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三维肺血管造影图像在临床本科实习医师肺血管解剖教学应用研究: 2021年; 目的:研究三维肺血管造影重建图像在临床专业本科实习医师肺动脉解剖教学中的作用。方法:前瞻性研究选取2018年6月至2021年1月在广州医科大学附属第一医院呼吸内科实习的临床专业本科实习医师作为研究对象。将入选实习医师随机分二维图像组和三维图像组。二维图像组采用二维肺动脉造影图像进行肺动脉解剖教学,三维图像组采用三维肺动脉造影图像教学。第1周教右侧肺动脉解剖,第2周教左侧肺动脉解剖,第3周自学。每周学习后考核学习内容,考核采用相同试卷同一教授批改试卷。分别记录两组医师基本情况及考核成绩。结果:共64位实习医师符合入选条件自愿参加研究,各组均32位医师,两组医师性别、年龄及临床实习时间无统计学差异。三次考核后,二维图像组收到92份试卷并评分,三维图像组收到91份试卷并评分。两组实习医师一般情况差异无统计学意义,两组考核成绩具有可比性。3次考核成绩三维图像组的考核识别血管正确率均高于二维图像组,差异具有统计学意义。结论:三维肺动脉造影图像在临床专业本科实习医师肺动脉解剖教学方面优于二维肺动脉造影图像,易于被实习医师掌握。; 洪城郭文亮伍晓锋卢建民; 关键词：肺动脉

转移性乳腺癌合并肺肿瘤血栓性微血管病1例: 2023年; 肺肿瘤血栓性微血管病是一种与恶性肿瘤有关的并发症,疾病进展迅速,病死率极高,提高对该病的认识,尽早确诊和治疗成为救治本病成功的关键。广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科2021年9月26日收治1例外院转入的39岁肺动脉高压患者,患者最近1个月出现气促并进行性加重,外院多次CT肺动脉造影未见肺动脉栓塞,期间确诊乳腺癌。转入后高度考虑肺肿瘤性血栓性微血管病,给予肿瘤内分泌治疗。患者经治疗后气促好转,PET-CT提示肿瘤病灶明显改善,心脏超声提示肺动脉压力明显下降。现总结该病例的成功救治经验以供参考及借鉴。; 郭文亮侯鹏谭维格雷永霞伍晓锋黄厚铨洪城; 关键词：转移性乳腺癌血栓性微血管病肿瘤病灶肺动脉压力心脏超声 CT肺动脉造影

三维血管重建技术在肺血管解剖教学作用研究被引量：1: 2020年; 目的:研究三维肺动脉造影图像在肺动脉解剖教学中的作用,以提高肺血管解剖教学方法。方法:前瞻性研究选取2018年6月至2020年1月在广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸内科肺血管介入专业组进修的进修医师作为研究对象。将入选医师随机分二维图像组和三维图像组。二维图像组采用二维肺动脉造影图像进行肺动脉解剖教学,三维图像组采用三维肺动脉造影图像教学。第1周教右侧肺动脉,第2周教左侧肺动脉,第3周自学。每周学习后考核学习内容,考核采用相同试卷同一教授批改试卷。分别记录两组医师基本情况及考核成绩。结果:共76位进修医师符合入选条件自愿参加研究,平均年龄37.6±8.9岁,各组均38位医师。三次考核后,二维图像组收到108份试卷并评分,三维图像组收到106份试卷并评分。两组医师一般情况差异无统计学意义,两组考核成绩具有可比性。第1周和2周三维图像组的考核识别血管正确率高于二维图像组,差异具有统计学意义。第3周两组考核正确率差异无统计学意义。结论:三维肺动脉造影图像在肺动脉解剖教学方面优于二维肺动脉造影图像,易于被呼吸科进修医师掌握。; 洪城郭文亮伍晓锋陈日垦; 关键词：肺动脉三维重建

基于网络药理学探讨赤芍治疗新冠肺炎合并凝血功能障碍作用机制: 2021年; 目的:基于网络药理学探讨赤芍治疗新冠肺炎合并凝血功能障碍作用机制。方法:基于TCMSP和Swiss Target Prediction数据库获取赤芍有效成分及的靶点信息,基于Gene Cards数据库获取新冠肺炎并凝血功能障碍相关靶点,利用Cytoscape 3.8.2软件构建中药一靶点网络及应用STRING平台构建蛋白相互作用网络(PPI),用Cytoscape软件的ClueGO APP及DAVID数据库对关键靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果:共获得50个赤芍有效成分与PH相关靶点,PPI网络中核心基因为AKT1、TNF、VEGFA、EGFR、MAPK3等;GO功能富集后富集数目较多的有外部凋亡信号通路调控,上皮细胞增殖正调控,白细胞分化正调控,平滑肌细胞增殖调控,不饱和脂肪酸代谢过程。KEGG富集通路分析显示赤芍治疗COVID⁃19伴凝血功能障碍主要通路有蛋白聚糖在癌症中的作用、癌症的途径、非小细胞肺癌、ErbB信号通路、HIF⁃1信号通路、甲型流感、mTOR信号通路、癌症中枢碳代谢、神经胶质瘤、MAPK信号通路等。结论:本研究通过网络药理学对赤芍治疗新冠肺炎并凝血功能障碍的作用机制进行探讨,为后续的临床治疗方法的开发提供实验基础和理论依据。; 邓启科林俊颜胡琳娜郭文亮伍晓锋刘海敏卢建民陈日垦梁子敬洪城; 关键词：凝血功能障碍赤芍网络药理学

