汤华平
- 作品数:13 被引量:66H指数:6
- 供职机构:苏州市吴中人民医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童变应原调查及防治对策
- 2011年
- 目的检测苏州市吴中区儿童变应原种类,为本地区儿童变态反应性疾病的防治方案提供科学依据。方法应用阿罗格点刺液,对220例变态反应性疾病患儿进行14种吸入性变应原及4种食物变应原皮肤点刺试验(SPT)。结果 220例SPT,180例阳性,阳性率81.82%,18种变应原以粉尘螨、屋尘螨最高,其次为狗上皮、猫上皮、真菌、豚草。吸入组:以尘螨阳性率最高,为70.91%(156例),其中年龄3个月~3岁组为51.52%,>3、≤7岁组为75.76%,>7、≤14岁为85.45%,三组之间差异有统计学意义(P<0.05);男性的阳性率为73.28%,女性的阳性率为68.27%,两者无统计学意义(P>0.05)。食物组:以鸡蛋阳性率最高,为10.91%(24例),其中年龄≤3岁组为33.33%,年龄>3岁为1.30%,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论吴中地区变态反应性疾病患儿多对2种及2种以上变应原过敏,最常见变应原为屋尘螨、粉尘螨,过敏率随年龄增加而升高,与性别无关;宠物狗已占较高比例应予以关注。食物过敏所占比例小,以婴幼儿为主,随年龄增加而减少。在治疗过程中可针对性地采取有效的避、忌、替、移等防治措施,测试结果对脱敏治疗亦具有重要的指导意义。SPT方法简单、方便、经济值得推广。
- 孙弢汤华平顾晓玲陆敏马泽南
- 关键词:皮肤试验儿童变应原超敏反应
- 小儿肺炎支原体肺炎临床分析
- 2013年
- 目的研究小儿支原体肺炎的临床诊治方法及相应的治疗效果。方法本院选择2010年7月至2012年7月间进行诊治的200例肺炎支原体肺炎患儿,将其随机分为两组,对照组的100例患儿应用红霉素进行治疗,观察组的100例患儿应用阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果通过对本文的患儿进行研究得出,观察组患儿治疗的有效率为94.0%(94/100),其中有2例患儿出现不良反应;对照组患儿治疗的总有效率为82.0%(82/100),其中有13例患儿出现不良反应,两组患儿的总有效率及不良反应发生率差异均较为显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在对小儿肺炎支原体肺炎进行治疗时,要充分结合患儿的病史、临床表现以及各种辅助检查等,一经确诊应立即使用阿奇霉素进行治疗,患儿的临床效果显著,降低后遗症。
- 汤华平
- 关键词:小儿肺炎支原体肺炎
- 幽门螺杆菌感染与6岁以上儿童再发性腹痛的关系及其治疗被引量:6
- 2010年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与6岁以上儿童再发性腹痛(RAP)的关系及Hp感染的相关性治疗。方法选择2007年3月-2009年2月在本院就诊的符合RAP诊断的6岁以上患儿180例,同期选择无RAP的健康儿童30例作为健康对照组,采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测Hp感染情况;对Hp阳性的RAP患儿予根除Hp治疗,观察腹痛缓解率、Hp转阴率。结果RAP组Hp感染阳性率为58.33%,较健康对照组Hp感染率(20.00%)显著升高(P<0.01)。RAP组的3个年龄组中,12~14岁组Hp阳性率(69.35%)显著高于6~8岁组(46.51%)和9~11岁组(56.00%)(Pa<0.05)。RAP组中男、女的Hp阳性率分别为55.26%、60.58%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。有无不良饮食习惯,家族中有无胃病史者Hp感染阳性率分别是45.56%、12.78%,49.44%、8.89%,二组比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。三联疗法根除Hp采用与否腹痛的缓解率、Hp转阴率分别为92.39%、15.38%,89.13%、7.69%,二组比较差异有统计学意义(Pa<0.01)。结论Hp感染与RAP有关,可能为RAP的主要病因。Hp感染率随年龄增长而增高,与不良饮食习惯、家族史有关。采取三联疗法根除Hp可缓解RAP患儿腹痛症状,并可使Hp感染转阴,对预防RAP反复发作亦有重要意义。
