江先明
- 作品数：3 被引量：6H指数：2
- 供职机构：广东省佛山市南海区九江医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼复合小剂量氯胺酮行术后静脉镇痛效果观察被引量：3
- 2011年
- 目的：探讨舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后病人静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法：80例ASAⅠ-Ⅱ级行择期神经阻滞麻醉的手术患者。随机分为两组，舒芬太尼组（S组）和舒芬太尼-氯胺酮组（SK组），每组各40例。所有患者镇痛模式均采用“负荷量＋背景量＋病人自控镇痛量（PCA）”（LMP）方式，S组：舒芬太尼0．04μg／（kg·h）；SK组：舒芬太尼0．02μg／（kg·h）＋氯胺酮120μg／（kg·h）。两组镇痛药物均加入恩丹西酮8mg，并用生理盐水稀释至100ml。镇痛泵参数设置为负荷量2ml，背景量2mL／h，单次给药量（PCA）0．5ml／次，锁定时间10min。所有患者均在手术结束前30min给予负荷量并连接镇痛泵。观察患者术后48h的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、视觉模拟评分（VAS）、镇静评分（SS）及不良反应发生率，并记录患者48h内总按压次数。结果：血压、心率及呼吸频率在两组患者中无显著性差异。S组患者SS评分显著高于SK组（P〈0．05）。两组恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率无显著差异。结论：舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于术后病人静脉自控镇痛，效果满意，且降低了不良反应的发生率。
- 江先明曾文娜
- 关键词：舒芬太尼小剂量氯胺酮术后静脉自控镇痛
- 甲磺酸罗哌卡因与布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外镇痛的疗效比较被引量：2
- 2010年
- 目的比较甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛的临床效果及不良反应。方法将60例择期手术患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组,30例)及布比卡因组(B组,30例),两组术后分别使用0.179%甲磺酸罗哌卡因、0.125%布比卡因+0.06mg/mL吗啡,负荷剂量为6mL,持续剂量为2mL/h,按压剂量为2mL,锁定时间为15min,药量均为100mL。观察术后镇痛、镇静、运动阻滞程度、生命体征变化及瘙痒、呕吐等不良反应。结果两组术后生命体征的变化(除6h采样点外)、瘙痒和呕吐发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静状态评分(Ramesay)均无统计学差异(P>0.05)。B组Bmmage评分明显增高,有下肢麻木感的患者数量明显增加,和A组比差异显著(P<0.05)。结论 0.179%甲磺酸罗哌卡因和0.125%布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性,甲磺酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻,术后活动能力恢复更快。
- 江先明
- 关键词：甲磺酸罗哌卡因布比卡因硬膜外自控镇痛
- 盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于子宫全切术的麻醉效果和安全性。方法:40例行择期子宫全切术的患者随机均分为罗哌卡因组(0.75%盐酸罗哌卡因15mg+10%葡萄糖注射液1mL)和布比卡因组(0.75%盐酸布比因15mg+10%葡萄糖注射液1mL)。观察给药后对循环功能的影响以及感觉、运动阻滞的情况。结果:罗哌卡因组血压下降30%以上、心率低于60min-1者所占比例均明显低于布比卡因组(P<0.05)。罗哌卡因组的运动阻滞起效时间明显长于布比卡因组(P<0.05),运动恢复时间明显短于布比卡因组(P<0.05)。两组感觉阻滞起效时间和恢复时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组肌松满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于子宫全切除手术安全、有效,相比布比卡因具有血流动力学更加稳定的优点。
- 江先明
- 关键词：盐酸罗哌卡因子宫全切术