真菌性肺栓塞二例并文献复习: 2022年; 目的探讨真菌性肺栓塞的临床特点和诊治方法,以提高对该病的认识。方法总结广州医科大学附属第一医院2例真菌性主肺动脉栓塞患者的诊治过程。以“肺栓塞”分别和“真菌”“曲霉”“毛霉”“念珠菌”“隐球菌”检索万方数据库、中国知网数据库;同时以“pulmonary embolism AND fungi”,“pulmonary embolism AND aspergillus”,“pulmonary embolism AND mucor”,“pulmonary embolism AND candida”,“pulmonary embolism AND cryptococcus”检索Pubmed数据库;筛选、总结真菌性肺栓塞患者的临床资料并进行文献复习。结果患者1,女,53岁,因“咳嗽、高热、气促2年,胸痛1年”入院,既往有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮病史,长期服用泼尼松治疗,诊断主肺动脉栓塞(曲霉)、播散性曲霉病。先后予以伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B抗真菌治疗1年余,仍因感染未控制去世。患者2,女,67岁因“咳嗽、胸闷、胸痛8个月,气促6个月”入院,既往有慢性丙型病毒性肝炎病史,诊断主肺动脉栓塞合并肺动脉瓣心内膜炎(曲霉、毛霉)。行肺动脉占位病变切除+三尖瓣成形术(DeVega法),术后予以两性霉素B联合泊沙康唑抗真菌治疗3个月,恢复良好,随访1年未复发。检索1980年-2021年文献符合真菌性肺栓塞的个案报道,检索得到40例,算入本文2例,共42例,其中主肺动脉栓塞6例。中位年龄49岁,男22例(52.4%),存在免疫缺陷20例。感染病原:曲霉21例(50.0%),念珠菌11例(26.2%),毛霉7例(16.7%),曲霉合并毛霉、粗球孢子菌、隐球菌各1例。合并心肺以外感染15例。手术联合抗真菌治疗22例,单纯抗真菌治疗9例。死亡22例,总病死率52.4%。不同真菌感染者生存率差异有统计学意义。心肺以外其他脏器播散者预后差,手术治疗可改善生存率。结论真菌性肺栓塞病死率高,累及主肺动脉罕见。当临床上初步诊断肺血栓而原因不明且抗凝效果不佳�; 刘达郭文亮伍晓锋顾莹莹程磷令曾运祥李时悦陈云荣洪城; 关键词：真菌肺栓塞文献复习

抗凝血酶Ⅲ活性减低诱发球囊肺动脉成形术后肺栓塞1例: 2023年; 球囊肺动脉成形术(BPA)在临床上广泛应用于肺动脉狭窄闭塞疾病,其有效性和安全性已得到证实,尤其在慢性血栓栓塞性肺动脉高压或慢性肺血栓栓塞性疾病(CTED)中。其最常见的并发症有肺损伤咯血和再灌注肺水肿等。抗凝治疗是血栓栓塞性疾病的基础治疗手段,可有效防止血栓再形成和复发。普通肝素是抗凝药物中的一种,经常在BPA中使用,若抗凝效果不佳,有可能导致严重的后果。该文报道1例抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性下降的CTED患者,两次BPA术后发生肺栓塞。期望通过此病例加强术者对AT-Ⅲ的重视及对此类患者BPA术中处理的探讨,减少类似事件发生。; 郭文亮陈海明伍晓锋林杰龙洪城; 关键词：肺栓塞围手术期并发症

ICU与呼吸病区铜绿假单胞菌分子流行病学调查及其多重耐药菌株携带的金属β-内酰胺酶和整合子调查: 铜绿假单胞菌是条件致病菌，它可导致免疫功能不全患者发生菌血症，特别是在重症监护病房(ICU)，可引起医源性感染及医院内获得性肺炎，而多重耐药的铜绿假单胞菌引起的感染在ICU病房中的大规模流行也时有发生。2004年本课题组...; 伍晓锋; 关键词：等电聚焦电泳铜绿假单胞菌; 文献传递

流感病毒感染增加继发铜绿假单胞菌肺炎的易感性: 流感病毒感染后合并细菌感染，明显可使病情加重，延长治疗时间，且导致更高的死亡率。一般为流感病毒感染后的3-7天内最敏感，以合并感染革兰氏阳性球菌较为多见，故以往的研究多集中在流感后继发革兰氏阳性细菌方面。但是，随着细菌分...; 伍晓锋李正锋潘蔚绮钟南山陈凌

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伍晓锋

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