张奇峰
- 作品数:12 被引量:61H指数:3
- 供职机构:梅州市人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血脂、血清炎症因子和心脑血管事件的影响被引量:34
- 2013年
- 目的观察阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平、血清炎症因子的影响,以及预防心脑血管事件的效果。方法选取80例ACS的老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,治疗前及治疗1个月后测定血脂、血管炎症因子水平,比较两组患者上述指标的差异。随访6个月,比较两组患者心脑血管事件的发生情况。结果观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P<0.05),对照组治疗前后各血脂指标改变不明显;观察组血脂改善显著优于对照组(P<0.05)。两组患者血清炎症因子均较治疗前降低,但观察组的改变较对照组更为明显(P<0.05)。观察组6个月内发生心脑血管事件显著低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可改善ACS患者的血脂水平,降低炎症反应,长期使用可降低心脑血管事件发生率。
- 李斌张奇峰
- 关键词:阿托伐他汀急性冠脉综合征炎症因子
- 比伐卢定在经皮冠脉介入治疗术中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的探讨比伐卢定在经皮冠脉介入治疗术中的临床应用价值。方法择期行经皮冠脉介入治疗术的患者40例,将其随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组患者在给予普通肝素进行抗凝治疗,观察组患者给予比伐卢定进行抗凝治疗,对两组患者用药前后不同时间点的血小板最大聚集率进行比较,同时对比其手术成功率和术后1个月内心血管不良事件、出血情况的发生率。结果两组患者在用药后10 min、用药结束后,血小板最大聚集率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术均成功,且术后30 d内均未出现心血管不良事件。观察组和对照组轻度出血的发生率分别为5.0%和15.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实施经皮冠脉介入治疗术的过程中,使用比伐卢定进行抗凝治疗,不仅能获得良好的临床疗效,还可以在术中抑制血小板活性,降低术后出血事件的发生率,安全有效,值得临床推广应用。
- 张奇峰
- 关键词:比伐卢定经皮冠脉介入治疗术
- 缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的成本效果观察被引量:3
- 2015年
- 目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的成本效果。方法 100例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予缬沙坦联合氨氯地平,对照组给予缬沙坦。观察两组患者疗效,评定两组成本效果。结果观察组和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组成本194元;观察组成本346.4元。观察组的成本/效果=353.5;对照组的成本/效果=388。观察组成本效果低于对照组成本效果。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床效果显著,缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压成本效果低,值得借鉴。
- 雷南凤李斌张奇峰
- 关键词:原发性高血压氨氯地平
- Gensini评分与冠状动脉粥样硬化性心脏病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性研究被引量:1
- 2022年
- 目的分析Gensini评分与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法收集2018年1月—2021年12月期间梅州市人民医院收治的CAD患者340例,其中男性252例,女性88例,平均年龄(58.3±9.2)岁;将患者分为CAD合并NAFLD(NAFLD组)164例与单纯CAD(非NAFLD组)176例,比较两组资料,分析NAFLD组肝组织学特征Gensini评分结果。结果NAFLD组年龄为(57.4±9.6)岁,显著小于非NAFLD组患者[(59.0±9.1)岁,P<0.05];NAFLD组BMI为(27.2±3.1)kg/m^(2),显著高于非NAFLD组[(24.8±3.4)kg/m^(2),P<0.05];NAFLD组腰围为(96.5±9.1)cm,显著高于非NAFLD组[(84.6±9.5)cm,P<0.05];NALFD组HDL、TG为(0.9±0.2)mmol/L、(1.8±0.5)mmol/L,与非NAFLD组[(1.1±0.2)mmol/L、(1.6±0.4)mmol/L]比,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,NAFLD组Gensini评分为(56.9±9.1)分,显著高于非NAFLD组[(48.2±8.2)分,P<0.05]。记录收集NAFLD组冠脉病变程度轻、中及重度分别为32例(19.5%)、21例(12.8%)及111例(67.7%),非NAFLD为55例(31.2%)、38例(21.6%)及83例(47.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。另外164例CAD合并NAFLD患者肝脂肪变程度S0级20例,S1级57例,S2级64例,S3级23例,各肝脂肪变程度Gensini评分分别为(10.5±1.3)分、(34.4±4.2)分、(65.9±8.0)分及(130.8±15.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同肝脂肪变程度CAD合并NAFLD患者Gensini评分具有显著差异,Gensini评分有助于定量评价患者的肝脂肪变程度。
- 张奇峰苗雷明钟方明何雪波黄俊平
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病非酒精性脂肪性肝病GENSINI评分
- 自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死临床研究
- 2014年
