张凯
- 作品数：16 被引量：85H指数：6
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 新辅助化疗在中晚期子宫内膜癌治疗中的研究进展被引量：24
- 2018年
- 子宫内膜癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗仍为首选治疗方式,然而中晚期子宫内膜癌患者治疗效果不佳,生存和预后较差。而如今新辅助化疗在子宫内膜癌治疗中具有越来越重要的价值。新辅助静脉化疗、新辅助化疗的不良反应、新辅助化疗的适应证等都是目前子宫内膜癌的研究热点问题,本文就以上新辅助化疗的热点问题进行分析总结。
- 张凯郭飞王颖梅薛凤霞
- 关键词：子宫内膜癌新辅助化疗
- 老年代谢综合征患者颈动脉弹性的研究被引量：6
- 2018年
- 目的 应用速度向量成像(VVI)技术分析老年代谢综合征(MS)患者颈动脉管壁的运动特点,评价颈动脉弹性的变化. 方法 前瞻性研究,连续入选对111例老年代谢综合征患者进行健康问卷调查和体格检查及血生化指标的采集,行颈动脉超声检测,根据颈动脉内中膜厚度(IM T )和斑块情况,分为M S斑块组34例、M S无斑块组31例及正常对照组46例.所有病例均采集距右侧颈总动脉分叉 1 cm 处短轴切面的动态图像,应用 VVI脱机软件自动测量各节段的径向速度最大值(V)、切向应变最大值(S)、切向应变率最大值(SR)及整体管壁的平均 V(EV)平均S (ES)、平均SR(ESR). 结果 MS斑块组较MS无斑块组及对照组IMT增厚,(P<0.01) ,MS无斑块组与对照组比较,差异无统计学意义( P>0. 05) . M S两组V 、S 、SR及 EV 、ES 、ESR均较对照组减低(P<0.01) ;MS组间各节段的 V 、S 、SR及 EV 、ES 、ESR比较差异有统计学意义(P<0.01).EV与高血压、高血糖、高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白血症均呈负相关( r值分别为 -0. 305 、-0. 625 、-0. 647 、-0. 337 ,均 P<0. 01) ,ES与高血压、高血糖、高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症均呈负相关( r值分别为 -0. 252 ,P<0. 05 、-0. 673 ,P<0. 01 、-0. 528 ,P<0. 01 、-0. 273 ,P<0. 05 ) ;ESR与高血压、高血糖、高三酰甘油血症及低高密度脂蛋胆固醇白血症均呈负相关( r值分别为 -0. 315 ,P<0. 05 、-0. 697 、-0. 609 、-0. 385 ,均 P<0. 01 ) . 结论VVI技术能够分析颈动脉血管壁的运动特征,较常规超声更早发现老年 MS患者颈动脉弹性的变化,为早期诊断动脉粥样硬化提供理论依据.
- 曹丽张凯曾莎张蕴
- 关键词：代谢综合征X颈动脉速度向量成像
- 超声造影技术在肝病中的应用被引量：4
- 2018年
- 文章论述了超声造影(CEUS)技术在肝病中的应用,包括诊断肝脏局灶性病变(FLL)、指导消融治疗肝肿瘤、指导肝脏移植和监测术后并发症。临床试验表明,CEUS对FLL诊断的结果与增强CT或者增强MRI的诊断结果基本一致,但是CEUS更加安全准确。CEUS用于指导肝脏恶性肿瘤的消融治疗时,对病灶边界的显示较传统灰阶超声更加明确,能更准确地显示病灶的浸润范围及大小,对病灶的清除更加彻底。CEUS可用于检测肝癌术后残留组织,以及指导残留组织的切除。CEUS已被用于移植肝脏血流灌注的评价及术后血管并发症的监测。CEUS技术在肝脏各种病变的定性及定量诊断、肝癌的手术切除、肝脏移植、并发症监测等方面已经取得重大进展。
- 张凯曹丽哈斯
- 关键词：超声造影肝脏局灶性病变肝癌肝移植
- 天津地区健康体检人群颈部血管超声诊断结果的影响因素研究
- 2019年
- 分析探讨影响颈部血管超声诊断结果的因素。方法:收集天津市区健康体检人群的颈部血管超声诊断结果以及临床信息,进行统计学分析。另外收集了蓟县健康体检人群的相关结果,与天津市区人群的颈部血管超声诊断结果进行比较。结果:天津市区健康体检人群的性别、年龄、血压、葡萄糖浓度、糖化血红蛋白浓度、总胆固醇浓度、高密度脂蛋白浓度、低密度脂蛋白浓度与颈动脉斑块和颈部内中膜厚度都显著相关。而且颈部内中膜厚度与颈动脉斑块也存在显著相关性。颈动脉斑块和颈动脉内中膜厚度增加的独立风险因素均为男性、高龄、较高的葡萄糖浓度。此外,较高的糖化血红蛋白浓度、较高的低密度脂蛋白浓度、内中膜厚度大于1mm也是颈动脉斑块的独立风险因素。天津市区人群和蓟县人群颈动脉斑块数量存在显著性差异。结论 天津市区健康体检人群颈部血管超声诊断结果受多种因素的影响。
- 张凯曹丽
- 关键词：血管超声颈动脉斑块统计分析
