刘瑞
- 作品数:12 被引量:79H指数:6
- 供职机构:包头医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 颈椎前路手术并发脑脊液漏的原因分析和治疗体会被引量:8
- 2016年
- 目的分析颈椎前路手术并发脑脊液漏的原因,并针对原因提出预防和治疗方法。方法回顾性分析自2013-01—2015-09颈椎前路手术并发脑脊液漏5例。对于3例硬脊膜破损面积〈0.5 cm2者,硬脊膜破口处平铺明胶海绵,将卷实的柱状明胶海绵填塞在植入的髂骨或钛笼两侧。对于2例破损面积≥0.5 cm2者,可先用腰背筋膜或人工硬脊膜补片覆盖于破损处,再用明胶海绵填塞压实。结果 5例在术中发现硬脊膜破裂脑脊液漏,用明胶海绵填塞封堵。3例术后无明显脑脊液漏,切口愈合良好。1例术后仍有少量脑脊液漏(100 ml/d),术后处理5 d后拔出引流管,缝合引流口,切口愈合。1例经积极处理后脑脊液每日引流量持续不减少(〉300 ml/d),予以腰椎蛛网膜下腔穿刺持续引流,12 d后愈合。本组经平均15(5~28)个月随访,术后无神经压迫症状,功能恢复良好,无脑脊液囊肿形成,未发现明显后遗症。结论经术前预防、术中明胶海绵封堵和术后引流等积极处理,颈椎前路手术并发的脑脊液漏多能被控制,取得满意的手术效果。
- 郭鹏年董乐乐刘瑞于泽
- 关键词:脑脊液漏颈椎前路手术明胶海绵
- 3D打印骨折模型在胫骨平台骨折Schatzker分型中的应用被引量:11
- 2016年
- 目的探讨3D打印骨折模型在胫骨平台骨折Schatzker分型中的应用。方法回顾性分析自2015-01—2015-06诊治的26例胫骨平台骨折,分别采用X线片和3D打印制作骨折模型,分析骨折特征,确定骨折Schatzker分型并做记录。结果本组26例依据传统X线片进行Schatzker分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型10例,Ⅲ型1例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例,Ⅵ型3例。根据3D打印骨折模型进行Schatzker分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例,Ⅳ型5例,Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。依据骨折模型分类所确定的骨折严重程度较传统X线片确定的严重程度高。结论 3D打印骨折模型可以直观地显示骨折线的走向、骨折块的数量和移位情况,真实反映骨折原貌,帮助医师进行准确地进行Schatzker分型,对手术有一定的指导意义。
- 董乐乐郭鹏年左强刘瑞
- 关键词:胫骨平台骨折3D打印骨折模型SCHATZKER分型
- 3D打印个性化钛合金假体治疗骨盆恶性肿瘤1例报道
- 目的 评估3D打印个性化骨盆假体在骨盆恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法 1例骨盆恶性肿瘤患者,CT扫描获取病变部位的二维数据,计算机重建三维数字模型,应用3D打印机打印病变部位的实物模型,设计截骨范围、个性化骨盆假体及模拟...
- 郭鹏年董乐乐刘瑞左强
- 关键词:计算机辅助设计骨盆肿瘤3D打印
- 甲强龙对大鼠急性脊髓损伤后血中丙二醛的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)对急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)后大鼠血清中丙二醛(Malonic Dialdehyde,MDA)的影响。方法该试验于2015年7月—2016年8月进行。90只雄性SD大鼠,随机分成A,B,C 3组,每组30只。A组单纯全椎板切除,不损伤脊髓;B,C组采用Allen's法制作T10脊髓损伤模型,C组首计量以30 mg/kg甲基强的松龙尾静脉注射,余计量以5.4 mg/(kg·h),每4 h静脉给药1次,24 h给完,A、B组以生理盐水尾静脉注射,计量同C组。术后24 h,48 h对3组大鼠后肢运动功能行BBB评分;损伤脊髓病理观察。应用ELISA方法检测各组中血清MDA含量。结果 BBB评分A组中24 h与48 h亚组分别为(19.60±0.97),(19.90±0.74);B组中24 h与48 h亚组分别为(0.80±0.63),(1.00±0.94);C组中24 h与48 h亚组分别为(2.40±1.07),(2.60±0.97)。经比较C组与B组,在运动功能恢复上差异有统计学意义(P<0.01),C组明显优于B组。血清MD含量变化不同时间点血清中丙二醛含量浓度(ng/m L),A组中24 h与48 h亚组分别为(2.45±0.23),(2.46±0.26);B组中24 h与48 h亚组分别为(6.25±0.59),(6.74±0.31);C组中24 h与48 h亚组分别为(4.53±0.43),(4.44±0.50)。B组血清中MDA含量较A和C组明显增高(P<0.01),C组血清中MDA含量较A组明显增高(P<0.05)。C组大鼠在损伤后24 h,48 h后BBB评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。B,C组血清中的MDA浓度较A组均明显升高,而C组血清的MDA浓度显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大鼠急性脊髓损伤后血清中MDA显著升高,早期应用大剂量MP后血清MDA明细降低,提示早期大剂量的MP治疗对脊髓急性损伤具有明显的保护作用。