- 目的探讨自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选取本院收治的38例AMI患者,符合世界卫生组织制定的AMI诊断标准。患者随机分为骨髓干细胞移植组18例[行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+干细胞移植]和对照组20例(仅行PCI)。患者均常规使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物,合并心力衰竭患者常规使用利尿剂。移植组患者均在梗死相关血管行PCI术后进行干细胞移植。对比两组患者治疗效果。结果术后3个月、6个月评价观察组患者心功能NYHA分级和6分钟步行试验,较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组患者心功能分级与6分钟步行试验较治疗前无显著差异(P>0.05)。经随访,两组患者左心室舒张末期内径(LVDD)与术前比较无明显变化(P>0.05)。所有患者均在术前、术后3个月和6个月行磁共振心肌显像检查,细胞移植前与移植后患者梗死区域减少,以单支血管病变患者明显。所有移植组患者术后未发现冠状动脉内血栓形成和血流缓慢或无血流现象。术后体温、血压、心律正常。结论自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死效果好,安全性高,值得推广。
- 张奇峰钟志雄李斌李存仁张鹏飞叶卓联古献芳
- 关键词:自体骨髓干细胞移植急性心肌梗死安全性
- Columbus®三维心脏电生理标测系统引导下射频消融治疗室上性心动过速的效果被引量:1
- 2023年
- 目的 评价Columbus~?三维心脏电生理标测系统引导下射频消融治疗室上性心动过速心律失常患者的效果。方法 通过Columbus~?三维心脏电生理标测系统及配套导管引导下射频消融治疗梅州市人民医院2019年3月至12月收治的61例快速型心律失常患者,记录X光曝光时间、即刻消融成功率、手术时间等数据。结果 (1)主要评价指标X光曝光时间中位数为218(150~591)s,达到方案预期设计曝光时间<7.2 min,并且低于相似研究中的6.2 min。(2)手术即刻成功率为100%。(3)不良事件发生人数为8.2%(5/61),不良事件发生7次,发生率11.5%(7/61),严重程度均为轻微。所有不良事件,经研究者判断与研究器械无相关性。结论 使用Columbus~?三维心脏电生理标测系统完成室上性心动过速手术可以明显减少手术曝光时间及曝光量,无器械相关性不良事件,提高手术安全性,具有推广意义。
- 张奇峰何雪波叶卓联王豪廖政贤吴兴华
- 关键词:心律失常射频消融
- 频率适应性起搏器对老年病态窦房结综合征患者生活质量的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨频率适应性起搏器对老年病态窦房结综合征(SSS)患者生活质量的影响。方法选取2009年1月至2012年1月该院收治的62例行起搏器治疗老年SSS患者,根据患者植入的起搏器是否具有频率适应功能分为对照组和观察组各31例,分别考察并比较两组患者日常生活、运动状态以及生活质量情况。结果日常生活中,观察组平均起搏心率、最大起搏心率以及6 min行走身体反应情况均优于对照组(P<0.05);两组心脏内径、左室射血分数以及E/A比值数据比较差异无统计学意义(P>0.05);运动试验中观察组患者的最大心率、运动持续时间以及最大心输出量均优于对照组(P<0.05)。两组患者最大每搏量数据比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组躯体、社会、心理功能得分以及总分均高于对照组(P<0.05)。两组患者的物质功能得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论频率适应性起搏器能够明显改善老年SSS患者的生活质量,提高患者运动耐受力,值得临床推广应用。
- 张奇峰李斌叶卓联古献芳张鹏飞
- 关键词:频率适应性起搏器窦房结综合征生活质量
- 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究
- 2016年
- 目的探索氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法 100例高血压合并冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用硝苯地平控释片治疗,观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。观察两组患者的血压变化情况、心绞痛发作次数、持续时间。结果观察组血压缓解情况、心绞痛发作次数、持续时间均优于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的治疗效果确切,值得临床推广使用。
- 张奇峰李斌何雪波王豪
- 关键词:氨氯地平阿托伐他汀钙片高血压冠心病
- 生理性和非生理性心脏起搏治疗缓慢性心律失常临床效果的对比研究被引量:2
- 2015年
- 目的比较生理性和非生理性心脏起搏治疗缓慢性心律失常的临床效果。方法选取2013年1月—2014年9月梅州市人民医院收治的80例缓慢性心律失常患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用非生理性心脏起搏治疗,研究组患者采用生理性心脏起搏治疗。比较两组患者术后症状改善率、并发症发生率、病死率,手术前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)。结果研究组患者术后症状改善率(100.0%)高于对照组(80.0%),并发症发生率(2.5%)低于对照组(45.0%)(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者LVEF、LVEDD、LAD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后研究组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LAD小于对照组(P<0.05)。结论生理性心脏起搏较非生理性心脏起搏治疗缓慢性心律失常的临床效果好,可降低患者并发症发生率,改善患者心功能。
- 张奇峰钟志雄李斌叶卓联张鹏飞古献芳
- 关键词:心动过缓
- 血清proBNP和Hcy在冠心病合并高血压中的研究进展
- 2024年
- 高血压是临床上极为常见的一种心血管疾病,且该类患者往往合并了冠心病,这直接导致了心血管事件的发生风险倍增。目前大量研究表明血清脑钠肽前体(proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病合并高血压患者左心室几何构型和功能的异常密切相关。本文就血清proBNP和Hcy的概念、在冠心病和高血压诊断中的临床应用、与冠心病和高血压的关系、引起左心室几何构型及功能异常的机制、指导冠心病合并高血压的治疗进行综述,为预防左心室异常提供参考依据。
- 王振昌张奇峰
- 关键词:同型半胱氨酸冠心病合并高血压左心室功能