沈莺
- 作品数：6 被引量：43H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同分娩时间产妇的一般情况及母婴并发症发生情况的调查被引量：3
- 2015年
- 目的调查不同分娩时间产妇的一般情况及母婴并发症发生情况,以期为制定针对性措施提供临床依据。方法回顾性分析2014年1月至12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妊娠28周以上、单胎头位、阴道分娩的产妇8931例的病史资料。根据分娩时间分为白班组(8:00-17:00)和中夜班组(17:00至次日8:00),比较两组产妇的一般情况、母婴分娩并发症的发生情况等。结果白班组与中夜班组分娩量以及产妇的一般情况的差异无统计学意义(P>0.05)。中夜班时,急产的发生率为6.43%,明显高于白班;白班组,人工破膜、镇痛分娩、产钳助产、阴道切开、宫腔探查等助产操作比例明显高于中夜班组。两组产妇阴道血肿以及产后出血发生率的差异无统计学意义(P>0.05),但中夜班分娩产妇产后2h发生产后出血比率明显高于白班(P<0.05)。两组新生儿娩出5min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论产房白班与中夜班的工作量相当,白班时产科助产操作比例更高,中夜班存在母婴安全的潜在危险因素。
- 朱玮黄群沈莺
- 关键词：分娩时间分娩并发症产后出血APGAR评分
- 助产质量敏感指标信息化管理系统的开发及应用被引量：2
- 2021年
- 目的建立助产质量敏感指标的信息化管理系统,并探讨其临床应用效果。方法在分析明确8项助产质量敏感指标的基础上,设计构建信息化管理系统,并比较系统应用前后质控指标分析耗时情况、质控人员的满意度以及相关质量敏感指标改善情况。结果应用信息化管理系统后,质控人员对于质控结果的汇总时长、图表生成时长及结果反馈时长均较之前明显减少(P<0.05),满意度有所提高(P<0.05)。同时,顺产分娩会阴切开率、阴道分娩产后出血率、剖宫产后阴道分娩率、顺产产道血肿发生率、自由体位待产分娩率,以及顺产新生儿产伤率、足月新生儿重度窒息率等助产质量敏感指标均较之前有所改善(P<0.05)。结论助产质量敏感指标信息化管理系统的构建和应用可有效提高产房的护理质量管理效率,有利于促进助产质量持续改进。
- 沈莺刘莹李红李红
- 关键词：助产信息化
- 妊娠晚期分娩球运动对分娩结局的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨妊娠晚期进行分娩球运动对分娩结局的影响。方法便利抽样法选择2014年10月至2015年3月,在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院助产士门诊就诊并在医院产房分娩的184例初产妇为研究对象,按就诊先后分为观察组(90例)和对照组(94例),其中观察组孕妇妊娠晚期在常规指导的基础上接受分娩球运动培训,对照组孕妇妊娠晚期仅给予常规指导。结果两组产妇的分娩方式、产程时间及产后出血量的差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组产妇的会阴切开率及会阴体撕裂程度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠晚期使用分娩球运动有助于降低会阴切开率及会阴撕裂程度,对促进产妇自然分娩有积极作用。
- 沈莺黄群
- 关键词：妊娠晚期分娩球会阴切开率
- 健康教育路径对分娩结局的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨健康教育路径对分娩结局的影响。方法随机选取2015年8月-2016年1月在该院建卡分娩的单胎初产妇1 492例为路径组,选择相同条件同期建卡分娩的孕妇1 480例为非路径组。路径组实施健康教育路径,非路径组实施常规健康教育,比较路径组与非路径组初产妇的妊娠结局及对新生儿的影响。结果路径组产妇阴道分娩率(64. 3%)明显高于非路径组的阴道分娩率(57. 4%),两组差异有统计学意义(P<0. 05)。路径组孕期体质量平均增加(14. 83±6. 56) kg,非路径组平均体质量增加(15. 95±7. 15) kg,两组差异有统计学意义(P<0. 05)。路径组早产儿发生率为4. 4%,明显低于非路径组的7. 4%,两组差异有统计学意义(P<0. 05)。结论健康教育路径对控制孕期体质量增加、促进自然分娩、降低孕产期并发症有重要意义,值得临床推广应用。
- 王鹂麟黄群夏英倩金焱沈莺王丽萍
- 关键词：健康教育路径阴道分娩早产
- 助产士介入产前门诊对产妇应对方式、社会支持及其分娩方式的影响被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨助产士介入产前门诊对产妇应对方式、社会支持及其分娩方式选择的影响。方法:86例正常产妇抽签随机分为观察组与对照组,各43例。两组均接受常规产前门诊,观察组另参加助产士的产前门诊,比较两组应对方式、社会支持及其分娩方式选择。结果:观察组积极应对方式得分高于对照组,消极应对方式得分明显低于对照组分(P<0.05)。观察组客观支持、主观支持及对支持的利用度、社会支持总分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。结论:助产士介入产前门诊可提高产妇的应对方式与社会支持,有助于产妇选择自然分娩,降低剖宫产率。
- 彭艳俊沈莺
- 关键词：助产士产前门诊社会支持分娩方式
- NBAS-APS疼痛管理模式对改善分娩结局的效果评价被引量：14
- 2021年
- 分娩疼痛是绝大多数女性一生中经历最剧烈的疼痛[1]。实施分娩镇痛不仅为产妇提供了无痛、舒适化医疗,还可以降低剖宫产率、保障母婴安全[2]。我国分娩镇痛的实施目前局限于妇产专科医院[2]。为此,国家卫生健康委员会发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》[2],其中提到建立更加规范化的产时疼痛管理模式是分娩镇痛的关键。目前,得到广泛认可的急性疼痛管理模式有两种:(1)以麻醉医师为基础的急性疼痛服务模式(anesthesiologist-based acute pain service,AB-APS),由麻醉医师提供镇痛服务[4],效果虽确切,但由于麻醉医师人员紧缺,仅少部分患者能受益于此模式[5];(2)以护士为基础、以麻醉医师为督导的急性疼痛服务模式(nurse-based,anesthesiologist-supervised acute pain service,NBAS-APS),该模式可充分发挥护士的作用[5],有效减轻术后患者的疼痛程度[5]。本研究旨在了解分娩时NBAS-APS模式的应用效果,以期为建立和推广高效的产时疼痛管理模式提供参考。
- 胡晓静刘莹赵娟沈莺
- 关键词：分娩镇痛疼痛管理
