朱晓燕
- 作品数:16 被引量:30H指数:3
- 供职机构:苏州市第五人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金苏州市科技发展计划苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 聚乙二醇干扰素与普通干扰素对慢性乙型肝炎患者外周血CD4^+CD25^(high)T淋巴细胞变化的影响被引量:1
- 2018年
- 目的比较聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)与普通干扰素(IFNα-2b)抗病毒治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD4^+CD25^(high)T淋巴细胞变化的影响。方法收集2012年6月-2015年6月于苏州市第五人民医院接受干扰素抗病毒治疗的HBeAg阳性CHB患者72例,按照患者自主选择的治疗方法分为PEG-IFNα-2a组(n=40)和IFNα-2b组(n=32),干扰素抗病毒疗程至少1年。采集治疗前和治疗12个月时的抗凝外周静脉血。另选取同期30例健康人作为对照。用流式细胞技术检测外周血CD4^+CD25^(high)T淋巴细胞的百分率。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析;不符合正态分布的计量资料两独立样本比较采用Mann-Whitney U检验,配对资料比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher确切检验。结果治疗12个月时,IFNα-2b组和PEG-IFNα-2a组的有效病例数分别为26例和32例。两组患者ALT复常率、HBeAg血清学转换率及HBV DNA阴转率比较,差异均无统计学意义(P值分别为>0.05、0.05、0.47)。治疗前,IFNα-2b组和PEGIFNα-2a组外周血CD4^+CD25^(high)T淋巴细胞水平均显著高于健康对照组(U值分别为235.5、238.0,P值均<0.05)。干扰素治疗12个月时,PEG-IFNα-2a组CD4^+CD25^(high)T淋巴细胞水平降低,与治疗前相比差异有统计学意义(Z=-2.515,P=0.012)。在获得HBeAg血清学转换的患者中,IFNα-2b组和PEG-IFNα-2a组比治疗前基线均显著降低(U值分别为121.0、204.5,P值均<0.05),而两组之间差异无统计学意义(P>0.05),且与健康对照组比较差异亦均无统计学意义(P值均>0.05)。结论干扰素抗病毒治疗可以降低CHB患者外周血CD4^+CD25^(high)T淋巴细胞频率,PEG-IFNα-2a对CD4^+CD25^(high)T淋巴细胞的下调作用比IFNα-2b更强,但对于治疗获得HBeAg血清学转换的患者,两类干扰素的下调作用没有呈现出显著性差异。
- 王海燕朱莉王银玲朱月萍朱晓燕柴晓哲钱峰李明朱传武
- 关键词:干扰素Α
- 新型冠状病毒核酸检测高循环阈值情况分析被引量:2
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒核酸检测出现高循环阈值(Ct值)情况的原因。方法用实时荧光RT-PCR法检测疑似新型冠状病毒肺炎患者鼻咽拭子、肛拭子样本新型冠状病毒核酸,回顾性分析Ct值处于33~38的高Ct值样本在同一患者重复采样检测、不同品牌基因扩增仪检测及不同实验室相同型号仪器检测情况下结果的一致性。结果8例单靶位高Ct值阳性患者次日重复采样检测结果双靶标均为阴性。7例高Ct值样本有6例同一样本核酸在LC480及ABI 75002台扩增仪上检测结果不一致,包括ORF1ab基因检测结果不一致4例,N基因不一致4例,其中ORF1ab基因和N基因均不一致2例。5例高Ct值样本不同实验室相同基因扩增仪结果均不一致。结论该病毒核酸检测高Ct值时结果重复性较差,需要其他检测方法同时进行补充检测。
- 朱晓燕徐俊驰沈强吴敏娟宋华峰黄丽娜周梅鹤胥萍
- 关键词:新型冠状病毒核酸检测
- 聚乙二醇干扰素与普通干扰素对慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25high T细胞变化的影响
- 王海燕朱莉王银玲朱月萍朱晓燕柴晓哲钱峰李明朱传武
- Xpert-结核分枝杆菌及利福平耐药检测弱阳性结果对耐多药肺结核的诊断价值及其产生原因分析被引量:5
- 2020年
