胡斌
- 作品数:10 被引量:91H指数:4
- 供职机构:安徽省铜陵市人民医院更多>>
- 发文基金:铜陵市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人感染高致病性H_5N_1亚型禽流感一例报告并文献复习被引量:9
- 2006年
- 目的探讨人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床特征及防治手段。方法2005年11月,救治1例确诊为感染高致病性H5N1亚型禽流感的青年女性患者,分析其临床表现、影像学及流行病学特点。结果患者发病前与病死家禽有密切接触史,从发病至死亡约10 d。在呼吸困难发生前,发热持续了5 d,以急性社区获得性肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为主要特征入院,X线胸片示双肺大片实变影并进行性进展,入院至死亡不足3 d。中国疾病预防控制中心应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、实时聚合酶链反应(real-tim e PCR)技术检测患者下呼吸道吸出物标本,发现禽流感病毒血凝素(HA)5型特异性基因片段呈阳性;尸检肉眼所见主要有支气管充血、双肺实变,多浆膜腔积液;弥漫性血管内凝血(D IC)及多脏器功能衰竭(MOF)。结论人感染高致病性H5N1亚型禽流感是一种致命的传染性疾病。提高认识,重视流行病学调查并及早干预是降低病死率的主要手段。
- 周超方平刘又宁胡斌丁红梅徐晓玲吴昊王瑾林琳潘华吴同生宋有良
- 关键词:血凝素类流行病学
- EML4-ALK融合基因与EGFR基因突变在肺腺癌中的表达被引量:3
- 2013年
- 目的探讨肺腺癌EML4-ALK融合基因与EGFR基因突变的发生率及临床病理特征。方法采用FISH和ARMS方法对安徽省铜陵市人民医院2008~2011年手术切除和经皮肺穿刺活检病理确诊的肺腺癌60例石蜡包埋组织分别进行EML4-ALK融合基因和EGFR基因突变检测,并分析与临床病理特征的相关性。结果肺腺癌病理组织中EML4-ALK融合基因阳性表达率为8.33%,EGFR基因突变率61.67%,女性患者突变率76.92%(20/26)较男性患者突变率50.0%(17/34)高,P=0.034;吸烟<400年支突变率74.29%(26/35)较吸烟≥400支突变率44.0%(11/25)高,P=0.017;≥60岁患者突变率42.86%(12/28)较<60岁患者突变率78.13%(25/32)低,P=0.005,差异均有统计学意义。EML4-ALK和EGFR在肺腺癌患者中表达的相关性分析,显示二者之间呈负相关(R=-0.134,P=0.308),差异无统计学意义。结论 EML4-ALK在肺腺癌中低表达,EGFR基因突变高表达,两者呈负相关。
- 方平封国红林林胡斌吴昊糜叶俊
- 关键词:肺腺癌EML4-ALKEGFR荧光原位杂交
- 中心静脉导管引流联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效观察被引量:3
- 2006年
- 目的 探讨中心静脉导管引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 选择恶性胸腔积液患者54例,均用中心静脉导管穿刺引流胸水,随机分为两组给药,A组25例,每次用胞必佳800μg注入胸膜腔中;B组29例,每次用顺铂80~100mg注入。最多3次。结果 A组总有效率88.0%,B组总有效率68.9%,两组疗效无显著差异(P〉0.05)。结论 胞必佳是治疗恶性胸腔积液的一种有效药物,而中心静脉导管的应用,更利于治疗的进行。
- 王瑾胡斌丁红梅
- 关键词:胞必佳恶性胸腔积液中心静脉导管
- 肿瘤标记物联合检测对肺癌诊断的价值被引量:51
- 2003年
- 探讨联合检测癌胚抗原 (CEA)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、细胞角蛋白片段 (CYFRA2 1 1)在肺癌诊断中的应用价值。应用放射免疫法分别检测 75例肺癌患者和 2 2例肺良性疾病患者血清中CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平。结果显示 ,CEA在肺腺癌中的水平最高 ,NSE在肺小细胞癌中的水平最高 ,CYFRA2 1 1在肺鳞癌中的水平最高。CEA +NSE +CYFRA2 1 1联合检测肺癌的阳性率为 82 .6 7%。提示CEA、NSE、CYFRA2 1
- 余秉翔胡斌陈良安
- 关键词:肿瘤标记物肺癌
- 5例濒死性支气管哮喘的临床特征及死因分析被引量:1
- 2005年