- 孙弢郁春雷唐进汤华平陆敏
- 关键词:幽门螺杆菌再发性腹痛儿童
- 小儿无痛胃镜诊治上消化道疾病38例被引量:9
- 2016年
- 小儿上消化道疾病在临床上并不少见,但疾病表现多不典型。胃镜检查是诊断和治疗上消化道疾病的重要手段,但因其为侵入性检查,患儿及其家长不愿接受,导致诊治时间的延长,甚至导致并发症。本院在成人无痛胃镜的基础上,结合小儿的特点,对儿童采用异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查,取得了满意的诊治效果,现报到如下。
- 高兰平吴兵朱跃坤孙英金雪琴汤华平马泽南
- 关键词:无痛胃镜小儿上消化道疾病
- 小儿乙肝疫苗接种失败原因调查及补救措施被引量:3
- 2009年
- 目的分析小儿乙肝疫苗接种后免疫失败比例、原因及补救措施。方法选择2007年1月-2008年7月在本院儿科就诊的符合入选条件的儿童1 360例,其中抗-HBs阴性或抗-HBs滴度在0~10 IU/L的免疫失败儿童286例。将286名儿童随机分为5组:A组:单纯增加免疫次数,即再接种3次重组(酵母)乙肝疫苗,剂量为10μg/次;B组:再接种3次,但剂量加倍,即20μg/次;C组:除再接种3次外,同时联合应用免疫调节剂;D组:再接种3次,但改用(CHO细胞)乙肝疫苗;E组为对照组,不予再次免疫。A、B、C、D 4组均按0、1、2个月程序接种。结果小儿乙肝疫苗接种后免疫失败率为21.03%,引起接种失败的原因有免疫功能低下[218例(76.22%)],反复呼吸道感染[192例(67.13%)],滥用激素[140例(48.95%)],锌缺乏[129例(45.10%)],贫血[108例(37.76%)],被动吸烟[80例(27.97%)],母亲为慢性乙肝或HBV携带者[63例(22.03%)],早产[54例(18.88%)],肥胖[38例(13.29%)],营养不良[29例(10.14%)]。再免疫后,A、B、C、D组抗-HBs阳转率分别为90.00%、96.47%、99.08%、95.83%,C组阳转率最高,与其他3组比较均有统计学差异(Pa<0.05)。结论通过免疫疗法、补锌、补铁、合理应用糖皮质激素、产前产后联合阻断母婴传播、合理喂养、规劝父母戒烟等措施后,针对个体制定复种计划,以达到高水平复种成功率,使本地区乙肝发病率降至最低水平。
- 孙弢周仁仙高兰平钱迟华钱月芳汤华平
- 关键词:乙肝疫苗免疫失败儿童
- 顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘对患儿肺功能及临床疗效的影响
- 2022年
- 目的探讨顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及对患儿肺功能的影响。方法2018年1月—2021年12月,将收治的60例小儿哮喘作为研究对象,电脑双盲法分为2组,每组30例,将布地奈德雾化吸入治疗的患者作为对照组,在此基础上增加顺尔宁治疗的患者作为观察组,评价两组患儿的临床疗效,记录症状消退时间及住院时间,测定治疗前、治疗后患儿的肺功能指标、炎症因子、免疫功能指标变化。结果观察组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组76.67%(P<0.05)。观察组退热、止咳、喘息及湿啰音等症状消失时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组呼吸功能指标FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IFN-γ高于对照组,hs-CRP、TNF-α、IL-17显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)显著高于对照组,观察组CD_(8)^(+)显著低于对照组(P<0.05)。结论小儿哮喘治疗中采取顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗可促使患儿有效改善肺功能,促使症状快速消退,减轻躯体不适,并抑制炎症反应,改善免疫功能,获得确切的疗效,值得推广应用。
- 钱月芳高兰平马泽南汤华平周卫刚
- 关键词:小儿哮喘顺尔宁布地奈德临床疗效肺功能
- 阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效被引量:6
