刘清华
- 作品数：15 被引量：60H指数：5
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 125例胎儿尸体解剖临床病理学研究
- 2022年
- 目的尸体解剖为产前超声及染色体检查提供病理学依据,共同促进产前诊断发展,本院自产前诊断中心成立后,随即开展胎儿尸体解剖检查,本文围绕本院胎儿尸检的病例作一总结。方法选取本院2014年1月至2020年12月胎儿尸检病例125例作为本次研究对象,根据研究内容设计统一表格,查阅每例胎儿尸检病历资料,逐项进行登记,对全部数据资料进行统计分析和比较研究。结果 125例病例中,39例因胎死宫内引产,75例因胎儿畸形引产,其中有2例已胎死宫内,11例因其他原因引产。各年龄组胎儿引产原因无统计学意义上的差别,胎儿引产原因与不良孕产史无关。胎儿引产原因与孕产次有关(χ^(2)=15.272,P=0.015),胎死宫内主要发生在第1次妊娠(59.0%)孕妇,胎儿畸形引产主要发生在第2次妊娠(37.3%)、第1次妊娠(30.7%)孕妇。临床诊断与病理解剖结果符合率为98.4%。75例胎儿畸形的病例中,心脏大血管畸形及中枢神经系统畸形最常见。单发畸形中,中枢神经系统、心血管系统及泌尿系统较常见。颜面部、呼吸系统、消化系统、骨与软组织畸形多与中枢神经系统或心血管系统畸形构成多发畸形。不同的引产原因异常染色体核型比率与染色体微重复微缺失比率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿尸体解剖可以为产前诊断提供病理学资料,为分子检测提供组织学资料,为临床病理住院医师提供学习资料,病理科应常规开展胎儿尸体解剖。
- 刘清华刘恺怡林异文
- 关键词：胎儿尸体解剖畸形染色体
- 大动脉粥样硬化型进展性脑梗死疗效的影响因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨大动脉粥样硬化型进展性脑梗死的有效治疗方法。方法纳入98例大动脉粥样硬化型进展性脑梗死患者,进行回顾性队列研究,根据患者病情进展后14 d的疗效分为有效组和无效组,分析影响疗效的治疗方法。结果多因素Logistic回归分析显示,抗凝与治疗有效相关(OR=3.640,95%CI=1.374~9.642,P=0.009);双联抗血小板聚集、高强度他汀和扩容与治疗效果不相关(P>0.05)。结论抗凝治疗对大动脉粥样硬化型进展性脑梗死有效,而双联抗血小板聚集、高强度他汀和扩容治疗效果欠佳。
- 涂加善刘清华林瑜凌维汉周坤元
- 关键词：动脉粥样硬化进展性脑梗死抗凝治疗
- 卵巢外腹膜浆液性乳头状癌24例临床病理研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(EPSPC)的临床和病理特点。方法回顾性分析2000-2012年我院收治的24例EPSPC患者及90例卵巢浆液性乳头状癌(OPSC)患者的临床和病理资料。结果 EPSPC患者的临床特征与OPSC相似。免疫组化结果显示,EPSPC患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及P53表达阳性率分别为25%、37.5%和33.3%,明显低于OPSC患者的66.7%、80%和65.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EPSPC患者的临床特点及组织学特征与OPSC相似,ER、PR、P53检测可为两者的鉴别诊断提供一定的依据,而卵巢无或仅微小浸润仍是目前区分两者的主要标准。
- 刘清华谢寿城
- 关键词：卵巢外腹膜浆液性乳头状癌免疫组化临床病理特点
- 梅州地区近10年肾穿病理活检结果分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解梅州地区各类型肾病近10年变化趋势。方法回顾性分析2010年1月到2020年1月在我院接受经皮肾穿刺活检的1886例患者临床资料。所有患者均行经皮肾穿刺活检,根据活检结果分析各类型肾病发生率近10年的变化,并比较前5种主要肾病类型性别及年龄分布情况。结果梅州地区过去10年肾穿病理活检检出率最高为原发性肾小球疾病,占总数的88.55%,继发性肾小球疾病检出率次之,占总数的10.71%;2015-2020年肾穿病理活检率为78.47%,明显高于2010-2014年的21.53%。