- 中老年女性颈动脉斑块发生及稳定性相关危险因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨中老年女性发生颈动脉斑块的危险因素,并对影响斑块发生及斑块稳定性的相关因素进行分析。方法选择2016年3月—2018年3月于天津医科大学总医院门诊就诊的45~80岁中老年女性,均行颈动脉超声检查,观察内-中膜厚度及斑块特征,并根据有无斑块分成斑块组和无斑块组;根据斑块的特征,将有斑块者分成稳定斑块组和不稳定斑块组。收集患者的临床资料、实验室检查结果以及颈动脉超声检查结果,分析颈动脉斑块形成的影响因素。结果本研究共纳入中老年女性954例,平均(62.24±13.24)岁。与无斑块组相比,斑块组的年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压均较高(P<0.05)。Logistic回归分析发现,较高水平的LDL-C、高龄以及绝经是中老年女性颈动脉斑块形成的独立危险因素;稳定斑块组的LDL-C明显低于不稳定斑块组(P<0.05);Logistic回归分析显示,较高水平的LDL-C是影响斑块稳定性的独立危险因素。结论中老年女性颈动脉斑块的发生与年龄、LDL-C及绝经有关,并且LDL-C水平影响颈动脉斑块的稳定性。
- 郭丹丹曹丽张凯周贵明
- 关键词：斑块颈动脉内-中膜厚度脂蛋白类LDL绝经期
- MRI联合^(18)F-FDG PET和^(11)C-MET PET对颅内肿胀性脱髓鞘病变与胶质瘤的鉴别诊断作用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨MRI联合^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET和^(11)C-蛋氨酸(^(11)C-MET)PET显像对颅内肿胀性脱髓鞘病变与胶质瘤的鉴别诊断价值。方法纳入经病理学直接证实或内科保守治疗间接证实的14例颅内肿胀性脱髓鞘病变患者和17例胶质瘤患者,采用MRI观察病变与周围正常脑组织界限,T1WI、T2WI和扩散加权成像(DWI)信号强度,强化征象(包括环状强化和开环状强化等),占位效应,周围脑水肿,病变中心静脉扩张,胼胝体受累,病变中心坏死,灰质受累情况;^(18)F-FDG PET和^(11)C-MET PET显像对代谢程度进行视觉分析。结果 MRI显示,颅内肿胀性脱髓鞘病变患者占位效应0级8例(8/14)、Ⅰ级4例(4/14)、Ⅱ级1例(1/14)、Ⅲ级1例(1/14),周围脑水肿Ⅰ度12例(12/14)、Ⅱ度2例(2/14);胶质瘤患者占位效应0级2例(2/17)、Ⅰ级6例(6/17)、Ⅱ级7例(7/17)、Ⅲ级2例(2/17),周围脑水肿Ⅰ度7例(7/17)、Ⅱ度10例(10/17),组间差异均有统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.032,0.024)。^(18)F-FDG PET和^(11)C-MET PET显像对颅内肿胀性脱髓鞘病变与胶质瘤的鉴别诊断差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.182,0.081)。结论 MRI显示的占位效应和周围脑水肿可以用于鉴别诊断颅内肿胀性脱髓鞘疾病与胶质瘤,PET-CT对症状类似胶质瘤的颅内肿胀性脱髓鞘病变无明确诊断价值。
- 杨亦寒蔡莉马海文王颖白宇明浩朗于圣平任炳成林雨张凯海龙王伟程铖李涛杨学军
- 关键词：脱髓鞘疾病神经胶质瘤
- CD4^+T细胞亚群在子宫内膜癌中的研究进展被引量：7
- 2020年
- 子宫内膜癌是女性生殖系统中常见的三大恶性肿瘤之一,其发病机制除涉及多因素、多阶段的复杂生物过程,以及长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜发生恶变外,还与人体免疫系统的异常改变密切相关。而近年肿瘤免疫在子宫内膜癌的研究中仍是一个热点话题,其中CD4^+T淋巴细胞作为肿瘤免疫应答的主要参与者,被分为一系列多功能的免疫细胞亚群,包括1型辅助性T细胞、2型辅助性T细胞、17型辅助性T细胞和调节性T细胞,以及近年新发现的9型辅助性T细胞和22型辅助性T细胞。CD4^+T细胞亚群的分化调节、免疫功能与多种肿瘤的发病机制和肿瘤患者预后密切相关,各亚群细胞数量及分泌的细胞因子的失衡又会促进多种肿瘤的恶性进展。然而,CD4^+T细胞亚群及细胞因子在子宫内膜癌中的研究尚处于起步阶段。本文就近年CD4^+T细胞亚群在子宫内膜癌中的作用加以综述。
- 张凯刘玉林胡佳丽滕飞薛凤霞
- 关键词：子宫内膜肿瘤TH1细胞TH2细胞TH17细胞T淋巴细胞亚群
- 11C-PD153035 PET/CT对人脑胶质瘤EGFR显像临床应用价值的研究
- 目的探讨11C-PD153035 PET/CT分子显像对人脑胶质瘤EGFR表达的临床应用价值。方法选取11例脑胶质瘤患者进行11C-PD153035 PET/CT检查,结合MRI增强立体定向定位扫描,利用两者图像融合技术...
