张延军
- 作品数：3 被引量：22H指数：3
- 供职机构：甘肃省嘉峪关市酒钢医院更多>>
- 发文基金：甘肃省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝胆管结石的灌注溶石治疗被引量：5
- 2006年
- 目的探讨二甲基亚砜胺和1％依地酸钠对肝胆管结石的溶石效果。方法将2000年3月～2005年2月收治的21例肝胆管结石患者设为观察组，给予鼻胆管灌注二甲基亚砜胺和1％依地酸钠；将1998年1月-2003年6月收治的16例肝胆管结石患者设为对照组，给予鼻胆管灌注复方桔油乳剂，观察治疗前后结石的大小。结果观察组21例患者中20例取得满意效果，灌注溶石有效率为95．3％，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），未见明显副作用。结论二甲基亚砜胺和1％依地酸钠对肝胆管结石有较好的溶石效果。
- 李彩霞魏国强李仲启王仲玉付汉中胡爱学李中福张延军
- 关键词：肝胆管结石溶石治疗
- 食管癌三维适形放射治疗中靶区移位的研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨食管癌三维适形放射治疗中靶区移位情况。方法收集2013年1月—2016年12月在甘肃省嘉峪关市酒钢医院放疗科(本院)诊治的食管癌患者30例,所有患者都给予三维适形放射治疗。患者放疗计划完成后,打印0°、90°射野图,随后患者吞钡,在模拟定位机下拍验证片并存档;当放疗完成DT20Gy/10f,DT40Gy/20f,DT60Gy/30f时,分别再次吞钡,在模拟定位机下拍验证片确定精确靶区。并采用CT模拟定位方法进行首次与第2次定位,记录靶区移位情况与放疗2次定位的剂量学参数变化。结果在第2次定位时患者的放疗GTV总体积、长度、最大横径与初次定位相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);30例患者中发生靶区移位4例,发生率为13.3%,X轴平均位移为(0.54±0.43)cm,Y轴平均位移为(0.38±0.21)cm,Z轴平均位移为(0.63±0.51)cm。第2次定位时患者的CTV与PTV剂量学参数(D100、D95、D90、V100、V95、V90)与初次定位相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌三维适形放射治疗较大限度的保护食管周围高危器官,提高靶区剂量,放疗过程中靶区移位可使靶区的剂量分布发生变化,需要进行2次定位以修正靶区剂量。
- 张延军王凯马瑞王瑾瑜魏世鸿
- 关键词：食管癌三维适形放射治疗靶区剂量
- 食管癌三维适形调强放疗过程中肿瘤区的移位及体积变化对其受照剂量的影响研究被引量：15
- 2021年
- 目的分析食管癌三维适形调强放疗过程中肿瘤区的移位及体积变化对其受照剂量的影响。方法选择2016年5月至2020年5月收治的食管癌患者43例,均接受三维适形调强放疗,观察三维适形调强放疗期间肿瘤区移位、大体肿瘤靶区(GTV)体积变化,及GTV剂量、临床靶区(CTV)剂量、计划靶区(PTV)剂量及危及器官的受照剂量。结果40、60 Gy时肿瘤区前后移位、左右移位的显著移位率均高于20 Gy,差异有统计学意义(P<0.05)。与首次定位时比较,二次定位时GTV总体积、最大横径、长度较小,GTV D100(100%靶体积所受照剂量)、D95、D90、100%处方剂量的靶区体积(V100)、V95及V90较低;CTV及PTV的D100、D95、D90、V100、V95及V90均较小(P<0.05)。靶区移位相同时,采用调强放疗技术的CTV及PTV的D100、D95、D90、V100、V95及V90均少于采用三维适形放疗技术者(P<0.05)。二次定位的脊髓最大剂量、心脏平均剂量、左肺平均剂量及右肺平均剂量均小于首次定位时(P<0.05)。结论食管癌三维适形调强放疗过程中肿瘤区可能发生移位及体积变化,对于靶区有明显变化及移位发生的病例,尤其是采用调强放疗技术的病例,临床可采用CT二次定位并更改放疗计划、加强放疗全过程的质量控制与质量保证,从而改善肿瘤区域的照射精度、受照剂量,减少危及器官照射剂量。
- 张延军王凯马瑞王瑾瑜魏世鸿谭子璇
- 关键词：体积变化受照剂量