- 2013年
- 目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法将82例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为两组,对照组41例予阿奇霉素序贯疗法5~7d静脉治疗;观察组41例在对照组治疗的基础上,加用孟鲁司特钠片。结果观察组总有效率92.7%明显大于对照组的70.7%,(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎,能明显减轻患儿咳嗽症状,减少住院时间和诱发哮喘的概率,不良反应较少,用药安全,疗效确切,值得在临床上推广应用。
- 汤华平
- 关键词:阿奇霉素孟鲁司特小儿肺炎支原体肺炎疗效
- 小儿重症支原体肺炎免疫学临床研究被引量:16
- 2011年
- 目的探讨小儿重症支原体肺炎体液免疫变化。方法 108例重症支原体肺炎患儿的临床资料,分为普通治疗组(46例)和增加免疫方法治疗组(58例)。结果重症支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白IgM水平明显高于轻症组,差异具有统计学意义(P<0.01);在治疗上免疫治疗组在热退时间、肺部啰音吸收时间、咳嗽缓解时间、胸片吸收时间、肺外并发症消失时间、住院时间均优于普通治疗组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论重症支原体肺炎患儿较轻症组存在体液免疫功能异常,对于有适应症的患儿早期增加免疫治疗方法可缩短病程,减少并发症。
- 陆敏高兰平伍冬顾晓玲钱月芳汤华平
- 关键词:支原体肺炎免疫小儿
- 间断光疗与持续光疗对新生儿高胆红素血症的疗效及不良反应观察被引量:5
- 2007年
- 对该院2003年至2005年收治的新生儿高胆红素血症患儿随机分别予间断光疗(56例)和持续光疗(42例),对比间断光疗和持续光疗后新生儿胆红素下降程度、退黄时间及不良反应发生率。结果:间断光疗组与持续光疗组的疗效差异无统计学意义(P>0.05);间断光疗组不良反应发生率较持续光疗组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明:间断光疗与持续光疗的疗效相近,但前者出现的不良反应少,因此建议尽可能采用间断光疗治疗新生儿高胆红素血症。
- 孙弢高兰平汤华平王晓梅
- 关键词:新生儿高胆红素血症光疗
- 重组人生长激素联合营养支持治疗儿童特发性矮小症的疗效
- 2023年
- 目的探讨对儿童特发性矮小症采用重组人生长激素联合营养支持治疗的效果。方法随机选择2021年1月—2022年12月苏州市吴中人民医院收治的特发性矮小症患儿80例为研究对象,以随机数表法分为对照组(营养支持治疗)与观察组(联合重组人生长激素治疗),每组40例。比较两组生长发育指标、治疗前后骨代谢情况[胰岛素样生长因子(insulin like growth factor,IGF)-1、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)评估激素代谢状态,并检测治疗前后骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)与骨钙素(osteocal⁃cin,OC)]、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组身高(112.38±6.94)cm、体质量(20.75±2.13)kg、生长速率(14.46±0.78)cm/年、体质量增长速率(6.94±1.42)kg/年,均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.443、3.518、30.767、14.765,P<0.05);这4项指标的增长量也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IGF-1、TSH、BAP与OC水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对儿童特发性矮小症在营养支持治疗同时联合重组人生长激素干预疗效确切,可促进患儿生长发育,能改善激素分泌与骨代谢,用药安全性高。
- 汤华平蒯君娟范秋红
- 关键词:儿童特发性矮小症重组人生长激素营养支持生长发育