方明
- 作品数：7 被引量：49H指数：3
- 供职机构：建德市第一人民医院更多>>
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- 超声弹性成像鉴别Graves病与桥本氏甲状腺炎的临床价值被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨超声弹性成像对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)与桥本氏甲状腺炎(HT)的鉴别意义。方法:选取2011年5月至2013年11月在我院初诊为Graves病和HT的患者220例,分为Graves组(n=112)和HT组(n=108)。采用常规彩超观察并记录甲状腺大小、形态、回声特征、血流情况,采用弹性成像分析并记录甲状腺弹性评分、相对应变值平均值(MEAN)和蓝色面积比例(%AREA)。对比常规彩超与联合超声的诊断准确率。结果:2组甲状腺体积、回声分级和血流分级差异无统计学意义(P>0.05)。Graves组以散在低回声为主,HT组以弥漫性低回声为主,有网格样强回声。Graves组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均大于HT组,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性成像分析显示,HT组弹性评分、%AREA均大于Graves组,但MEAN小于Graves组,差异有统计学意义(P<0.05)。彩超联合弹性成像对Graves病、HT鉴别诊断准确率高于常规彩超组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性成像能够提高超声诊断Graves病、HT的准确率。
- 杨美琴刘桂林方明洪源有
- 关键词：超声弹性成像弥漫性毒性甲状腺肿桥本氏甲状腺炎
- 高频超声及彩色多普勒诊断乳腺癌80例临床分析被引量：2
- 2010年
- 刘桂林方明
- 关键词：乳腺癌超声检查
- 超声造影鉴别结节性肝癌与肝局灶性结节性增生的价值被引量：3
- 2012年
- 常规的超声技术在诊断结节性肝癌（NHCC）与肝脏局灶性结节性增生（FNH）时，两者的灰阶超声表现及彩色多普勒超声表现相似，鉴别诊断敏感性和特异性均不高。超声造影（CEUS）的谐波成像技术对病灶造影灌注的全过程能动态观察，易于了解微血管结构及病变增强类型。本研究回顾分析53例肝脏局灶性病变的造影增强过程，以探讨超声造影对鉴别诊断结节性肝癌和肝局灶性结节增生的价值。
- 方明刘桂林
- 关键词：肝局灶性结节性增生超声造影肝癌肝脏局灶性结节性增生肝脏局灶性病变肝局灶性结节增生
- 彩色多普勒超声对睾丸恶性肿瘤的诊断价值被引量：2
- 2012年
- 临床常用彩色多普勒超声诊断睾丸肿瘤，而恶性睾丸肿瘤的及时诊断与治疗对患者预后生存率有重要意义。现回顾性分析本院经超声、手术及病理检查证实的49例睾丸恶性肿瘤患者临床资料，报告如下。
- 方明刘桂林
- 关键词：彩色多普勒超声诊断睾丸恶性肿瘤恶性肿瘤患者病理检查生存率
- 弹性成像对超声诊断乳腺癌腋淋巴结性质准确性的提升作用被引量：27
- 2016年
- 目的探讨弹性成像技术对超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结性质准确性的提升作用。方法回顾性分析134例乳腺癌患者160个癌转移腋窝淋巴结,分别采用常规超声技术和弹性成像技术术前诊断腋窝淋巴结性质,并以术后病理组织学诊断为标准,评价2种诊断方法不同评价指标对判断反应性和转移性淋巴结的准确率,同时采用Mc Nemar检验方法对常规超声方法和弹性成像方法的敏感度和特异性进行分析。结果常规超声按照淋巴结长短轴比、皮质偏心增厚程度、血流丰富程度和血流类型4个指标对反应性淋巴结诊出率分别为29.2%、41.5%、26.2%和16.9%;对转移性淋巴结诊出率分别为69.5%、68.4%、73.7%和86.3%;弹性成像超声检查时,评分1、2、3、4分时对反应性淋巴结诊出率分别为80.0%、58.5%、84.6%和38.5%;对转移性淋巴结诊出率分别为31.6%、60.0%、50.5%和64.2%。弹性成像方法相对于常规超声方法而言,敏感度由63.2%提高至73.8%(P=0.014),特异性由64.4%提高至72.9%,差异均具有统计学意义(P=0.043)。弹性成像评分法曲线下面积(0.829)大于常规超声(0.763),差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性成像方法能够提高判断乳腺癌患者术前腋窝淋巴结性质的准确性和特异性,为临床实施腋窝淋巴结清扫提供可靠的依据。
- 杨美琴刘桂林方明洪源有
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结弹性成像技术
- 多声学技术参数联合血清学指标对非酒精性脂肪性肝病肝脂肪变性阶段的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨多声学技术参数对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脂肪变性阶段的诊断效能,并进一步探讨声学技术参数联合血清学参数是否能提高其诊断效能。方法从2020年6月至2021年12月前瞻性连续入组在浙江大学医学院附属第二医院就诊的临床可疑NAFLD并行肝穿刺活检的病例。所有病例穿刺前均经过衰减成像(ATI)、归一化局部方差(NLV)、肝肾强度对比(Ratio)值等肝多声学技术参数检查,同时收集患者临床背景数据和血清学数据。以病理结果为金标准,采用Spearman秩相关分析评估多声学技术参数和临床参数与肝脂肪变性之间的相关性,绘制受试者操作特征曲线评价多声学技术参数对肝脂肪变性的诊断效能,并探索最佳声学技术参数与血清学参数联合是否能提高NAFLD肝脂肪变性的诊断效能。结果本研究共纳入病例75例,其中肝脂肪变性分级S0、S1、S2、S3级分别为15、41、13、6例。肝脂肪变性分级与声学技术参数衰减系数(AC)值、Ratio值呈显著正相关(相关系数r=0.519、0.285,P<0.001、=0.016),与声学技术参数NLV、NLV的标准差(NLV-SD)呈显著负相关(r=-0.391、-0.356,P=0.001、0.002)。当AC值<0.62 dB/(cm·MHz)或谷草转氨酶(AST)<18 IU/L时,ATI和AST并联诊断肝脂肪变性≥S1级的曲线下面积(AUC)为0.864(95%CI:0.765~0.933),其敏感度和特异度分别为91.5%、80.0%;当AC>0.75 dB/(cm·MHz)且AST>25 IU/L时,ATI和AST串联诊断肝脂肪变性≥S2级的AUC为0.761(95%CI:0.645~0.854),其敏感度和特异度分别为55.6%、92.5%。结论在NAFLD患者中,声学技术参数AC、NLV、NLV-SD、Ratio值均在诊断肝脂肪变性分级中具有一定的价值。将AC值和血清学指标AST并联诊断可以进一步提高肝脂肪变性≥S1级的诊断效能,而AC值和AST串联诊断可以进一步提高肝脂肪变性≥S2级的诊断效能。
- 赵亚楠方明徐绍岩魏树梅张慧黄奕宁刘亚静黄品同
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病肝脂肪变性
- 产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断作用。方法对272例存在高危妊娠因素孕妇的超声检查结果与产后结果进行对比分析。结果高危孕妇中产前检查畸形阳性患儿为23例，阳性率为8．5％；随访产后胎儿畸形数目为23例，畸形率也为8．5％。排除2例失访，有2例畸形未检出，超声检查胎儿畸形的检出率为91．3％。结论产前超声检查可为胎儿畸形的诊断提供更多更准确的信息，以便于判断胎儿的畸形程度。
- 刘桂林方明
- 关键词：超声检查妊娠高危畸形
