叶君
- 作品数：10 被引量：62H指数：4
- 供职机构：浙江萧山医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金萧山区区级科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同生化检测系统测定结果比较被引量：1
- 2012年
- 实验室认可的国际标准ISO／15189（医学实验室一质量和能力的专用要求）对检验结果的可比性提出明确要求，强调比对试验是实现检验结果可比性的重要途经。NCCLS的EP9-A2文件，要求比对试验采用40份患者标本，每天至少8份，至少做5d。笔者将常规生化检测系统和急诊生化检测系统的结果采用简化比对方案进行比较，探讨不同检测系统测定结果的可比性，报告如下。
- 叶君许文龙张易进
- 关键词：生化检测系统EP9-A2NCCLS
- 肿瘤标志物的联合检测对恶性肿瘤诊断的意义被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨血清六项肿瘤标志物(TM)联合检测对恶性肿瘤诊断的价值和意义。方法:对425例恶性肿瘤患者血清六项肿瘤标志物:β2-微球蛋白(β2-MG),糖蛋白CA153、CA125、CA199,甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)进行检测,并对结果进行统计分析。结果:血清六项肿瘤标志物联合检测的阳性率明显高于单项检测,阳性率随联检项目的增多而升高。在各肿瘤病种中,六项肿瘤标志物联检阳性率:肝癌组为92.9%(最高),胰腺癌组为92.3%,肺癌组为75.6%,卵巢癌组为72.7%,肠癌组为63.8%,喉癌组为60%,胃癌组为58.8%,食道癌为51.5%。结论:六项TM的联合检测提高了肿瘤检出率,为肿瘤的早期诊断提供可靠依据。
- 叶君许文龙倪克明白石
- 关键词：肿瘤标志物
- HPV E6/E7 mRNA与HPV-23分型检测用于宫颈脱落细胞学阳性女性的临床价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA、HPV基因分型(HPV-23分型)检测用于宫颈脱落细胞学阳性女性的临床价值。方法选择2017年1月至2018年12月浙江萧山医院宫颈薄层液基细胞学检查结果阳性的患者360例,均行经阴道镜下宫颈组织活检,统计分析标本病理学分级、TBS分类、E6/E7、HPV-23分型检测结果。采用Spearman秩相关分析TBS分类、病理学分级、E6/E7、HPV-23分型结果之间的相关性,E6/E7检测结果与TBS分类、病理学分级一致性检验采用Kappa分析。结果在宫颈细胞学TBS分类方面,非典型鳞状细胞(ASC-H)的E6/E7阳性率最高(83.33%),且E6/E7阳性率与拷贝数明显高于其它型别,差异有统计学意义(P<0.05)。TBS分类与E6/E7拷贝数、阳性率均呈正相关(r=0.700、0.855,均P<0.05);不同病理学分级中,未见上皮内细胞病变(NILM)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ的E6/E7阳性率依次递增,差异有统计学意义(P<0.05)。病理学分级与E6/E7阳性率呈正相关(r=0.842,P<0.05),而与HPV-23分型结果无相关性(r=0.242,P<0.05)。不同病理学分级及TBS分类患者HPV-23分型和E6/E7检测结果高度一致(Kappa=0.647、0.701,均P<0.05)。结论E6/E7拷贝数检测可作为预测宫颈病变的良好指标;E6/E7与HPV-23分型检测是女性宫颈癌筛查及宫颈疾病诊断的重要实验室指标。
- 杨文娟叶君陈炎杨爱平
- 关键词：E6/E7宫颈脱落细胞学人乳头状瘤病毒基因分型
- 190例乙型肝炎病毒感染患者血清相关指标分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析乙型肝炎病毒感染患者血清相关指标的临床意义。方法应用微粒子化学发光法(CMIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),应用荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测HBV-DNA,HBsAg中和确证试验应用CMIA法。结果 190份标本中,应用CMIA法HBsAg的阳性率为98.4%,ELISA方法阳性率为91.1%;190份标本经CMIA法中和确证试验阳性率为96.8%,其中3例中和确证试验无法确认,但HBV-DNA阳性,3例中和确证试验无法确认者,CMIA法HBsAg与HBV-DNA阴性且两周后复查结果一致。结论 ELISA方法在低浓度HBsAg的检测上与CMIA相比存在不足,对首次乙型肝炎HBsAg检测的标本应首选CMIA进行检测,对低浓度HBsAg标本应多指标联合检测与确认。
