张红永
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:睢县人民医院更多>>
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- 双镜联合胆总管探查取石胆总管Ⅰ期缝合术效果分析被引量:1
- 2019年
- 目的分析腹腔镜联合胆道镜(双镜联合)行胆总管探查取石、胆总管I期缝合术的效果。方法选取2015-03-2018-03间在睢县人民医院接受双镜联合胆总管探查取石、胆总管I期缝合术的36例肝外胆管结石患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组36例均顺利将结石取净,无1例中转开腹手术。手术时间70~210 min,平均113.14 min。术后发生胆漏2例(5.56%),分别经术中放置的引流管通畅引流后第6天和第8天治愈。术后住院时间6~12 d,平均7.42 d,均顺利出院。出院后随访6~12个月,复查超声或MRCP,未发现结石残留、复发及胆管狭窄。结论在严格掌握手术指征和规范手术操作的前提下,双镜联合胆总管探查取石、胆总管I期缝合术,创伤小、可避免发生与T管有关的并发症,手术时间短和术后恢复快,是安全可行的术式。
- 张红永
- 关键词:腹腔镜联合胆道镜
- 腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的效果及对血清炎性细胞因子水平的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨小儿腹股沟疝采用腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗的效果及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法选取2018年9月至2019年9月睢县人民医院收治的64例腹股沟疝患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受传统手术治疗;观察组予以腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗。观察两组患儿治疗效果、治疗前后血清炎性因子水平及术后并发症发生情况。结果观察组治疗后总有效率较对照组高(96.87%vs.81.25%)(P<0.05)。两组患儿术后TNF-α、IL-6及CRP水平较术前升高,且观察组升高幅度较对照组小。差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率较对照组低(3.13%vs.18.76%)(P<0.05)。结论小儿腹股沟疝采用腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术可提高治疗效果,其术后炎症反应轻、并发症较传统手术治疗少,值得临床推广应用。
- 刘博徐永俊张红永
- 关键词:腹腔镜检查疗效比较研究
- 比较开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果被引量:4
- 2020年
- 目的比较开腹与腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎的效果。方法选取2018-01-2019-07间在睢县人民医院接受手术的92例急性阑尾炎患者。将行传统开腹阑尾切除术的患者作为开腹组,将行LA的患者作为腔镜组,各46例。对其临床资料进行回顾性分析。结果腔镜组手术时间及术后第1天VAS疼痛评分和下床活动时间、肛门恢复排气时间、切口愈合不良率、住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性阑尾炎患者实施腹LA,手术时间短、术后胃肠功能恢复快、切口甲级愈合率高,是安全、可行的术式。
- 张红永
- 关键词:急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术胃肠功能切口愈合
- 同种异体肝脏移植手术后早期胸腹腔出血的处理
- 2013年
- 目的:探讨同种异体肝脏移植手术后早期患者出现胸腹腔出血的病因以及临床表现相应对策。方法:针对某院2010年1月-2013年1月12例同种异体肝脏移植手术后,出现胸腹腔出血的患者为研究对象,分析其出血原因以及早期临床表现,探讨治疗对策。结果:患者最常见的胸腹腔出血原因是手术创面渗血,其次为肝动脉溶栓后引起的出血,患者胸腹腔出血量较大。12例患者中6例接受二次止血手术,5例发生肾功能衰竭。12例患者4例死亡,其中3例死于肾衰竭。结论:肝脏移植手术后早期出现患者胸腹腔出血的现象发生几率较高,进行二次腹腔止血时机要掌握得当,同时使用凝血、止血药物时重点保护患者肾功能。
- 张红永
- 关键词:肝移植术后出血并发症
- 直肠癌前切除术后吻合口漏24例临床分析
- 2019年
- 目的对直肠癌前切除术后吻合口漏的危险因素进行分析,探讨直肠癌前切除术后吻合口漏的危险因素与吻合口漏的关系。方法收集2009年1月-2019年12月在睢县人民医院行直肠癌前切除术的286例患者的临床资料,将发生吻合口漏的24例患者作为吻合口漏组,未发生吻合口漏的262例患者作为非吻合口漏组。对其中多个变量与吻合口漏的关系进行回顾性分析。结果本组286例行直肠癌前切除术的患者中共发生吻合口漏24例,吻合口漏发生率为8.39%。单因素分析显示,肥胖(BMI>30 kg/m^2)、低蛋白血症、糖尿病、肿瘤距肛缘距离、新辅助化疗、应用吻合器方式与术后吻合口漏发生显著相关(P<0.05)。多因素分析显示,多因素分析显示,肥胖(OR=1.376,95%CI为1.203~1.577,P=0.003)、低蛋白血症(OR=1.241,95%CI为1.119~1.328,P=0.016)、应用吻合器方式(OR=2.073,95%CI为1.349~2.627,P<0.001)、新辅助化疗(OR=1.843,95%CI为1.552~2.071,P<0.001)是术后吻合口漏的独立危险因素。结论根据发生吻合口漏的危险因素,采取针对性预防措施;预防性回肠造口可明显降低吻合口漏的发生率,但应严格把握好预防性回肠造口的指征,规范实施预防性回肠造口术,有效降低直肠癌前切除术后吻合口漏的风险。
- 张红永
- 关键词:直肠癌前切除术吻合口瘘
- 普外科手术切口感染相关因素调查分析被引量:4
- 2013年
- 目的分析普外科手术切口感染的相关因素,以及采取的干预措施。方法对某院2010年12月-2012年12月,普外科手术患者3776例作为研究对象,采用回顾分析法进行分析。结果 3776例手术中,切口感染患者95例,感染率为2.52%。结论通过控制手术室感染,无菌操作,缩短住院时间,规范化操作流程,以及对伤口的及时有效处理,等措施,能够有效的控制降低普外科手术切口的感染发生率.
- 张红永
- 关键词:普外科切口感染