谢建伟
- 作品数:7 被引量:48H指数:4
- 供职机构:台州骨伤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性被引量:4
- 2020年
- 目的观察彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的麻醉效果及安全性。方法80例上肢骨科手术患者根据麻醉方法不同分为对照组与观察组,分别根据臂丛神经的解剖结构、体表标志和彩色多普勒超声进行定位,行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。比较2组的麻醉效果、麻醉起效时间、持续时间,患者镇静、合作情况及并发症发生情况。结果观察组麻醉起效时间、维持时间及镇静、合作评分均优于对照组,麻醉优良率(100%)高于对照组(86.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉药用量、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对上肢手术患者给予彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉,可提高麻醉效果,且安全性高。
- 胡颖涛谢建伟杨君吴薇薇
- 关键词:超声麻醉安全性
- 超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞联合PCIA在跟骨术后镇痛中的应用效果分析被引量:3
- 2017年
- 目的探究超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞联合PCIA在跟骨术后镇痛中的效果和安全性。方法将2014年6月至2016年9月期间的106例跟骨骨折患者随机分成观察组与对照组,观察组术后采用超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞联合PCIA镇痛,对照组采用单纯的PCIA,比较两组术后的VAS、Ramsay评分以及不良反应等。结果手术后8h、24h以及48h,观察组患者在静息和运动状态下的VAS评分均明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);观察组24h内PCIA按压次数明显的少于对照组,PCIA药物剩余量明显的多于对照组,恶心呕吐的发生率也明显少于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞联合PCIA能够有效地减轻跟骨手术患者术后疼痛,降低恶心呕吐的发生率。
- 谢建伟许培红朱爱军胡颖涛严晓娟莫肖燕杨君
- 关键词:神经阻滞跟骨骨折
- 持续泵注硬膜外麻醉在老年膝关节置换术中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的观察老年膝关节置换术中通过微量注射泵持续向硬膜外腔泵注局麻药的麻醉效果。方法选择膝关节置换术老年患者40例,随机分成持续泵注组(C组)和单次推注组(S组)各20例;C组先以传统给药方式硬膜外推注足量局麻药,平面固定,达到手术要求后,用微量注射泵持续向硬膜外腔泵注局麻药,S组则采用传统分次给药方式,每隔50分钟向硬膜外腔推注首次剂量1/2到1/3局麻药;评定两组患者麻醉效果,记录麻醉前(T0)、平面固定(T1)、手术开始30min后(T2)、S组追加20min后(T3)、C组停注30min后(T4)血压、心率,视觉模拟评分(VAS)评定对止血带的耐受。结果麻醉效果两组均为优,C组在T2时血压、心率未变化,S组则升高;S组T3时下降到T1时段,C组无变化(P<0.05)。VAS评分C组普遍低于S组(P<0.05)。结论持续泵注硬膜外麻醉使老年膝关节置换术患者血压、心率平稳,对止血带耐受性好。
- 谢建伟
- 关键词:泵注硬膜外高龄膝关节置换术
- 关节腔内注射右美托咪定对老年肩关节手术后的镇痛作用被引量:8
- 2018年
- 目的探讨关节腔内给予右美托咪定对老年肩关节手术的影响。方法选择行肩关节手术的患者60例,按照随机表法分为观察组30例与对照组30例。观察组:关节腔内给予右美托咪定注射液2μg/kg,稀释至15 ml;对照组:关节腔内给予0.9%氯化钠注射液15 ml;两组均于缝皮前,关节镜直视下在患侧肩峰下间隙连接电子镇痛泵。比较两组术后6、24和48 h疼痛程度评分,术前、术后1个月和术后3个月肩关节功能评分(HSS)变化。结果两组苏醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、24和术后48 h VAS均明显低于同期对照组(P<0.05);观察组术后1个月和术后3个月HSS评分明显高于同期对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节腔内给予右美托咪定对老年肩关节术后镇痛效果显著,且可明显改善患者肩关节功能。
