方凯
- 作品数：19 被引量：45H指数：4
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- 早期磁共振血管造影阴性的急性缺血性脑卒中患者的预后观察
- 2012年
- 目的分析早期磁共振血管造影(MRA)无血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者的临床及预后。方法选择在早期完成MRA检查的急性脑卒中患者41例,根据MRA显示,将患者分为大血管闭塞组和无大血管闭塞组。患者行MRA检查前完成美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),在3个月时,随访改良的Ranking量表(mRS)评分。结果 41例患者中大血管闭塞组20例,无大血管闭塞组21例。无大血管闭塞组21例病人磁共振DW像,按OCSP分型,0例显示完全性前循环梗死TACI,3例部分全循环梗死PACI,12例腔隙性脑梗塞LACI,6例后循环梗塞POCI。两组3个月随访时,mRS0～2分的比例分别为25%和80%,两组临床结局的差异有显著性意义(<0.001)。结论大多数早期磁共振血管成像正常的急性卒中病人影象上有梗塞灶,临床预后通常较好。
- 方凯
- 关键词：脑血管意外磁共振血管造影术预后
- 脑卒中后失眠的药物治疗被引量：11
- 2021年
- 脑卒中后失眠在临床上很常见,大部分临床医师在遇见脑卒中后失眠的患者,仅作为普通失眠人群,未考虑到脑卒中人群的特殊性。临床上用于治疗失眠的药物种类繁多,各种药物的作用机制及副作用不同。脑卒中后失眠药物的疗效和选择目前尚无统一定论。本文围绕脑节中后失眠的药物治疗研究进展综述如下。
- 谢子珍沈遥遥方凯
- 关键词：失眠脑卒中药物治疗
- 新型银杏叶提取物联合常规基础治疗对脑梗死患者斑块稳定的影响
- 2017年
- 目的探讨新型银杏叶提取物联合常规基础治疗对脑梗死患者斑块稳定的影响。方法将80例急性脑梗死患者分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规西药基础治疗,观察组在对照组基础上给予新型银杏叶提取物治疗,比较两组治疗前(T0)、治疗3个月(T1)、6个月(T2)后颈动脉粥样硬化斑块Crouse评分情况及氧化应激、炎症因子水平。结果两组患者T0、T1、T2时间点不稳定斑块Crouse评分差异有统计学意义(<0.05),不稳定斑块Crouse评分T0
- 方凯蒋国军石海涛刘银凤俞佳文张玲娣
- 关键词：银杏叶提取物脑梗塞粥样斑块炎症因子
- 认知功能损害与缺血性脑白质病变的相关性研究被引量：2
- 2011年
- 目的了解缺血性脑白质病变（WMIL）患者认知功能改变的特点，初步探讨WMIL与认知功能损害的关系。方法采用蒙特利尔评估量表北京版（MoCA）分别对年龄、受教育程度等相匹配的30例WMIL患者和30例对照者的认知功能进行评定，同时使用Wahlund等提出的年龄相关白质改变评分量表（WMLs评分）和采用胆碱能通路高信号评分量表（CHIPs评分）对wMIL患者的脑白质病变（WML）情况进行测定评分。结果wMIL患者总体认知功能较对照组明显下降（P〈0．01）。其中视空间与执行、记忆、注意和语言均较对照组明显下降（P〈0．01），且视空间与执行、记忆、注意力及MoCA总分与脑白质胆碱能通路损害程度（CHIPs评分）相关（P〈0．01），而视空间与执行和MoCA总分与脑白质总体病变程度（WML评分）相关（P〈0．01）；而命名、定向和抽象能力与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论WMIL患者存在认知功能损害，其中以视空间与执行、记忆和注意能力损害突出，WMIL认知功能损害可能与胆碱能通路的白质损伤程度相关。提示胆碱能通路损伤可能参与认知损害的发病机制。
- 吕祥兄方凯李晓彤石海涛