- 目的:分析Xpert-结核分枝杆菌及利福平耐药检测(Xpert-MTB/RIF)弱阳性结果对耐多药肺结核(MDRTB)的诊断价值,探究肺结核患者Xpert-MTB/RIF产生弱阳性结果的可能原因。方法:选取医院2019年经XpertMTB/RIF检测患者资料,分析其患者Xpert-MTB/RIF弱阳性的抗酸染色涂片镜检、结核培养、肺部CT和临床诊断结果,比较阳性和阴性患者对耐药肺结核的诊断意义。结果:Xpert-MTB/RIF弱阳性患者的临床诊断为肺结核的发生率显著高于阴性患者(48.36%vs 29.17%),但其低于阳性患者(48.36%vs 83.78%);其检测弱阳性的肺结核患者结核分枝杆菌培养阳性率低于阳性患者(43.14%vs 79.31%),但其高于阴性患者(43.14%vs 16.67%);抗酸染色结果发现,Xpert-MTB/RIF检测弱阳性肺结核患者的阳性率低于阳性肺结核患者(27.45%vs 75.86%),但其高于阴性患者(27.45%vs 8.33%);联合CT检查结果发现,Xpert-MTB/RIF阳性和弱阳性的肺结核患者肺部存在空洞发生率高于阴性患者,而肺部病灶数的发生率也高于阴性组。结论:Xpert-MTB/RIF检测产生弱阳性结果可能与结核分枝杆菌数量和病情的严重程度相关,所以Xpert-MTB/RIF检测的弱阳性对耐药肺结核的诊断有一定的指导作用。
- 宋翌琰唐娜徐俊驰郦芳华翟云霞宋华峰唐佩军唐佩军朱晓燕
- 关键词:弱阳性耐药肺结核利福平耐药
- 非结核分枝杆菌感染患者外周血免疫细胞改变及其临床意义被引量:3
- 2020年
- 目的分析非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacterium,NTM)感染患者外周血免疫细胞表达率的改变以及临床意义.方法选择2016年4月至2017年4月期间苏州市第五人民医院住院的69例NTM感染患者作为病例组,选取同期本院健康体检者66例作为对照组.采用流式细胞术对健康对照组和NTM感染患者(NTM组)外周血免疫细胞表达率进行检测,并比较各组之间的差异.进一步根据感染部位的差异将NTM组分为单侧感染组(29例)和双侧感染组(40例),比较两组之间免疫细胞表达水平的差异.结果与对照组相比较,NTM组的总的T淋巴细胞表达率没有显著改变,而B淋巴细胞与单核细胞表达率出现显著上调[(10.50±0.56)%比(12.26±0.57)%,(5.61±0.24)%比(6.72±0.32)%,t值分别为2.209和2.774,P值均<0.05],自然杀伤(natural killer,NK)细胞表达率出现显著下调(21.87±0.98)%比(18.63±0.98)%,t=2.341,P<0.05).对T细胞亚群的分析发现,NTM组的CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD8+CD28-T细胞的表达率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而CD4+CD25HT细胞的表达率较对照组显著上调[(8.05±0.35)%比(3.69±0.19)%,t=11.000,P<0.05],CD8+CD28+T细胞表达率较对照组显著下调[(23.76±0.90)%比(27.07±0.74)%,t=3.039,P<0.05].进一步依据患者感染部位比较分析发现,单侧感染组与双侧感染组的T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞、单核细胞在外周血中表达率的差异均无统计学意义(P>0.05).T细胞亚群的结果分析显示,CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD25HT细胞在单侧感染组与双侧感染组之间的表达率差异无统计学意义(P>0.05),而双侧感染组的CD8+CD28+T细胞表达比例较单侧感染组显著下降[(21.99±1.02)%比(26.21±1.52)%,t=2.397,P<0.05]、CD8+CD28-T细胞表达比率较单侧感染组显著上调[(24.48±1.90)%比(18.19±1.60)%,t=2.404,P<0.05].结论NTM感染患者外周血中一些免疫细胞的表达率出现了显著改变,可能对疾病的发生与发展产生了重要�
- 宋华峰赵静赵静徐俊驰陈慧徐俊驰
- 关键词:非结核分枝杆菌B淋巴细胞T淋巴细胞亚群
- 脂氧素A4类似物对急性胰腺炎大鼠的保护作用及其机制被引量:7
- 2012年
- 目的探讨脂氧素A4(LXA4)类似物(LXA4-ME)对急性胰腺炎(AP)大鼠的保护作用及其作用机制。方法将120只SD大鼠按数字表法随机分为假手术组、急性胰腺炎组(AP组)及LXA4-ME治疗组(LXA4-ME组),各40只。逆胰胆管注射5%牛磺胆酸钠(1ml/kg)建立AP模型。LXA4-ME组在造模后经尾静脉注射含LXA4-ME(87.5μg/kg)的生理盐水1ml。假手术组及AP组造模后经尾静脉注射等量生理盐水。于12、24h观察大鼠腹水的性质、量及胰腺病理学变化。测定血浆淀粉酶(AMY)含量。检测各组胰腺髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛含量。