- 谢建伟周海燕杨君胡颖涛
- 关键词:关节腔内术后镇痛肩关节功能
- 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者半髋关节置换术麻醉中的应用价值被引量:14
- 2018年
- 目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在高龄患者半髋关节置换术中的应用效果。方法选择2015年6月至2016年6月浙江省台州骨伤医院行半髋关节置换术的高龄患者84例,采用随机数字表法分为两组,对照组42例患者,采取硬膜外麻醉,观察组42例患者,采取超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,观察两组血流动力学变化、麻醉效果以及不良反应发生情况。结果对照组T2、T3、T4、T5时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平较T0时刻均有所降低(t=3.998、4.042、3.768、3.974、4.505、4.276、4.022、4.076,均P<0.05);而观察组不同时刻SBP、DBP水平无明显变化,血流动力学维持稳定;同时观察组T2、T3、T4、T5时刻SBP、DBP水平均高于对照组(t=3.667、3.839、3.997、3.654、3.330、3.675、3.759、3.885,均P<0.05),观察组麻醉优良率95.24%,显著高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(χ^2=12.209,P<0.05)。结论对行半髋关节置换术的高龄患者采取超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果较好,对血流动力学无明显影响,且不良反应少。
- 许培红谢建伟陈静岗
- 关键词:麻醉坐骨神经神经传导阻滞
- 喉罩自主通气复合硬膜外阻滞用于老年全髋置换术的临床观察被引量:5
- 2013年
- 目的观察喉罩自主通气复合硬膜外阻滞用于老年全髋置换术的应用效果。方法选择髋关节置换术老年病人120例,随机分成治疗组和对照组各60例。对照组实施硬膜外阻滞麻醉,术中辅以芬太尼和咪达唑仑镇静;治疗组则采用喉罩自主通气复合硬膜外阻滞麻醉,保留自主呼吸。观察比较两组患者的治疗效果及不良反应的发生率。结果治疗组获得满意的麻醉效果,镇痛完全,意识消失,生命体征无异常改变;而对照组患者在扩髋臼、扩骨髓腔时易表现出强烈的焦虑、呻吟及痛苦表情,并伴有ABP升高,HR加快,呼吸频率增加。结论对于老年全髋置换术患者,喉罩自主通气复合硬膜外阻滞麻醉的优势明显,特别表现在麻醉者对气道的管理及患者的舒适性方面。
- 谢建伟严晓娟
- 关键词:喉罩自主通气硬膜外髋关节置换术
- 右美托咪定与地塞米松作为局部麻醉药佐剂对肌间沟法臂丛神经阻滞效果的影响比较被引量:12
- 2017年
- 目的比较右美托咪定与地塞米松作为局部麻醉药佐剂对肌间沟法臂丛神经阻滞效果的影响。方法 60例桡骨骨折患者采用随机数字表法分为对照组、右美托咪定组及地塞米松组,各20例。对照组局部麻醉药为5ml0.9%氯化钠注射液+0.5%盐酸罗哌卡因20ml,右美托咪定组为0.75μg/kg右美托咪定稀释至5 ml+0.5%盐酸罗哌卡因20ml,地塞米松组为地塞米松10mg稀释至5ml+0.5%盐酸罗哌卡因20ml。记录3组感觉及运动阻滞的起效时间、持续时间、开始静脉镇痛的时间,记录术后4、8、12及24 h疼痛评分(VAS)。结果右美托咪定组感觉、运动阻滞的起效时间比对照组、地塞米松组更短,差异均有统计学意义(均P<0.05);右美托咪定组、地塞米松组感觉、运动阻滞的持续时间、术后静脉镇痛开始时间均比对照组长(均P<0.05)。术后8、12及24h右美托咪定组及地塞米松组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右旋美托咪啶能有效缩短局部麻醉药起效时间,延长神经阻滞时间及术后镇痛时间,加上其独有的适度镇静作用,能够安全有效的适用于大多数患者。
- 严晓娟谢建伟
- 关键词:臂丛神经阻滞地塞米松局部麻醉