- 胡雪峰郭鹏年姜霁哲刘瑞
- 关键词:脊髓损伤丙二醛
- 有限元分析法在拇外翻生物力学研究中的应用:可靠性与提升空间被引量:7
- 2018年
- 背景:拇外翻是一种病因复杂的临床常见病,其治疗方法多样。其中拇外翻的力学分析是目前研究的重点。应用有限元分析方法对拇外翻进行力学分析使得其治疗变得可以预测。目的:探讨有限元分析法在拇外翻生物力学研究中的临床应用。方法:以中文检索词"有限元,拇外翻"和英文检索词"Finite element,hallux valgus"分别检索1980年1月至2017年3月CNKI数据库和PubMed数据库。排除与文章目的无关、内容重复及低质量文献。根据入选标准保留33篇文献,对有限元分析应用于拇外翻的关键问题进行综述。结果与结论:(1)目前对拇外翻的有限元研究方法很多,大多需要医工合作去完成,方法较成熟,但是国内建立模型材料属性的数据大多是来自国外的研究;(2)有限元分析方法在拇外翻的病因研究、术前规划和预后判断等方面有着重大的实用价值,具有一定的可靠性;(3)拇外翻有限元模型局限在静态分析和步态周期分析方面,同时在建模细节和对材料属性的定义方面也有着很大的提升空间。
- 张占阅董乐乐左强郭鹏年吕国栋刘瑞
- 关键词:拇外翻生物力学骨科植入物数字化骨科有限元跖骨拇外翻跖骨有限元分析生物力学
- 双膝同期置换术与分期置换术总出血量的临床对比研究
- 目的:通过双膝同期置换术与分期置换术总出血量的比较,探讨哪种手术方案更利于关节置换患者康复,节约用血,降低风险。方法:选取包头医学院第一附属医院关节外科2010年-2015年行双侧膝关节置换患者80例,年龄60岁-75岁...
- 魏海涛董乐乐张文龙刘瑞
- 关键词:膝关节置换输血凝血功能紊乱低蛋白血症
- 甲下外生性骨软骨瘤切除术后复发1例被引量:2
- 2017年
- 患者男,16岁。右足拇趾远端甲下肿物9个月。患者9个月前无明显诱因发现甲下一绿豆大肿物,局部甲床增厚,隆起,按压疼痛。在当地医院行拔甲肿物切除术,组织病理检查结果为骨软骨瘤。术后3个月,肿物再次长出,趾甲不能覆盖瘤区,趾甲边缘上翘,行走时疼痛,遂来我院诊治。既往健康,家族成员中无类似疾病患者。
- 郭鹏年张静刘瑞董乐乐
- 关键词:甲下外生性骨软骨瘤
- 数字化腰椎椎弓根导航模板的临床应用被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨3D打印腰椎椎弓根导航模板在腰椎退变性疾病中应用的利与弊。方法:回顾性研究10例患者,男6例,女4例,平均年龄76岁,为腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者,均使用导航模板但未成功植入螺钉。术前行64排CT扫描采集患者腰椎数据,mimics软件中设计腰椎椎弓根导航模板,利用3D打印技术制作出实体导板并临床应用。结果:椎弓根导航模板共22只,其中多椎体多通道导航模板3只;单椎体双通道导板三种,包括覆盖棘突导板6只、桥式导板8只、桥式椎板限位导板5只。22只腰椎导航模板在术中应用时均失败。结论:3D打印椎弓根导航模板在腰椎退变性疾病中应用时仍存在诸多问题,如导板贴附不佳、导板断裂、导板置入空间不足等问题,有待进一步改善。
- 董乐乐郭鹏年左强刘瑞
- 关键词:3D打印腰椎导航模板椎弓根螺钉
- 3D打印技术在创伤骨科中的临床应用被引量:27
- 2015年
- 详细介绍了3D打印技术在创伤骨科术前规划、制作导航模版和定制个性化内置物等方面的应用,并对3D打印技术的优势和不足进行了分析,最后对其发展趋势提出了展望。
- 郭鹏年董乐乐左强刘瑞
- 关键词:创伤骨科
- 3D打印技术在复杂胫骨平台骨折术前规划中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨Mimics软件三维重建结合快速成形技术在胫骨平台骨折治疗中的应用,并对其临床效果进行评估.方法:选取2013-11/2015-10包头医学院第一附属医院复杂胫骨平台骨折患者60例,随机分为3D打印术前规划的试验组(n=30)及常规手术的对照组(n=30).分别对分型正确率、手术时间、手术效果等数据进行比较.结果:与对照组相比,试验组分型正确率高、手术时间短、手术效果优良率高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:结合3D打印技术的术前规划有助于提高胫骨平台骨折分型准确率、手术效率及手术满意度,具有一定的借鉴性.
- 王敏董乐乐魏海涛连建强郭鹏年刘瑞
- 关键词:复杂胫骨平台骨折