张宏
- 作品数:2 被引量:4H指数:1
- 供职机构:建瓯市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 福建省高致病性禽流感A/H5N1病毒感染并支气管胸膜瘘患者的救治体会被引量:3
- 2009年
- 目的总结重症高致病性禽流感A/H5N1病毒感染(简称人禽流感)患者的临床特点、治疗经验以及合并支气管胸膜瘘的处理方法。方法对2007年2月福建省建瓯市立医院成功救治的1例重症人禽流感并发右侧支气管胸膜瘘患者的临床资料和诊治过程进行回顾性分析。结果患者女,44岁,发病前3d有病死鸡接触史,以发热、气促为主要症状,经呼吸道分泌物检测A/H5N1病毒核酸阳性确诊。患者住院第7天发展为急性呼吸窘迫综合征,病情重、进展快,病程中出现呼吸机相关肺炎、双侧气胸、右侧支气管胸膜瘘等多种并发症。经奥司他韦抗病毒、糖皮质激素抗炎、输注康复期血浆、机械通气、抗感染等治疗,病情有所缓解,但支气管胸膜瘘持续存在并形成脓胸,导致脱机困难。经纤维支气管镜下气囊探查加选择性支气管封堵术、经纤维支气管镜右侧支气管胸膜瘘OB胶粘堵术等介入治疗,患者痊愈,发病第99天出院。结论人禽流感并发难治性支气管胸膜瘘患者在采取抗病毒、抗感染、机械通气支持、输注康复期血浆等综合治疗的基础上结合介入治疗是可行的。
- 张华平曾奕明林章树陈炜梁建生张宏黄文瑞
- 关键词:禽流感支气管胸膜瘘介入治疗
- 基于达格列净的降糖疗法对心衰伴糖尿病患者体质量波动情况及心功能的影响被引量:1
- 2023年
- 目的分析常规抗心衰、基于达格列净的降糖治疗方案对心衰伴糖尿病患者体质量波动情况及心功能的影响。方法选取2020年1月—2022年1月福建省建瓯市立医院收治的105例心力衰竭伴糖尿病患者为研究对象,按照不同治疗方式将其分成两组,对照组50例患者接受常规抗心衰及降糖(不含钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂)疗法,研究组55例患者接受常规抗心衰及基于达格列净的联合降糖疗法。对比两组的体质指数波动情况、血糖控制水平及心功能指标变化情况。结果治疗后,研究组的体质指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的左心室射血分数、左心室舒张末内径水平显著高于对照组,心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率及半年再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心衰伴糖尿病患者在接受常规抗心衰基础上给予基于达格列净的联合降糖治疗能有效降低患者体质量,对其明显改善患者心功能,减少心血管不良事件及再住院率。
- 张宏何法剑
- 关键词:抗心衰二甲双胍心衰糖尿病体质量心功能