- 孙即奎杨卫东张安玲浦佩玉蔡丽王增光高硕张凯陈旨娟郝志东
- 关键词：胶质瘤PET/CTEGFR
- 文献传递
- 速度向量成像技术评价糖尿病大鼠腹主动脉弹性的研究被引量：3
- 2019年
- 目的应用速度向量成像(VVI)技术评价2型糖尿病(DM)大鼠腹主动脉粥样硬化发生、发展中血管壁弹性功能的变化。 方法选择健康SD大鼠35只,高脂、高糖饲料喂养及注射链脲佐菌素建立DM大鼠模型,30只造模成功。分为0周(造模即刻)、4周、8周、12周和16周各6只。从0周开始,每隔4周对糖尿病大鼠进行常规超声观察腹主动脉的内中膜厚度(IMT)、收缩末期与舒张末期血管内径差值(ΔD)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及血流收缩期峰值流速(Vs);应用VVI技术检测腹主动脉短轴的径向峰值速度(PRv),周向峰值应变(PCs),周向峰值应变率(PCsr)及径向峰值位移(PRd)。最后处死大鼠,采集腹主动脉标本,分别于光镜和电镜下观察腹主动脉不同时期的组织病理学改变及超微结构的变化。 结果造模16周与0周、4周比较,IMT增厚(0.30±0.03)mm比(0.25±0.03)mm、(0.26±0.02)mm,差异有统计学意义(F=3.718,P=0.017)。造模8周时PRv、PCs、PCsr、PRd低于0周大鼠,造模后16周时PRv、PCs、PCsr、PRd较造模后0周、4周及8周大鼠降低(F值分别为15.565,14.754,25.015,19.326,均P<0.01),12周和16周DM大鼠腹主动脉光镜下可见内膜基质层增厚,平滑肌细胞变形并向内膜迁移,泡沫细胞形成,电镜下可见内皮细胞有大量脂质附着,平滑肌细胞空泡变性。 结论VVI能够较二维超声更早的发现DM大鼠腹主动脉管壁弹性的变化,有利于分析血管壁的运动功能。
- 曹丽郭丹丹张凯李静波林静娜
- 关键词：超声检查动脉粥样硬化
- 基于Oncomine和TCGA数据库探究TOP2A在卵巢癌中的表达及意义被引量：5
- 2020年
- 目的:探究拓扑异构酶ⅡA(TOP2A)在卵巢癌中的表达,预测分析TOP2A在卵巢癌发生、发展中的可能机制及临床意义。方法:利用Oncomine数据库中关于卵巢癌组织中TOP2A基因的相关信息和cBioPortal在线平台分析癌症和肿瘤基因图谱(Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中突变情况,并利用Kaplan-Meier Plotter进行生存分析。结果:纳入TOP2A相关性研究结果共462项,其中TOP2A表达具有差异的有132项,包括高表达125项,低表达7项;与对照组(正常卵巢组织)相比,卵巢癌组织中TOP2A的表达量要更高(P<0.05)。311例上皮性卵巢癌样本中有12例发生TOP2A基因变异,突变率为4%,主要包括扩增3例,深度缺失3例,截短突变3例。与TOP2A基因主要相关的蛋白有DLGAP5、CDC20、UBE2C等10个。Kaplan-Meier生存分析显示TOP2A高表达的卵巢癌患者的总体生存时间和无瘤进展时间明显短于TOP2A低表达者,预后更差(P<0.05)。结论:TOP2A在卵巢癌组织中高表达,且与卵巢癌患者的预后相关,为TOP2A作为肿瘤治疗的新靶点提供依据,也为卵巢癌的治疗提供新的方向。
- 张凯刘玉林胡佳丽郭飞薛凤霞
- 关键词：卵巢肿瘤
