翁剑武 作品数:11 被引量:24 H指数:3 供职机构: 广东省普宁市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素注射对卵巢功能及应激指标的影响 被引量:4 2022年 目的:探索腹腔镜子宫肌瘤剥除术中用垂体后叶素对患者卵巢储备功能及应激指标的影响。方法:80例腹腔镜手术患者,随机分为对照组(40例),观察组(40例)。对照组术中予缩宫素止血;观察组术中予垂体后叶素。对比2组术中出血量、卵巢功能指标及应激系统指标等。结果:与对照组相比,观察组的患者术中出血量少,术中引流量少,手术时间短,麻醉时间短,VAS评分低,卵巢功能指标(E2,FSH,LH),应激系统指标(NE、DA、Cor、AngII),炎性因子指标(IL-6、TNF-α)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后肛门排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剥除术中注射垂体后叶素使手术时间更短,止血效果更好;减轻术后应激反应、炎性反应和疼痛,有利于卵巢功能的恢复,值得临床推广。 陈兰荭 曾丽敏 曾秋展 卢贝琳 戴弈虹 邓朦朦 翁剑武关键词:子宫肌瘤 腹腔镜 垂体后叶素 卵巢功能 应激指标 分析老年患者侧卧位髋部手术中喉罩通气全身麻醉呼吸和循环管理的方法 被引量:2 2017年 目的分析老年髋部手术使用喉罩通气全身麻醉过程中呼吸以及循环系统的管理。方法选择2013年10月至2015年11月在我院进行髋部手术的90例老年患者进行分析,随机分为A组和B组,A组采用喉罩通气全身麻醉,B组采用气管插管。结果 A组MBP平稳下降,T4开始回升,T1~T6时刻MBP与HR均低于基础值(P<0.05),B组T2时刻的MBP和HR、T6时刻的HR同T0时刻比较无显著差异(P>0.05)。PetCO_2方面,变为侧卧位之后,A组和B组分别为(40.9±4.9)mmHg和(37.9±2.9)mmHg(P<0.05),但拔管前两组无显著差异(P>0.05)。结论老年髋部手术使用喉罩通气全身麻醉,应重视对呼吸功能的监测,同时可通过静脉推注与微泵注射结合的诱导方法实现维持循环平稳。 许春城 翁剑武关键词:髋部手术 喉罩通气 喉罩加盐酸戊乙奎醚诱导小儿全身麻醉的效果 被引量:2 2019年 目的探讨喉罩加盐酸戊乙奎醚在小儿全身麻醉中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年1月择期行全身麻醉手术的患儿110例作为研究对象,根据全身麻醉方法分为气管插管组(n=30)、喉罩A组(n=40)和喉罩B组(n=40)。喉罩A组采用喉罩+盐酸戊乙奎醚诱导,喉罩B组采用喉罩+阿托品诱导。比较三组患儿在诱导前(T0)、给药后置喉罩/气管内插管前(T1)、置喉罩/气管内插管后1 min(T2)、拔除喉罩/气管导管时(T3)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化。统计三组患儿苏醒期和术后呛咳、喉/支气管痉挛、躁动、误吸、术后24 h内咽喉痛、声音嘶哑、恶心呕吐等不良反应发生率以及手术时间和清醒时间。结果气管插管组患儿T2、T3时刻SBP、DBP、HR均较T0时刻显著升高(P<0.05),喉罩B组患儿T1、T2、T3时刻SBP、DBP、HR均较T0时刻显著升高(P<0.05),喉罩A组患儿T1、T2、T3时刻SBP、DBP、HR与T0时比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。T1时刻喉罩B组SBP、DBP、HR均显著高于气管插管组和喉罩A组(P<0.05),T2时刻气管插管组SBP、DBP、HR均明显高于喉罩A组和喉罩B组,且喉罩B组明显高于喉罩A组(P<0.05);T3时刻气管插管组SBP、DBP、HR均明显高于喉罩A组(P<0.05)。喉罩A组苏醒期和术后不良反应总发生率均显著低于气管插管组和喉罩B组,且喉罩A组和喉罩B组手术时间及清醒时间均明显较气管插管组短(P<0.05)。结论喉罩加盐酸戊乙奎醚诱导小儿全身麻醉对血压、心率影响小,且手术时间及清醒时间较气管插管短。 杨少蓉 方伟杰 许春城 翁剑武关键词:喉罩 盐酸戊乙奎醚 小儿全身麻醉 去氧肾上腺素联合限制性输液对剖宫产产妇血流动力学的影响 被引量:2 2018年 目的观察去氧肾上腺素联合限制性输液对剖宫产产妇血流动力学的影响。方法 120例剖宫产产妇随机分为对照组、去氧肾上腺素联合常规补液组(PC组)、去氧肾上腺素联合限制性输液组(PR组),比较两组产妇的心率、收缩压、平均动脉压、总输液量、低血压、恶心、呕吐及新生儿Apgar评分。结果 PC组和PR组收缩压高于对照组,而恶心、呕吐及低血压发生率均低于对照组(P<0.01或0.05),但PR组与PC组差异无统计学意义(P>0.05)。PR组总输液量明显低于对照组和PC组(P<0.01)。结论去氧肾上腺素联合限制性输液可稳定剖宫产产妇的血流动力学,不增加并发症。 谢锐捷 张晓英 陈铭君 张松林 翁剑武关键词:去氧肾上腺素 血流动力学 产妇 限制性输液 两种静脉麻醉方法用于小儿支撑喉镜下手术比较 被引量:1 2000年 目的 观察两种不同静脉麻醉方法用于小儿支撑喉镜下手术的麻醉效果。方法 3 0例小儿喉乳头状瘤支撑喉镜下手术 ,随机分为A组和B组 ,每组各 15例 ,A组采用异丙酚复合芬太尼麻醉 ,B组采用地西泮复合羟丁酸钠麻醉。结果 两组麻醉都能满足手术需要 ,但A组比B组术毕苏醒快 ,口咽分泌物少 ,舌后坠和恶心呕吐发生率低。结论 异丙酚复合芬太尼用于小儿喉乳头状瘤支撑喉镜下手术 ,具有术毕苏醒迅速、术后并发症少等优点。 翁剑武 黑子清关键词:支撑喉镜 静脉麻醉 喉乳头状瘤 丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶麻在小儿隐匿阴茎手术中的应用 被引量:5 2019年 目的分析丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶麻在小儿隐匿阴茎手术中的应用效果。