照相检查和FFA检查的诊断一致性较高(P<0.05)。结论本次研究证明在进行糖尿病视网膜病变诊断筛查过程中,可以使用免散瞳眼底照相进行筛查,检测效果与FFA效果一致性较高,且操作简便,进一步为糖尿病视网膜病变的诊断与治疗提供了评价标准。
- 林秀琴熊义斌肖键徐亚娟林少君张志辉廖国伟
- 关键词:视网膜病变
- 前房深度对人工晶体术后屈光度的影响探讨被引量:1
- 2021年
- 目的探讨白内障人工晶体(intraocular lens,IOL)植入术前术后前房深度(anterior chamber depth,ACD)的变化对术后屈光状态的影响,使植入的人工晶体度数准确。方法随机选取2018年1月—2019年12月在医院常规行白内障手术并植入人工晶体患者500例,随机分为对照组和试验组;对照组用厂家提供的人工晶体常数计算白内障植入人工晶体度数,通过矫正度数预测误差再计算得出优化常数;试验组使用经过前房改变后优化的人工晶体常数并计算白内障术后矫正度数的预测误差,计算术前预测屈光值与术后实际屈光值差。分析两组患者术前术后前房的变化情况及术后屈光状态。结果两组患者术前前房深度对比差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者手术后前房深度明显高于术前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后屈光完全矫正值为(0.93±0.21)D,对照组患者术后屈光完全矫正值为(0.83±0.19)D,对比差异有统计学意义(t=5.583,P=0.000)。结论使用通过前房深度改变得到的优化常数并计算白内障植入的人工晶体屈光度,对患者术后恢复正常视力有一定的提高。
- 郭冬香熊义斌林秀琴林少君徐亚娟
- 关键词:白内障前房深度人工晶体屈光度
- 实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用研究
- 目的 探讨实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的临床治疗效果.方法 选取2000年1月~2015年8月在金昌市中心医院及我院诊治的40例心脏介入术中并发急性心包填塞患者资料进行分析,采用随机对照方法将...
- 瞿珍清林秀琴尹春周典华何显荣
- 关键词:实时超声心包置管引流心脏介入术急性心包填塞
- 4C随访管理在糖尿病视网膜病变患者中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的 探讨4C随访管理在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用效果。方法 选取2017年1月至2018年12月我院内分泌科收治的DR患者60例作为研究对象,按照随机数字法将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规健康教育以及随访管理,观察组给予4C随访管理。比较两组患者治疗依从率、血糖达标率、生活质量及自我护理能力。结果 观察组患者依从率、血糖达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我护理能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 4C随访管理有利于提高DR患者依从率,促进血糖达标,对提高其生活质量具有重要意义,值得临床推广。
- 区美仪谭结梅林秀琴熊义斌徐亚娟周志华张志辉
- 关键词:糖尿病视网膜病变血糖达标