- 关键词：脑白质病变
- 睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能与脑白质病变的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者认知功能障碍特点及其脑白质病变与认知功能障碍的关系。方法对所有入选者行多导睡眠呼吸监测（PSG）及年龄相关白质改变评分（WML）进行脑白质病变测定，区分对照组、单纯OSAS组及OSAS合并WML组，同时采用蒙特利尔评估量表北京版（MoCA）进行认知功能评定；比较三组认知功能情况。结果OSAS合并WML组、单纯OSAS组在MoCA总分及记忆力、注意力、视空间与执行较对照组下降（t=3．475、6．072、7．877、2．949、5．853、3．702、6．394、4．909。均P〈0．05），同时OSAS合并WML组记忆功能及MoCA总分较单纯OSAS组明显下降（t：4．126，P〈0．05），OSAS患者记忆功能损害与基底节区白质病变有一定相关性。结论OSAS合患者存在认知功能损害，其中以空间与执行、记忆和注意能力损害突出，而记忆功能损害与基底节区脑白质病变相关。
- 吕祥兄张建军瞿杭炯方凯
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征脑白质病变
- 脊髓炎合并大B细胞恶性淋巴瘤1例
- 2016年
- 患者,男,50岁,因波动性双下肢无力1年于2014年2月24日入院。患者1年前出现腰背部酸痛不适,同时出现右下肢无力,行走受限,行走百米左右出现劳累感,后患者自觉右侧肢体无力逐渐加重,症状逐渐加重,出现双下肢麻木、无力,右侧为重,行走困难,同时出现大小便失禁;在多家医院诊断为复发性脊髓炎,给予激素冲击及丙球注射液静脉滴注和积极康复治疗,效果欠佳;入院查体:神清,双侧瞳孔等大等圆,
- 瞿杭炯方凯
- 关键词：脊髓炎
- 轻型脑梗死患者早期神经功能恶化的危险因素研究被引量：16
- 2013年
- 目的探讨轻型脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的危险因素。方法使用NIHSS评分对168例首次发病的24h内入院的轻型脑梗死患者进行END的诊断,记录危险因素及预后。结果 28例发生END,占16.7%。病情恶化进展与入院距发病时间短(=0.002)、脑缺血性跌倒发作及症状快速好转(=0.000)相关。早期合并卒中相关性肺炎更容易发生早期神经功能恶化。结论轻型脑梗死发生END较常见且预后差,识别高危患者并给予积极有效的治疗是改善预后的关键。
- 方凯瞿杭炯张玲娣
- 关键词：脑梗塞早期神经功能恶化
- 动脉粥样硬化所致单侧颈内动脉闭塞卒中类型分析被引量：1
- 2009年
- 目的研究动脉粥样硬化所致单侧颈内动脉闭塞卒中类型。方法2006—10～2008—10收治的急性前循环脑梗死患者，行颈动脉超声、经颅多普勒超声（TCD）和磁共振血管成像（MRA），部分行数字减影全脑血管造影（DSA）检查，发现48例单侧颈内动脉闭塞患者为动脉粥样硬化所致，颈内动脉颈段闭塞28例，脑段闭塞20例。根据MRI分析单侧颈内动脉闭塞卒中类型。结果显著皮质下梗死20例（41．7％），边缘带梗死13例（27．1％），区域梗死8例（16．7％），弥散小梗死灶7例（14．5％）。结论动脉粥样硬化所致单侧颈内动脉闭塞卒中类型多为显著皮质下梗死和边缘带梗死。颈内动脉颈段闭塞组中边缘带梗死、区域梗死的发生率较颈内动脉脑段闭塞组高（42．8％vs 5．0％，28．6％vs 0），脑段闭塞组皮质下梗死的发生率较颈段闭塞组高（80．0％vs 14．3％）。
- 方凯张建军吕祥兄
- 关键词：动脉粥样硬化颈动脉闭塞卒中类型
- 轻型脑梗死患者早期神经功能恶化的危险因素研究
- 方凯瞿杭炯
- 椎基底动脉夹层与缺血性脑卒中
- 方凯
- 关键词：缺血性脑卒中动脉瘤