原发性肾小球疾病主要检出为肾小球轻微病变、膜性肾病、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化症,分别占总检出率的34.09%、23.28%、15.38%、6.04%,继发性肾小球疾病主要检出为狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾炎,分别占总检出率的7.53%、1.54%、1.38%;且2015-2020年检出率均较2010-2014年明显增加。肾小球轻微病变、IgA肾病、狼疮性肾炎患者主要为30岁以下的年轻人,构成比分别为42.15%、37.59%、45.77%。膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症患者主要为50岁以上人群,构成比分别为55.58%、57.01%。狼疮性肾炎多发于30岁以下(45.77%)的女性患者(81.69%)。结论梅州地区10年肾穿活检率及肾小球疾病检出率均呈上升趋势。肾活检患者中最常见的是原发性肾小球疾病。肾小球轻微病变和膜性肾病是最常见的原发性肾小球疾病,而狼疮性肾炎是最常见继发性肾小球疾病。
- 刘清华刘恺怡侯淳容
- 关键词：经皮肾穿刺活检肾小球疾病膜性肾病狼疮性肾炎
- 胃肠胰神经内分泌肿瘤临床病理特点及其预后因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的总结胃肠胰神经内分泌肿瘤的病理特点,并探讨影响预后的危险关系。方法回顾性分析我院在2009年10月至2015年10月收治的110例胃肠胰神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料,总结患者的病理特点,分析临床病理特点与患者预后的关系。结果 110例患者中发病部位位于胃部48例(43.64%),直肠8例(7.27%),胰腺36例(32.73%),壶腹部6例(5.45%),食道6例(5.45%),结肠4例(3.64%),回盲部2例(1.82%);病理分类NET占30.00%、NEC占66.36%、MANEC占3.64%;行手术切除术者占90.91%,13.64%的患者有远处转移;T3/T4期者明显高于T1/T2期者,病理分级G3级明显高于G1/G2级,差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,T分期、淋巴结转移、远处转移、病理分类是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论胃肠胰神经内分泌肿瘤好发于胃部,临床表现缺乏特异性,T分期、病理分类、远处转移、淋巴结转移是患者预后的独立危险因素。
- 刘清华谢寿城黄艳芳
- 关键词：病理特征胃肠胰神经内分泌肿瘤预后
- 自身免疫性脑炎远期预后及其危险因素分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨自身免疫性脑炎患者的远期预后及其影响因素。方法 59例自身免疫性脑炎患者随访1 a,比较患者急性期与随访1 a后的主要症状发生率。采用改良Ranking量表(mRS)评分评估患者神经功能恢复情况,根据末次随访mRS评分分为预后良好组(mRS评分≤2分)51例和预后不佳组(mRS评分>2分)8例,比较2组临床资料,采用多因素logistic回归分析自身免疫性脑炎患者远期预后的影响因素。结果随访1 a后,神经功能完全恢复(mRS评分0分)23例(39.0%),遗留轻度神经功能障碍(mRS评分1~2分)28例(47.4%),遗留中重度神经功能障碍(mRS评分3~5分)3例(5.1%),死亡(mRS评分6分)5例(8.5%);随访1 a后患者癫痫(6.8%)、精神行为异常(33.9%)、认知功能减退(32.2%)发生率明显低于急性期(72.9%、69.5%、71.2%)(P<0.05),且未见癫痫持续状态、意识障碍或不自主运动发生;预后不佳组免疫治疗时机[35.0(18.0,52.0)d]长于预后良好组[13.0(7.0,28.5)d],发病后1、6个月mRS评分[4.00(3.25,4.75)、5.00(3.25,5.75)]均高于预后良好组[2.00(1.00,3.00)、1.00(0,2.00)](P<0.05);发病后1个月mRS评分增高是自身免疫性脑炎患者远期预后不良的独立危险因素(OR=7.228,95%CI:1.845~28.310,P=0.005)。结论自身免疫性脑炎患者预后较好,免疫治疗时机延迟与远期预后不佳有关,急性期后神经功能未恢复提示长期预后不佳。
