马志杰
- 作品数:16 被引量:92H指数:5
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家临床重点专科建设项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺化学工程兵器科学与技术更多>>
- 新型多孔钽金属支架材料的生物学评价被引量:4
- 2017年
- 背景:利用涂层制备技术在传统材料基体上沉积金属钽涂层,既利用了金属钽优异生物学性能又可降低成本,为金属钽器件的应用提供了一条切实可行的方向。目的:制备金属钽涂层支架材料,观察其体内外生物相容性。方法:采用常压化学气相沉积技术在多孔碳化硅基体上制备多孔金属钽涂层支架材料,进行以下实验:(1)体外实验:将骨髓间充质干细胞与多孔金属钽涂层支架材料共培养2周,MTT法检测细胞增殖;培养第5,10,15天,扫描电镜观察细胞在材料表面附着情况;(2)体内实验:在犬股骨头骨缺损处植入多孔钽材料,分别于植入后6,12周处死实验动物,将标本硬组织切片染色后,显微镜下观察多孔钽材料与周围组织的生长情况。结果与结论:(1)体外实验结果:随着培养时间的延长,骨髓间充质干细胞呈现出极其旺盛的增殖,相互排列紧密,细胞之间连接并爬行生长进入多孔钽孔隙中,细胞完全覆盖在多孔钽表面,细胞与细胞之间形成团状重叠现象;(2)体内实验结果:植入6周,材料与骨组织周围界限清晰,多孔钽孔隙中有少量骨组织爬行,有少许骨小梁长入,未附着部分可见孔隙周围空虚及缝隙,材料周围未见组织破坏及排斥反应;植入12周,可明显观察到材料与骨组织生长良好,多孔钽表面和孔隙内大量骨组织长入,材料孔隙与组织紧密连接,有大量骨小梁长入,多孔钽与骨组织融于一体;(3)结果表明:采用常压化学气相沉积技术制备的金属钽涂层支架材料具有良好的生物相容性。
- 谢辉马志杰王建川王本杰王威尉晓蔚赵德伟
- 关键词:生物材料化学气相沉积法骨髓间充质干细胞
- 激素性股骨头坏死的预防与内科治疗的长期临床随访观察被引量:21
- 2017年
- 目的评价抗凝联合扩血管药物预防和治疗激素性股骨头坏死的临床效果。方法2003年8月至2006年8月,大连大学附属中山医院骨科采用前瞻性随机双盲对照研究方法收集期间在大连大学附属中山医院应用大量激素治疗患者56例,数字表法随机分成对照组(安慰剂28例)和预防组(抗凝联合扩血管药物28例);同时对24例确诊为激素性股骨头坏死早期患者(治疗组)应用抗凝联合扩血管药物治疗的疗效进行前瞻性分析。通过影像学评价股骨头坏死发病率以及病情进展,绘制随访患者股骨头生存曲线,观察干预前后患者HHS评分及SF36健康调查评分。结果对照组随访24例,随访时间为7.5—13.0(10.7±1.6)年;预防组随访22例,随访时间为10.0~13.0(11.5±0.8)年。对照组发生股骨头坏死为10例(41.7%),预防组发生股骨头坏死3例(13.6%),对照组股骨头坏死发生率显著高于对照组(P〈0.01)。治疗组病例全部获得随访,随访时间(10.4±2.4)年,股骨头坏死塌陷7例(29.2%)。预防组股骨头生存率为100.0%,对照组股骨头生存率为66.7%,预防组股骨头生存率显著高于对照组(P〈0.01),治疗组股骨头生存率为70.8%。对照组随访后Harris髋关节评分(HHS)显著低于预防组HHS;预防组随访后SF36生理职能评分(SF)显著高于对照组,预防组随访后sF躯体疼痛评分显著高于对照组。结论抗凝联合扩血管药物对激素性股骨头坏死的预防和治疗具有明显作用。内科医师在应用激素进行治疗的同时预防性应用抗凝联合扩血管药物有助于降低激素性股骨头坏死的发生率。
- 刘保一杨磊王本杰王子华程亮亮谢辉邱兴马志杰赵德伟
- 关键词:激素性股骨头坏死抗凝血药扩血管药疾病预防
- 激光3D打印机风场控制技术研究
- 2024年
- 3D打印技术又称增材制造,是近年来广泛应用于医疗领域的一种快速成型技术。对本院在用激光3D打印机的组成、应用技术进行了阐述,重点对风场气流控制的方法进行了分析研究,论证了蜂窝均流技术对实现风场气流均匀平稳的可行性,并通过实际工作验证了该方法有助于提高产品的精度、强度。
- 王晓虎王歆萌马志杰李军雷张青
- 新型多孔钽金属支架材料的制备及初步生物学评价
- 采用常压化学气相沉积技术在多孔碳化硅基体上制备了金属钽涂层支架材料,并观察其植入犬体内外进行生物相容性评价。方法:反应原料为化学纯的五氯化钽,以高纯氢气作为还原气体及载气,将蒸发后的五氯化钽输送到高温沉积区,通过还原反应...
