陈友法
- 作品数：14 被引量：48H指数：4
- 供职机构：杭州市余杭区第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症急性胰腺炎29例诊治分析被引量：13
- 2006年
- 沈坤彪陈友法沈国富
- 关键词：重症急性胰腺炎诊治分析ACUTE发病机制SAP急腹症
- 超声结节-肌肉灰阶比值对甲状腺结节良恶性的预测价值研究
- 2024年
- 目的探讨超声结节-肌肉灰阶比值对甲状腺结节良恶性的预测价值。方法回顾性选取2020年5月至2022年12月在杭州市余杭区第三人民医院及杭州市第一人民医院就诊的甲状腺结节患者152例(157个结节)。采用Adobe Photoshop CS6软件,对甲状腺结节、甲状腺组织和颈部肌肉组织的灰阶值进行测量并计算超声灰阶比值,同时提取结节的超声特征。采用多因素logistic回归分析结节良恶性的影响因素,基于此建立评估甲状腺结节良恶性的列线图模型,并采用ROC曲线分析其预测效能。结果157个结节中良性结节77个,恶性结节80个。多因素logistic回归分析结果显示超声下最大径(OR=0.823,95%CI:0.734~0.923)、结节-肌肉灰阶比值(OR=0.207,95%CI:0.057~0.749)、边缘情况(OR=0.298,95%CI:0.130~0.682)、纵横比(OR=0.177,95%CI:0.071~0.441)均是甲状腺结节良恶性的独立影响因素(均P<0.05)。纳入这4个超声特征,建立直观的评估甲状腺结节良恶性的列线图模型,ROC曲线分析显示AUC为0.845(95%CI:0.783~0.907),当约登指数最高时灵敏度和特异度分别为0.787、0.844,准确度为0.815。结论超声结节-肌肉超声灰阶比值可有效量化甲状腺结节回声强度。基于超声结节-肌肉灰阶比值、超声下结节最大径、纵横比、边缘情况构建的列线图模型对结节良恶性有较好的预测效能。
- 马美萍张煜潘钢章永萍陈友法李丙锋魏晓建王海林勇强
- 关键词：甲状腺结节列线图
- 成人急性结肠梗阻的诊断与外科治疗被引量：3
- 2011年
- 目的:总结成人急性结肠梗阻的病因与诊治方法。方法:对86例成人急性结肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,总结其病因,分析诊治效果。结果:86例中恶性肿瘤81例,占70.9%;其次为粪块及扭转引起的急性梗阻,占22.1%;而假性结肠梗阻和先天性巨结肠所占比例较低,约7.0%。86例中急诊手术61例,择期手术11例,14例非手术治疗。有4例死亡,33例发生术后并发症,其余均治愈。结论:成人急性结肠梗阻中,结直肠肿瘤为常见病因,其次为粪块梗阻和乙状结肠扭转,急性假性结肠梗阻及先天性巨结肠较少见,诊断中要利用多种辅助检查争取早期明确病因,针对不同病因采取不同的治疗方式。
- 沈坤彪杨建明陈琪陈友法
- 关键词：外科手术
- 大肠癌并急性结肠梗阻58例手术治疗体会被引量：1
- 2007年
- 陈友法叶勇斌封光华
- 关键词：急性结肠梗阻手术治疗大肠癌
- 环状痔嵌顿322例手术治疗体会
- 2007年
- 环状痔嵌顿是肛肠外科的急症之一，近年来许多学者改变以往保守治疗择期手术的态度，积极行急诊手术。我院从1996年至今，采用改良分段结扎术，部分加硬化剂注射治疗环状痔急性嵌顿322例，效果满意，现报告如下：
- 陈友法杨建明
- 关键词：环状痔痔嵌顿硬化剂注射治疗分段结扎术肛肠外科择期手术
- 腹部穿透性锐器伤病情评估与手术探查的临床探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹部穿透性锐器伤的病情评估与手术探查。方法回顾性分析60例经手术探查的腹部穿透性锐器伤患者的临床资料。结果 60例患者,剖腹探查54例,腹腔镜探查6例,共有13例探查阴性,总阴性探查率为21.7%。1例死亡,主要死因为下腔静脉破裂所致的失血性休克。结论腹部穿透性锐器伤患者的病情评估需注重临床症状、体征,结合影像学检查综合分析,准确的病情评估是降低手术阴性探查率的前提,腹腔镜探查在部分病人中具有明显优势。
- 沈坤彪陈友法陈琪
- 关键词：病情评估手术探查
- 乳腺叶状肿瘤33例诊治分析
- 2013年
- [目的]探讨乳腺叶状肿瘤的临床表现、诊治方法及预后情况。[方法]回顾分析33例经手术后病理证实为乳腺叶状肿瘤患者的临床治疗情况。[结果]乳腺叶状肿瘤33例中良性23例,交界性8例,恶性2例。20例行局部切除术,11例行局部扩大切除术,2例行乳房单纯切除术。术后随访18例,随访时间8～74个月,2例复发,无死亡病例。[结论]乳腺叶状肿瘤生物学行为较难测定,应结合肿块大小及病理类型选择局部扩大切除或单纯乳腺切除。
- 叶勇斌谢尚闹陈友法
- 关键词：乳腺肿瘤叶状肿瘤外科手术
- 急性胆囊管结石嵌顿的腹腔镜治疗被引量：1
- 2010年
- 目的:总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊管结石嵌顿的经验。方法:对42例患者行腹腔镜探查/治疗,7例中转开腹,35例行腹腔镜胆囊切除术。结果:1例术后出血,经保守治疗治愈;1例结石落入胆总管,术后行EST取石痊愈;4例术后出现胆漏,经通畅引流痊愈。29例随访0.5～5年,无胆管炎、胆管狭窄及残余结石情况发生。结论:随着临床经验的积累,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊管结石嵌顿是安全可行的。
- 陈友法曹敏霞叶勇斌
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊管结石急性嵌顿
- 外伤性肝破裂78例分析
- 2001年
- 目的 探讨肝破裂的早期诊断和治疗方法。方法 总结自1986年1月～1998年10月收治的78例外伤性肝破裂的临床资料。保守治疗4例 ,肝清创修补术58例 ,大网膜填塞加修补术11例 ,不规则肝叶切除术5例。结果 72例治愈 ,6例死亡 ,7例出现严重并发症。结论 肝破裂创面的彻底清创、消灭死腔。
- 张坚平施仙林范跃宇沈军丽陈友法
- 关键词：肝破裂
- 急性粘连性小肠梗阻的手术时机被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨急性粘连性小肠梗阻的手术时机。方法:回顾性分析手术治疗的96例急性粘连性小肠梗阻的临床资料。9例入院时即为肠绞窄坏死,行肠切除吻合术;87例非手术治疗无效后转为手术,行肠粘连松解术73例,坏死肠管切除吻合术10例,小肠内固定术3例,肠短路吻合术1例。结果:1例术后第3d死亡;95例治愈。68例随访0.5～13年,8例复发,经药物治疗痊愈。结论:急性粘连性小肠梗阻在非手术治疗时应动态观察病情,结合影像学资料综合判断,及时察觉肠绞窄早期征象,准确把握手术时机。较长时间不缓解或反复发作者,也应积极手术治疗。
- 陈友法曹敏霞袁红科
- 关键词：急性粘连性小肠梗阻外科手术
