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双水平气道正压通气和经鼻持续正压通气治疗足月儿呼吸窘迫综合征的差异分析被引量：1: 2017年; 目的:研究双水平气道正压通气(double-level positive airway pressure,DuoPAP)和经鼻持续正压通气(nasal contin-uous positive airway pressure,nCPAP)治疗足月儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的差异,为NRDS的治疗提供更好的方案。方法:选取2015年4月-2016年12月在本院治疗的足月儿RDS患儿50例,采取随机对照分组法分为DouPAP组(n=25)和n CPAP组(n=25)。两组患者均采用常规的NRDS治疗方案,在此基础上分别给予DuoPAP和nCPAP治疗,记录两组患儿治疗后24 h的二氧化碳分压(PCO_2)、血氧分压(PO_2)及血pH,与治疗前的情况进行分析比较。分析记录整个治疗过程中的持续通气时间及治疗后24 h吸入氧浓度(FiO_2)、通气治疗失败的比例以及通气后出现不良反应的比例情况。结果:两组患者治疗后24 h血pH、PO_2、PCO_2较治疗前均明显改善(P<0.05);Dou PAP组治疗后24 h PO_2明显高于nCPAP组,PCO_2明显低于nCPAP组(P<0.05);DouPAP组治疗后24 h FiO_2和持续通气时间均低于n CPAP组(P<0.05);DouPAP组治疗后通气失败率明显低于nCPAP组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双水平气道正压通气对足月儿呼吸窘迫综合征的治疗效果明显优于经鼻持续正压通气,且安全性较好,可以在临床上推广。; 杜佩珍林多华孙世兰廖沛娜潘文中; 关键词：足月儿呼吸窘迫综合征正压通气

经鼻双水平正压通气在足月儿急性呼吸窘迫综合征的观察研究被引量：3: 2018年; 目的探讨经鼻双水平正压通气在足月儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)应用的临床效果。方法选择60例符合ARDS患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。两组患儿均给予常规治疗,并向气管内注射肺表面活性物质(PS),随即拔管,拔管后观察组使用双水平气道正压通气(DuoPAP)呼吸支持,对照组使用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)呼吸支持。观察并比较两组患儿治疗前后胸片、无创通气时间等指标以及并发症发生情况。结果经综合处理后,观察组无创通气时间为(77.5±0.5)h,明显短于对照组的(78.2±1.2)h,机械通气率为13.33%,明显低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组通气总有效率为86.67%显著高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ARDS患儿使用DuoPAP呼吸支持,能更好缓解ARDS症状,降低死亡率。; 林多华肖厚兰孙世兰杜佩珍王惠莲; 关键词：足月儿急性呼吸窘迫综合征

俯卧位通气联合肺复张治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析被引量：14: 2017年; 目的探讨俯卧位通气联合肺复张治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年1月在该院接受治疗的72例NRDS患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各36例。对照组采用常规机械通气治疗,研究组在俯卧位通气基础上进行压力控制法肺复张治疗,监测并记录两组患儿治疗前后呼吸参数指标和血流动力学指标,记录两组患儿机械通气时间、吸氧时间和住院时间,比较两组患儿并发症的发生情况和预后情况。结果研究组患儿治疗1h、6h和12h后,二氧化碳分压(PaCO_2)和吸入氧浓度分数(FiO_2)均显著低于对照组(P<0.05),血氧分压(PaO_2)和血氧分压与吸入氧浓度比(PaO_2/FiO_2)均显著高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗1h、6h和12h后的心律(HR)、中心静脉压(CVP)和平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿的机械通气时间、吸氧时间和住院时间分别为(4.53±0.84)d、(13.24±2.04)d和(24.18±5.68)d,均显著低于对照组的(6.18±0.92)d、(18.63±2.16)d和(29.74±3.96)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿并发症发生率为13.89%,研究组患儿并发症发生率为8.33%,两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,对照组患儿死亡4例,研究组患儿死亡1例。结论俯卧位通气联合压力控制法肺复张治疗NRDS可有效改善患儿的氧合功能,缩短机械通气时间,且不增加并发症的发生率,安全有效。; 孙世兰肖厚兰林多华颜陶杜佩珍谭廷墨; 关键词：俯卧位通气肺复张呼吸窘迫综合征疗效分析