- 赵德伟谢辉王本杰马志杰
- 关键词:化学气相沉积法骨髓基质干细胞
- 3D打印多孔钽金属髋臼加强块在成人DDH髋关节重建术中的应用被引量:16
- 2018年
- 目的探讨应用3D打印技术制备的个体化多孔钽金属髋臼加强块进行髋关节重建术治疗成人发育性髋关节发育不良 (developmental dysplasia of the hip, DDH )的可行性、安全性及疗效。方法2017年1月至2017年9月,应用3D打印个体化多孔钽金属髋臼加强块进行髋关节重建术治疗成人CroweI型DDH患者8例,男2例,女6例;年龄33-58岁,平均(43.75±7.81)岁。利用计算机对患者髋关节进行个体化三维建模,通过软件设计最合适大小的髋臼加强块,行多孔化处理,经有限元分析确保其符合生物力学要求后进行3D打印,行喷砂、高温、消毒等后处理。通过髋关节前侧入路显露髋臼顶部,植入个体化髋臼加强块,记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后6周、3个月、6个月门诊随访,采用视觉模拟评分(visual analogscale,VAS)评估疼痛情况,采用Harris髋关节功能评分与步态分析评估髋关节功能,以髋关节正位X线片及CT扫描三维重建观察髋臼加强块的位置及髋关节骨关节炎的进展。结果手术时间平均(1.13±0.23)h;术中出血量平均(114.17±41.22)ml。全部病例获得随访,随访时间6-12个月,平均8.2个月。髋关节外侧中心边缘角(eentral edge angle,CE角)从术前9.83°±5.34°增加至术后即刻的32.67°±2.53°;前侧CE角由术前3.83°±2.79°增加至术后即刻的21.67°±1.87°;覆盖率由术前57.33%±7.97%增加至术后即刻的87.33%±4.56%。VAS评分由术前(2.92±0.79)分降低至末次随访的(0.83±0.72)分,Harris髋关节评分由术前(69.67±4.62)分提高至末次随访的(84.25±4.14)分,手术前后的差异均有统计学意义。步态分析结果表明患者的步速、步频、行走时髋关节活动度、膝关节活动度均优于术前。影像学检查提示钽金属髋臼加强块与髂骨之间紧密�
- 程亮亮赵德伟杨磊李军雷马志杰王子华田丰德田思淼
- 关键词:钽多孔性
- 带旋股外侧血管蒂大转子骨瓣转移重建股骨头的临床随访研究被引量:7
- 2015年
- 目的 回顾性分析应用带血管蒂大转子骨瓣转移覆盖塌陷的股骨头来重建股骨头治疗晚期股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床疗效. 方法 随访我院2008年1月-2012年12月期间行股骨头再造的患者21例,进行临床及影像学评估.临床评估采用Harris髋关节评分标准,评价术后患髋功能改善情况,所有患者均定期随访(术后3个月、6个月及之后每年复查一次)X线片,了解骨瓣愈合及股骨头修复情况,确定是否有分期进展,根据有无改行关节置换决定临床生存率. 结果 21例患者全部获得随访,随访时间24 - 72个月,平均47个月.术后Harris髋关节功能平均评分为(82.8±7.1)分,较术前(52.4±4.3)分有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),根据Ficat骨坏死分期标准进行影像学评价,本组病例中8髋于术后24-48个月(平均33个月)出现分期进展,塌陷加重,影像学成功率为61.9%,6例于术后18-48个月(平均34个月)因进行性股骨头塌陷或严重的髋关节疼痛或两者兼有而改行人工全髋关节置换术,其中FicatⅢ期占25%(4髋),Ⅳ期占40%(2髋),临床生存率为71.4%. 结论 应用带血管蒂大转子骨瓣转移覆盖塌陷的股骨头重建股骨头治疗晚期ANFH是一种较好的方法,值得临床推广应用.