- 张国祥许文龙王红旗全建军雷和月叶君
- 关键词：乙型肝炎表面抗原抗体
- 对1974例乙型肝炎表面抗原定量检测阳性标本进行确认实验的研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨乙型肝炎表面抗原定量检测阳性标本进行确认实验的研究。方法:收集化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测HBsAg阳性标本1974例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法复检,对ELISA法末检出的标本进行CMIA法中和确证实验。结果:1974例标本使用ELISA法检测HBsAg有漏检现象的发生,漏检率为9.1%。漏检标本经CMIA法中和确证实验阳性率为96.67%,有6例无法确认。结论:定性方法在HBsAg检测上与发光等定量方法相比存在明显不足。对低浓度HBsAg阳性者应通过中和试验等予以确认。
- 许文龙张国祥王红旗全建军雷和月叶君
- 热射病患者各器官功能指标实验室检测结果分析被引量：18
- 2015年
- 目的：通过分析热射病（HS）患者各器官功能指标实验室检查结果，探讨其对HS并发症的评估作用，为临床治疗提供依据。方法采用回顾性研究方法，选择浙江萧山医院2011年至2014年收治的37例HS患者（HS组）和54例轻中度中暑患者（中暑组），记录所有患者各器官功能指标的实验结果，包括：①心肌标志物：肌钙蛋白I（TnI）；②心肌酶谱：肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸转氨酶（AST）；③肾功能指标：尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血肌酐（SCr）；④电解质：血清K＋、Na＋、Cl-；⑤凝血功能指标：凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体；⑥血气分析指标：pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、剩余碱（BE）、标准碳酸氢盐（SB）、实际碳酸氢盐（AB）；⑦血常规：血小板计数（PLT）；⑧肝功能指标：丙氨酸转氨酶（ALT）等。统计37例HS患者上述各实验室指标的异常率；比较两组患者各器官功能指标初始值的差异，以及HS患者CK、PLT初始值与治疗过程中极值（最高值或最低值）的差异。结果37例HS患者TnI、CK、 LDH、 AST、血Na＋、ALT、 D-二聚体、PaCO2、AB初始值和治疗过程中CK最高值、PLT最低值的异常率分别为73.0%、70.3%、81.1%、78.4%、78.4%、70.3%、70.3%、70.3%、75.7%、81.1%、75.7%，均大于70%；其余各指标异常率均＜70%。HS组与中暑组TnI、 CK、 LDH、 AST、血K＋、血Na＋、 D-二聚体、 PLT初始值比较差异均有统计学意义〔TnI（μg/L）：（0.087（0.026，0.306）比0.007（0.004，0.110），Z＝-7.017，P＝0.000；CK（U/L）：392.30（287.60，524.10）比137.10（106.33，607.80），Z＝-7.930，P＝0.000；LDH（U/L）：317.98±122.74比207.85±57.71， t＝1.678，P＝0.000；AST（U/
- 叶君莫伟明陈燕杨爱平
- 关键词：热射病
- 血清β_2-微球蛋白与恶性肿瘤被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨不同年龄血清β2-微球蛋白(β2-MG)的水平及β2-MG对恶性肿瘤辅助诊断的意义。方法:用免疫比浊法测定对照组、肿瘤组的血清β2-MG,并对结果进行统计分析。结果:不同年龄组,血清β2-MG的浓度不同。同一年龄段,肿瘤组血清β2-MG的浓度高于正常对照组。各肿瘤病种中,鼻咽癌组、肝癌组、恶性淋巴瘤组的阳性率最高。结论:血清β2-MG浓度与年龄有关,不可忽视年龄的影响。β2-MG是有价值的恶性肿瘤辅助诊断指标。