方法选取我院于2018年3~11月期间收治的50例隐匿阴茎手术患儿,随机分为两组,对照组与观察组各25例,对照组为单纯咪达唑仑-丙泊酚-芬太尼静脉麻组,观察组为丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶管麻醉组,对比两种麻醉方法的应用效果,观察指标包括丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑总用量,术后清醒时间,术中、复苏期不良反应发生率。结果观察组患儿的麻药总用量与术后清醒时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的术中、复苏期不良反应发生率(8.0%)低于对照组(28.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶麻在小儿隐匿阴茎手术中的应用效果确切,具有用药少、苏醒时间短、不良反应发生率低、安全性高等优势,是一种较理想的麻醉方法,值得临床推行。 许春城 张秀贤 钟锡盛 翁剑武 巫伟昭关键词:骶管麻醉 麻醉效果 罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外阶梯式分娩镇痛中的应用 被引量:3 2018年 目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外阶梯式分娩镇痛中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年7月期间收治的295例产妇,分为观察组(147例)和对照组(148例)。对照组采用罗哌卡因复合舒芬太尼常规分娩镇痛,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阶梯式分娩镇痛。分析比较两组的镇痛效果、产程时间、产妇Bromage评分、新生儿Apgar评分。结果观察组的总镇痛时间长于对照组,潜伏期产程短于对照组,缩宫素使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇Bromage评分为0分的比例高于对照组(P<0.05)。两组新生儿1 min、10 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外阶梯式分娩镇痛,可明显缩短产妇的产程潜伏期,并改善其下肢阻滞情况。 谢锐捷 张晓英 许晓梅 翁剑武关键词:罗哌卡因 舒芬太尼 腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床疗效观察 2023年 目的探究腹腔镜下隐睾下降固定术对治疗小儿高位隐睾的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年4月普宁市人民医院收治的高位隐睾患儿40例为研究对象,按随机数字表法分为腹腔镜组(20例)和开放组(20例)。腹腔镜组对患者行腹腔镜隐睾下降固定术进行治疗,开放组对患者行开放手术睾丸下降固定术进行治疗。比较两组的临床疗效、睾丸发育情况、手术指标、性激素[表皮生长因子(EGF)、睾酮(T)、5α-二氢睾酮(5α-DHT)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)]及并发症发生情况。结果腹腔镜组的治疗总有效率高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的睾丸萎缩率及血供异常率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患儿的术中出血量少于开放组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组,下床活动时间及住院时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患儿治疗后的EGF、T、5α-DHT、FSH水平均高于开放组,E_(2)水平低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高位隐睾患儿采用腹腔镜下隐睾下降固定术较开放手术疗效更佳,能够减少睾丸回缩和萎缩的发生,并且减少手术创伤和出血量,减轻患儿痛感,促进患儿快速康复。 卢旭生 卢旭淳 陈燕婷 张伟亮 翁剑武关键词:睾丸下降固定术 小儿 腹腔镜 临床疗效 不同注药方向对腰-硬联合麻醉效果的影响 2004年 翁剑武关键词:腰-硬联合麻醉 妇产科手术 麻药 骶尾部 脊麻 罗派卡因与氯普鲁卡因或利多卡因合用于臂丛阻滞56例临床分析 被引量:2 2011年 目的本研究为了对比罗派卡因与氯普鲁卡因或利多卡因用于臂丛神经阻滞的临床效果。方法选择60例ASAⅠ-Ⅱ级患者,拟在臂丛阻滞下行手术,随机双盲发分成R、P两组,每组60例,即0.25%罗派卡因分别与2%盐酸氯普鲁卡因注射液组或1%盐酸利多卡因组,两组局麻药容量均20mL。利用周围神经刺激仪辅助定位后行肌间沟臂丛神经阻滞。观察患者的平均动脉压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度及不良反应。分别记录阻滞后感觉和运动神经阻滞的起效时间和恢复时间。结果两组患者血流动力学指标无统计学意义,而氯普鲁卡因组的麻醉起效时间、痛觉阻滞时间、运动阻滞时间、运动恢复时间均较利多卡因组短,且运动恢复时感觉几乎同时恢复。R组没有出现不良反应,P组出现1例毒性反应和1例霍纳综合症,因此认为0.25%罗派卡因与2%盐酸氯普鲁卡因应用于臂丛神经阻滞起效快、阻滞效果好、恢复完全、毒性低,用于上肢短程手术比0.25%罗派卡因与1%利多卡因具有明显的优点。 翁剑武 刘直星关键词:罗派卡因 氯普鲁卡因 利多卡因 臂丛神经阻滞 周围神经刺激仪