- 赵德伟傅维民王本杰马志杰王建川
- 关键词:股骨头缺血性坏死带血管蒂大转子骨瓣
- 带旋股外侧动脉升支髂骨骨膜瓣植入治疗儿童股骨头缺血性坏死被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨应用带旋股外侧动脉升支髂骨骨膜瓣植入治疗儿童股骨头缺血性坏死的临床效果及意义. 方法 分析自2008年1月至2012年5月在我院应用带旋股外侧动脉升支髂骨骨膜瓣植入治疗的18例患者资料.随访时间24-60个月,平均38个月,随访时间截止2014年5月.随访时行X线片检查并进行临床体格检查,Harris评分系统评估手术效果. 结果 X线见16例患者术后骨膜瓣愈合良好,骨骺高度逐渐恢复,股骨头变圆.2例股骨头出现变扁、塌陷.Mose法结合X线所得结果优良率为88.9%.Harris评分从术前平均(72.3±4.9)分提高到术后平均(91.3±2.4)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 应用带旋股外侧动脉升支髂骨骨膜瓣植入是儿童股骨头缺血性坏死的一种有效治疗方法.
- 傅维民赵德伟王本杰马志杰王建川
- 关键词:儿童股骨头缺血性坏死旋股外侧动脉升支骨膜瓣显微外科手术
- 一种新型多孔钽金属螺钉的制备及临床前期应用
- 多孔钽金属是一种理想的医用金属材料,具有优异的生物相容性和极强的耐腐蚀性,受到越来越多的医学和材料科学工作者的关注。国外技术的垄断限制了多孔钽金属在生物医用领域的广泛应用,我们通过化学气相沉积技术,成功制备出多孔钽金属,...
- 马志杰赵德伟
- 关键词:碳化硅化学气相沉积
- 多孔钽金属的制备及实验研究
- 目的 多孔钽金属是一种理想的医用金属材料,具有优异的生物相容性和极强的耐腐蚀性,受到越来越多的医学和材料科学工作者的关注。国外技术的垄断限制了多孔钽金属在生物医用领域的广泛应用,我们通过化学气相沉积技术,成功制备出多孔钽...
- 马志杰赵德伟
- 关键词:碳化硅化学气相沉积
- 多孔钽金属涂层髋关节假体置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效观察被引量:8
- 2016年
- 目的探讨多孔钽金属涂层髋关节假体治疗老年股骨颈骨折合并骨质疏松患者的临床效果.方法前瞻性收集2010 年1 月至2012 年12 月期间大连大学附属中山医院收治的符合纳入及排除标准的全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折合并骨质疏松的患者30 例(30 髋),随机分为A 组(普通生物型髋关节假体,15 例15 髋)和B 组(钽涂层髋关节假体,15 例15 髋).分别于术后6 个月、12 个月、36 个月时随访并比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院日及术后负重时间.采用Harris 评分评估髋关节功能,根据DeLee 和Charnley 法及Gruen 分区评估髋关节假体的稳定性.结果所有患者均获得成功随访,随访时间36 ~ 64 个月,平均(48±9)个月.两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院日及术后开始负重时间比较差异均无统计学意义(P 〉 0.05).B组在术后12 个月、36 个月的Harris 评分明显高于A组,差异具有统计学意义(F=-2.483,P 〈 0.05;F=-2.412,P 〈 0.05).A 组患者有3 例在术后36 个月出现骨溶解,1 例术后49 个月出现股骨假体的松动;B 组患者均未出现溶骨性改变及假体松动、下沉,所有患者股骨假体均骨性固定,髋臼假体均稳定固定.结论多孔钽涂层髋关节假体可改善髋关节功能,增强假体的稳定性,减少假体下沉等并发症的发生,是治疗老年股骨颈骨折合并骨质疏松的较好选择.
- 赵德伟马志杰杨磊王本杰谢辉黄诗博王子华田思淼
- 关键词:股骨颈骨折