- 目的探讨濒死性支气管哮喘的临床特征并分析其死因。方法回顾性分析我科自1998年以来收治的5例接受有创机械通气并死亡的濒死性支气管哮喘患者的临床资料。结果5例病人均在接受机械通气4~12d后死亡。结论濒死性支气管哮喘呈超急性发作特征;加强支气管哮喘的日常管理是降低濒死性哮喘发作的重要手段;积极控制动力性肺膨胀过度、缩短机械通气时间是濒死性支气管哮喘有创通气成功的保证。
- 周超胡斌彭卫东
- 关键词:机械通气死因分析有创机械通气机械通气时间回顾性分析哮喘患者
- 胸腔内注射尿激酶治疗初治结核性胸膜炎的疗效观察被引量:14
- 2006年
- 目的观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法37例结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组(18例)对照组(19例),胸腔内置入中心静脉导管,抽尽胸水,治疗组胸腔内注入NS100ml+尿激酶10万IU,其他治疗与对照组相同。结果治疗组抽胸液总量(3361±1208)ml,对照组(2485±1455)ml(P>0.05),3个月后测胸膜厚度,治疗组(1.24±0.30)mm,对照组(1.56±0.40)mm(P<0.01),胸膜粘连发生率治疗组16.7%,对照组47.4%(P<0.05)。结论胸膜腔内注入尿激酶能有效降低胸膜肥厚和粘连,与对照组相比差异有显著性。
- 王瑾胡斌周超丁红梅方平
- 关键词:尿激酶结核胸膜炎肥厚胸腔内注射
- 机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及并发症的防治。方法 对 78例阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均经纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗 ,观察通气前后血气分析、SaO2 的变化及上机过程中出现的并发症。结果 78例病人插管一次成功 ,经机械通气治疗后 70例病人血气分析明显改善 ,PaO2 上升 ,PaCO2 下降 (P <0 .0 1) ,并顺利撤机。死亡 8例 ,其中死于多脏器功能衰竭 2例 ,因呼吸机相关性肺炎未控制而死亡 2例 ,另外因经济原因自动出院后死亡 4例。结论 机械通气是抢救重症呼吸衰竭的重要手段 ,如应用不当 ,会产生一些消极的影响。只有熟知和正确地运用呼吸机通气模式 ,才能减少并发症发生 。
- 胡斌丁红梅
- 关键词:机械通气治疗慢性阻塞性肺病血气分析经济原因
- 误吸性肺损伤的螺旋CT特征及治疗对策初探被引量:1
- 2006年
- 目的描述误吸性肺损伤(AILI)的胸部影像学特征,探讨应用甲基强的松龙对患者预后的影响。方法回顾性分析具有完整病例资料的16例AILI患者的临床资料,重点分析胸部螺旋CT的表现,比较甲基强的松龙干预前后病变的转归。结果在16例AILI患者中,12例接受有创呼吸支持,均有直接的证据提示存在误吸;胸部螺旋CT检查,病变以肺下叶为主,常多肺叶累及;病变形态以混合性病变多见(14例),渗出/实变10例、网格样/蜂窝肺10例、胸腔积液8例、条索样病变5例、毛玻璃样改变3例。接受甲基强的松龙治疗的8例患者,AILI得到明显缓解,与未接受甲基强的松龙治疗的患者相比,差异有显著性(P<0.01)。结论提高对AILI的识别,早期应用类固醇干预可改善AILI的预后。
- 周超彭卫东胡斌王瑾程高查日田储德节
- 关键词:误吸肺损伤螺旋CT
- 嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸道医院感染耐药现状被引量:5
- 2005年
- 目的观察嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸道医院感染的危险因素并分析其体外耐药特征。方法对36例嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸道医院感染的危险因素进行分析。采用纸片法测定该菌的体外药物敏感性。结果在36例感染病例中,全部患者在感染前均应用过广谱抗菌药物,94%患有各种严重基础疾患,67%的患者接受过超过3天的糖皮质激素治疗,56%接受过有创机械通气。体外药敏提示该菌多种耐药明显,敏感率大于60%,仅有头孢他定、环丙沙星、TMP-SMZ。结论嗜麦芽寡氧单胞菌下呼吸道医院感染临床缺乏特征性,由于该菌耐药现象严重,临床抗感染治疗困难。
- 周超潘晓龙胡斌彭卫东
- 关键词:下呼吸道医院感染麦芽寡氧单胞菌耐药现状临床抗感染多种耐药头孢他定
- MVP方案治疗非小细胞肺癌14例近期疗效观察
- 1999年
- 胡斌吴志平
- 关键词:MVP方案非小细胞肺癌