- 涂加善陈子怡刘清华凌维汉赖舒帆
- 关键词：脑炎自身免疫预后
- 肾病综合征并发急性肾功能衰竭24例临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的分析原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床与肾脏病理的特征,总结其诊治经验。方法回顾分析我科2004～2009年收治的原发性肾病综合征患者264例中出现急性肾功能衰竭24例,对其临床特点、肾脏病理与治疗转归进行分析。结果原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭发生率约为9.1%(24/264),2例进行血液透析,22例采用非透析疗法。肾病综合征完全缓解20例,部分缓解4例;22例肾功能恢复正常,2例肾功能接近正常。结论 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭预后较好,早期发现急性肾衰,纠正可逆因素,是治疗成功的关键,及时肾活检,能明确病因,指导治疗与判断预后。
- 薛少清刘清华
- 关键词：肾病综合征急性肾功能衰竭预后
- 结肠癌根治术后5年无病生存率影响因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的研究结肠癌根治术后患者5年无病生存率影响因素。方法纳入548例接受结肠癌根治术患者作为研究对象,随访记录5年无病生存率,采用COX模型探讨影响5年无病生存率的影响因素,并对有预测价值的因素做受试者工作特征曲线(ROC),分析其准确性。结果经COX模型分析发现TNM分期、CEA及淋巴结和远处转移是影响患者术后5年无病生存率的独立因素(P<0.05)。CEA对患者5年无病生存率预测价值的ROC曲线显示,其曲线下面积(AUC)为0.866,敏感度为0.994,特异度为0.783。结论 TNM分期、CEA水平及淋巴结和远处转移是影响结肠癌根治术后5年无病生存率的高危因素,CEA水平对预测术后患者5年无病生存率有较高的应用价值。
- 刘清华陈依红
- 关键词：结肠癌影响因素
- 子宫内膜癌中雌激素受体的表达及免疫组化评分与临床病理参数的关系被引量：16
- 2016年
- 目的探讨子宫内膜癌中雌激素受体的表达及免疫组化评分与临床病理参数的相关性。方法选取本院2010年12月至2013年12月诊治的子宫内膜癌患者106例,均行雌激素受体检测,雌激素受体阳性患者57例为观察组,雌激素受体阴性患者49例为对照组。对其临床病理参数(组织学分类、组织分化、肌层浸润、转移、临床分期)进行分析,比较各组间的免疫组化评分。结果观察组患者组织学分类多为子宫内膜样癌和乳头状腺瘤,组织分化多为高分化,临床分期多为Ⅰ期,多无肌层浸润和淋巴结转移。对照组患者组织学分类多为子宫内膜样癌,组织分化多为低中分化,临床分期多为Ⅰ期和Ⅱ期,多有肌层浸润和淋巴结转移。观察组患者肌层浸润率、淋巴结转移均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。子宫内膜癌雌激素受体表达与组织学分类、组织分化、肌层浸润、淋巴结转移、临床分期呈明显负相关(P均<0.01);多因素分析结果显示,组织学分类、组织分化、肌层浸润、淋巴结转移、临床分期均是子宫内膜癌雌激素受体表达的影响因素(P均<0.01)。观察组患者免疫组化评分明显高于对照组;非子宫内膜样癌患者免疫组化评分明显高于子宫内膜样癌患者;组织分化越高,免疫组化评分越高;肌层浸润患者、淋巴结转移患者免疫组化评分均显著降低;临床分期越高,免疫组化评分越低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论子宫内膜癌中雌激素受体表达及免疫组化评分与组织学分类、组织分化、肌层浸润、转移、临床分期等密切相关。
- 刘清华谢寿城黄艳芳
- 关键词：子宫内膜癌雌激素受体临床病理参数
- 一种神经内科用叩诊检查装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种神经内科用叩诊检查装置，包括连接腔，所述连接腔的内腔底部固定安装有挡板，所述连接腔的顶部活动连接有拉杆，所述拉杆的底面固定安装有升降板，所述升降板的底面固定安装有固定块，所述固...
- 刘清华邓伟胜其他发明人请求不公开姓名
- 文献传递