反转录(RT)-PCR法检测各组胰腺肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-10及细胞间黏附分子(ICAM)-1、E-选择素、核因子KBp65的mRNA表达水平。免疫组织化学法检测各组胰腺核因子KBp65蛋白的表达。结果LXA4-ME组大鼠12、24h腹水量[(6.88±1.23)、(6.53±0.91)m1]及胰腺病理学评分(8.7±1.3、7.8±1.1)均明显低于AP组[(12.32±1.94)、(14.15±1.68)ml,11.3±1.5、11.7±0.8,均P〈0.01];12、24h胰腺MPO活性、丙二醛及AMY水平均显著低于AP组(均P〈0.01);胰腺TNF-α、IL-1β、ICAM-1、E-选择素、核因子KBp65的mRNA表达水平也均显著低于AP组(均P〈0.01)。而IL-10mRNA表达水平均高于AP组(均P〈0.01);12、24h胰腺核因子KBp65蛋白表达阳性率(24.8%±3.0%、31.6%±3.0%)显著低于AP组相应时间点(45.3%±3.4%、48.1%±4.6%,均P〈0.01)。结论LXA4-ME对AP大鼠具有一定的保护作用,其保护机制可能与减少核因子KB的激活有关。
- 周春华王少峰呼闯营方华梅朱晓燕李凌云钱鸣杰胡端敏杨勇
- 关键词:胰腺炎脂氧素类细胞黏附分子
- HBV感染患者外周血CD4+T细胞表面TLT-2分子的表达及其生物学意义
- 徐俊驰陈慧朱晓燕宋华峰吴敏娟胥萍
- 非霍奇金淋巴瘤化疗后并发纤维淤胆性肝炎1例
- 2016年
- 一名因乏力、纳差、上腹不适1周入院患者,诊断为纤维淤胆性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎及非霍奇金淋巴瘤,经过抗病毒、激素、保肝等治疗后症状有所缓解,终因出现肺部感染合并凝血功能障碍后抢救无效死亡。该例“小三阳”、 非霍奇金淋巴瘤(NHL)老年患者,怀疑因化疗4次后诱导的HBV相关的暴发性肝衰竭/纤维淤胆性肝炎导致死亡。
- 时翠林徐骏驰朱晓燕宋华峰李明
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤纤维淤胆性肝炎肝衰竭免疫抑制剂
- HIV感染对TB-IGRA诊断肺结核影响的研究
- 目的 :γ-干扰素体外释放(TB-IGRA)试验是近几年被应用于临床肺结核早期诊断的新型检测方法 ,与传统的检测方法 比较TB-IGRA兼具有快速、高敏感度和高特异性等几大特点,因此其正迅速被广大实验室所接受。由于TB-...
- 徐俊驰陈兴年唐佩军时翠林陈慧朱晓燕宋华峰胥萍
- 关键词:HIV结核
- 脂氧素A4类似物对急性胰腺炎肺损伤大鼠的保护作用被引量:3
- 2012年
- 目的观察脂氧素A。类似物(LXA4一ME)对急性胰腺炎肺损伤(APALI)大鼠的保护作用,方法 将90只大鼠随机分为假手术组、急性胰腺炎组(AP组)及LXA4-ME治疗组(LXA4一ME组),每组各30K只。逆胰胆管注射5%牛磺胆酸钠(1ml/kg)建立AP模型。LXA4—ME组存造模后尾静脉注射含LXA4一ME(87.5lμg/kg)的生理盐水1m1.假手术组及AP组造模后经尾静脉注射等量生理盐水。于12、24h观察胰腺、肺脏病理学变化、测定肺的干湿重比及血淀粉酶(AMY)水平。检测各组肺脏髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)含量。逆转录一聚合酶链反应(RT—PCR)法检测各组肺组织肿瘤坏死因子(TNF)一α、向细胞介素(IL)一1β、IL-6、细胞间黏附分子(ICAM),1、E一选择素mRNA表达水平。结果LXA4一ME组大鼠胰腺病理学评分(12h:8.8±1.2、24h:7.9±1.3)及肺脏病理学砰分(12h:3.35±0.78、24h:3.29±0.64)均显著低于AP组胰腺(12h:11.6±1.4、24h:11.5±0.7)、肺脏(12h:5.15±0.99、24h:5.054-0.75)病理学评分(P〈0.01);其12、24h肺脏MPO活性[(18.06±0.69)、(19.524-0.76)U/g)]、MDA水平[(1.725±0.201)、(1.626±0.224)nm01/mgl均显著低于AP组MPO活性[(28.40±1.30)、(29.28-4-1.65)U/g)J及MDA水平『(2.412-4-0.279)、(2.518±0.216)nmol/mg)](P〈0.01);其肺脏TNF一α、IL一1β、IL一6、ICAM一1、E-选择素的mRNA表达水平均显著低于AP组(P〈0.01)。结论LXA4一ME对APALI的保护作用可能与其减少肺组织中性粒细胞浸润、降低氧化应激水平、减少促炎性因子和黏附分子表达有关.
- 周春华呼闯营王少峰方华梅朱晓燕胡端敏霍红梅
- 关键词:胰腺炎肺损伤脂氧素A4肿瘤坏死因子-Α细胞黏附分子