袁曼
- 作品数:6 被引量:30H指数:3
- 供职机构:上海市松江区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 30例泛耐药细菌感染的药物治疗方案探讨
- 目的:总结临床药师会诊泛耐药细菌感染病例的药物治疗效果,分析探讨泛耐药细菌感染的药物治疗策略。方法:回顾性分析2011-2013年本院临床药师会诊泛耐药细菌感染30例案例的药物治疗情况,对泛耐药细菌的标本来源、细菌种类分...
- 方维军张艳丽袁曼
- 关键词:药物治疗方案临床药师
- 文献传递
- 30例泛耐药革兰阴性杆菌感染病例的药物治疗方案评价被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨临床药师参与会诊泛耐药细菌感染病例的药物治疗效果和策略。方法:回顾性分析我院临床药学室2011-2013年临床药师参与会诊泛耐药革兰阴性杆菌感染病例30例的药物治疗情况,对患者感染部位、泛耐药细菌的标本来源、细菌种类分布、用药方案、会诊意见采纳情况、临床疗效等进行评估。结果:我院泛耐药革兰阴性杆菌种类主要包括泛耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,感染部位主要为肺部感染(18例,60.0%)和泌尿系统感染(6例,20.0%)。30例病例中,男性21例(70.0%),女性9例(30.0%);采用单药治疗的有19例,有效率为78.9%;采用联合治疗的有10例,有效率为90.0%。会诊意见采纳率为96.7%,治疗有效率为83.3%。结论:无论单药治疗还是联合治疗方案中,头孢哌酮/舒巴坦和丁胺卡那霉素均具有一定优势;多西环素用于联合治疗方案中,可大大提高治愈率,在泛耐药细菌感染的治疗中性价比较高。临床药师参与用药临床会诊,对提高药学服务水平有着显著的实际意义。
- 方维军张艳丽袁曼
- 关键词:药物治疗方案临床药师革兰阴性杆菌
- 临床药师对临床不合理用药事先干预模式的探索
- 方维军张艳丽袁曼高婕吴婷婷
- 安乃近片致粒细胞缺乏1例被引量:1
- 2015年
- 患者,女,54岁。2012年12月1日无明显诱因出现腰痛、纳差、恶心和呕吐,呕吐物为胃内容物,伴尿频,无尿急和尿痛,无腹痛和腹泻,当时无发热,未就诊。12月3日来我院就诊,查体:体温(T)38.5℃,白细胞(WBC)3.15×10^9·L-1,中性粒细胞比例(NEUT%)65.5%,中性粒细胞计数(NEUT)2.06×10^9·L-1,红细胞(RBC)4.63×10^12·L-1,血红蛋白(HB)134 g·L-1,血小板计数(PLT)62×10^9·L-1,考虑“急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性咽喉炎”,给予头孢呋辛酯抗感染。
- 袁曼方维军陈坚
- 关键词:粒细胞缺乏安乃近片中性粒细胞计数急性支气管炎慢性咽喉炎头孢呋辛酯
- 特殊使用级抗菌药物网络在线审批对抗菌药物使用指标及细菌耐药的影响被引量:12
- 2016年
- 目的:为特殊使用级抗菌药物的合理使用提供参考。方法:回顾性分析我院2012-2014年特殊使用级抗菌药物网络在线审批实施前后抗菌药物使用率、用量、销售金额、使用强度、微生物标本的送检率及主要致病菌的耐药率等。结果:2012-2014年,我院住院患者抗菌药物使用率由56.17%下降至53.62%,住院患者抗菌药物使用强度由66.50 DDDs/(100人·d)下降至55.53DDDs/(100人·d)。特殊使用级抗菌药物用量占比由12.27%下降至6.72%,特殊使用级抗菌药物使用强度由8.16 DDDs/(100人·d)下降至3.73 DDDs/(100人·d),特殊使用级抗菌药物治疗前微生物送检率由79.65%上升至91.41%。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,其构成比例3年间无显著变化;除大肠埃希菌产酶率上升8%外,其他致病菌耐药率处于稳定及下降趋势。结论:我院特殊使用级抗菌药物网络在线审批流程规范、简便、高效;实施后抗菌药物的使用指标有明显改善;虽对主要致病菌的构成没有显著影响,但能使耐药率控制在稳定的局面。
- 方维军张艳丽袁曼高婕
- 关键词:销售金额耐药率
- 临床药师对临床不合理用药事先干预模式的探索被引量:13
- 2016年
- 目的:探讨临床药师对临床不合理用药医嘱进行事先干预的方法和成效。方法临床药师对住院用药医嘱进行审核,对不合理的用药医嘱进行干预。分析全年数据,对不合理用药的干预方式、数量、类型、科室分布、药品种类、医生采纳率、被干预药品的用量变化等进行评价。结果全年共干预不合理住院用药医嘱共718条,有效采纳率为92.5%;不合理用药的主要类型有:无指征或超适应证用药、重复用药、用法用量及疗程过长等问题;前10位被干预药品的用量下降10%~40%。结论临床药师对住院不合理用药医嘱的事先干预有显著效果,比事后点评更有实际的效用。此方法可将不合理用药防患于未然,被干预药品的不合理情况及用量明显下降;同时也锻炼和提高了临床药师的用药技能水平。
- 方维军张艳丽袁曼
- 关键词:不合理用药临床药师