经鼻双水平通气在足月儿急性呼吸窘迫综合征拔管后的应用: 2018年; 目的探讨经鼻双水平正压通气模式(DuoPAP)在足月儿急性呼吸窘迫综合征拔管后应用的临床效果。方法将50例足月儿急性呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组及观察组,均予控制原发病,防治出血、感染,保护脏器及维持水、电解质、酸碱平衡等,达到撤机标准后予拔管,观察组在治疗好转拔管后,使用Duo PAP治疗,对照组治疗好转拔管后,使用HHFNC(高流量湿化氧疗)治疗,比较2组疗效。结果观察组经拔管予DuoPAP治疗后,无创通气时间、需要应用气管插管机械通气例数、呼吸暂停例数均较对照组减少(P均<0.05)。结论足月急性呼吸窘迫综合征患儿拔管后使用Duo PAP组较拔管后使用HHFNC组的无创通气时间减少,需再次插管上呼吸机例数减少,且发生呼吸暂停等不良反应少。; 林多华肖厚兰孙世兰颜陶王惠莲; 关键词：足月儿急性呼吸窘迫综合征拔管后

苯巴比妥在足月新生儿窒息治疗中的应用分析被引量：10: 2017年; 选择在我院分娩并出现窒息的新生儿70例,按照随机数字表将70例患儿分为对照组和观察组各35例,对照组新生儿采取常规治疗,观察组新生儿在常规治疗基础上应用苯巴比妥,对比两组患儿的治疗有效和新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生情况。观察组新生儿治疗有效率高于对照组,HIE发生率低于对照组(P<0.05)。应用苯巴比妥治疗新生儿窒息能显著的改善新生儿的脑损伤,提高新生儿窒息的治疗效果,值得在临床推广。; 孙世兰肖厚兰杜佩珍谭廷墨严美洁; 关键词：苯巴比妥新生儿窒息脑损伤

机械通气联合静注及气管内滴注白眉蛇毒凝血酶治疗新生儿肺出血的临床效果被引量：2: 2016年; 目的:总结机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法:88例新生儿肺出血患儿均分为两组,对照组44例实施呼吸机联合静脉推注白眉蛇毒血凝酶治疗,观察组44例在对照组基础上,同时气管内滴注白眉蛇毒凝血酶,对比两组患者治疗效果。结果:观察组的呼吸机使用时间、肺出血时间、24 h内止血以及肺出血停止、死亡等指标与对照组相比,存在显著差异,P<0.05。结论:新生儿肺出血采用机械通气联合静注及气管内滴注白眉蛇毒凝血酶,止血效果显著,可大大缩短治疗时间,值得临床广泛应用。; 孙世兰林多华颜陶丑淑美; 关键词：新生儿肺出血机械通气止血药气管内滴注