- 叶君
- 关键词：年龄Β2-微球蛋白恶性肿瘤
- PCT及CRP联合应用提高新生儿感染性肺炎的诊断灵敏度被引量：20
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)结合C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性肺炎诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法,免疫比浊法分别对PCT、CRP进行检测分析,同时应用ROC曲线下面积(AUC)、Logistic回归,得出检测指标最佳诊断cut-off值。结果细菌感染组患儿WBC、PCT和CRP结果明显高于病毒感染组及健康体检组(P<0.05);病毒感染组与健康组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组中,WBC、PCT、CRP的灵敏度分别为77.2%、80.4%、67.9%,联合应用后灵敏度为96.7%。应用最佳诊断截点,WBC、PCT、CRP的灵敏度分别为88.0%、80.4%、80.4%,特异度由原来的最高98.9%下降到92.1%。结论 PCT、CRP、WBC检测联合应用是鉴别诊断新生儿细菌、病毒感染性疾病的良好指标,对细菌感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,为临床医师评估病情转归提供客观依据。
- 杨爱平张群威叶君瞿斐
- 关键词：新生儿感染性肺炎降钙素原白细胞
- 免疫性血小板减少性紫癜伴幽门螺杆菌感染相关性调查被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者伴幽门螺杆菌(HP)感染情况,及根除HP治疗对ITP患者的疗效影响。方法:242例ITP患者与240例健康体检者进行HP抗体检测,对HP感染率及OR值进行分析。然后对116例HP感染的ITP患者依据是否根除HP治疗再分组,其中56例进行了常规治疗,另外60例进行了常规治疗联合根除HP治疗,对2组患者的总有效率与1年期复发率进行对比。结果:ITP患者HP感染率明显高于健康体检者(47.9%∶23.8%,P<0.05);OR=2.956,说明HP感染(暴露)使ITP发病危险度增加,是疾病的危险因素。联合根除HP治疗者的总有效率明显高于常规治疗者(86.7%∶69.7%,P<0.05),1年期总复发率明显低于常规治疗者(18.3%∶35.7%,P<0.05)。结论:HP感染与ITP具有一定的相关性,ITP患者应常规进行HP筛查,HP感染的ITP患者应规范根除HP治疗,以提高患者治疗有效率、降低复发率。
- 莫伟明叶君陆甜甜
- 关键词：免疫性血小板减少性紫癜幽门螺杆菌
- 骨髓组织印片在急性白血病化疗后形态学评估中的价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨骨髓组织印片在急性白血病化疗后形态学评估中的实用价值。方法收集126例次急性白血病患者化疗后同步进行骨髓涂片、组织印片和切片检查结果,比较骨髓涂片、组织印片和切片在有核细胞量、缓解度、诊断符合率性能指标中的差异。结果组织印片与骨髓涂片在有核细胞量分级分布差异有统计学意义(P=O.000),而组织印片与切片无统计学差异(P=0.997)。组织印片与骨髓涂片在显示缓解度分布有统计学差异(P=0.003),而组织印片与切片无统计学差异(P=0.955)。以切片显示缓解度为标准:切片完全缓解(CR)组中,组织印片与涂片符合率无统计学差异(98.6%、100%,P=1.000);切片部分缓解(PR)组中,组织印片与骨髓涂片符合率有统计学差异(88.4%、46.5%,P=0.000);切片未缓解(NR)组中,组织印片与骨髓涂片符合率有统计学差异(84.6%、38 5%,P=0.041);组织印片在灵敏度、特异度、阳性预测值、阳性似然比、Youden指数等性能指标总体上优于骨髓涂片。结论骨髓组织印片兼有涂片和切片的特征,组织印片联合骨髓涂片互补性检查,对急性白血病化疗后骨髓造血评估具有明显优势。
- 莫伟明刘军叶君杨爱平陈琴琴楚旭苏萍周其良
- 关键词：急性白血病