俯卧位经鼻双水平正压通气模式(DuoPAP)在早产儿反复呼吸暂停的应用: 2023年; 目的:探讨早产儿反复呼吸暂停应用俯卧位经鼻双水平正压通气模式(DuoPAP)的效果。方法:选择60例早产儿反复呼吸暂停且伴有低出生体重患儿研究,均为我院NICU收治,于2021年1月—2023年4月入组。随机数字法分为两组,每组30例,包括nCPAP组[常规治疗+俯卧位经鼻持续气道正压通气(nCPAP)]与DuoPAP组(常规治疗+俯卧位经鼻双水平正压通气DuoPAP),对比效果。结果:DuoPAP组总有效率明显高于nCPAP组(P<0.05);两组治疗后心率、呼吸、血压、SpO_(2)、FiO_(2)、PEEP无显著差异(P>0.05),但DuoPAP组PaO_(2)更高,PaO_(2)/FiO_(2)更高,PaCO_(2)更低,与nCPAP组差异显著(P<0.05);DuoPAP组无创通气时间与住院时间更少,而无创通气失败需有创通气的百分比更低,与nCPAP组差异显著(P<0.05);两组并发症比较,无显著差异(P>0.05)。结论:早产儿反复呼吸暂停采取俯卧位经鼻DuoPAP治疗,与俯卧位nCPAP比较,可更好地改善患儿的血气分析指标,减少CO_(2)潴留,避免再次插管有创通气治疗,同时还可缩短无创通气时间与住院时间,提高临床疗效,值得在NICU中应用。; 廖沛娜林多华孙世兰严美洁熊凤霞; 关键词：俯卧位经鼻持续气道正压通气

经鼻双水平正压通气模式联合咖啡因治疗极低出生体重儿呼吸暂停的临床研究被引量：7: 2017年; 目的探讨经鼻双水平正压通气(duo positive airway pressure,Duo PAP)联合咖啡因治疗极低出生体重儿反复呼吸暂停的治疗效果。方法 2014年1月至2015年12月,在佛山市高明区人民医院新生儿科住院的患儿中,纳入胎龄<32周、出生体重<1 500 g、生后24小时内入院的反复呼吸暂停患儿,排除先天性心脏病、遗传代谢性疾病等疾病,共90例纳入本研究。随机分为Duo PAP联合咖啡因组(46例)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合咖啡因组(44例)。两组患儿均给予保暖、营养支持治疗,以及枸橼酸咖啡因静脉输注。Duo PAP组使用瑞士菲萍新生儿及小儿呼吸机(型号CE0124),NCPAP组使用美国Stephan CPAP无创呼吸机。比较两组治疗显效、有效、无效的比例,以及脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)等并发症的比例。结果 Duo PAP组与NCPAP组患儿的性别比例、胎龄、出生体重比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。DuoPAP联合咖啡因组与NCPAP联合咖啡因组显效的比例分别为50.0%(23/46)与29.5%(13/44),有效的比例分别为41.3%(19/46)与20.5%(9/44),DuoPAP联合咖啡因组较高(P﹤0.05)。两组BPD[4.3%(2/46)与6.8%(3/44)]、NEC[4.3%(2/46)与4.5%(2/44)]及IVH[4.3%(2/46)与4.5%(2/44)]的比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论经鼻Duo PAP联合咖啡因能有效缓解极低出生体重儿的反复呼吸暂停,且不增加并发症的发生风险。; 肖厚兰林多华孙世兰陶志允杜佩珍; 关键词：咖啡因极低出生体重儿

新生儿病理性黄疸治疗状况相关因素分析被引量：31: 2015年; 目的:研究分析新生儿病理性黄疸(pathological jaundice of newborn,PJON)治疗状况的相关因素。方法:选择2013年7月至2014年6月治疗的PJON新生儿828例进行研究。根据治疗方式将患儿进行分组,其中接受蓝光治疗组401例,不接受蓝光治疗组427例。采用我院自拟的"新生儿病理性黄疸调查问卷"对所有新生儿PJON患儿的父母进行调查,分析新生儿病理性黄疸的病因,新生儿病理性黄疸治疗状况的单因素以及多因素情况。结果:新生儿病理性黄疸的病因中,早产与感染的构成比最高,分别为36.96%与42.75%。接受蓝光治疗组中,父母的文化水平为高中及以上者、家庭收入≥5000者、生育过病理性黄疸患儿者的比例均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据Logistic回归分析可知,父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素。结论:父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素。临床治疗时应重点对患儿父母做好宣教及引导,使其认识到疾病治疗的紧迫性并自主接受治疗。; 孙世兰黄为民陈红武揭育猛谭安琦吴龙耀; 关键词：新生儿病理性黄疸

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