孙传
- 作品数:8 被引量:46H指数:4
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- 骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术治疗Ⅲ型Kümmell病被引量:13
- 2021年
- 目的:探讨骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术治疗Ⅲ型Kümmell病的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月诊治的37例Ⅲ型Kümmell病患者,其中男11例,女26例;年龄61~84(68.6±4.2)岁;病程2~10(6.5±2.3)个月;Frankle分级,C级9例,D级20例,E级8例。所有患者采用骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术进行治疗,评估手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及其并发症发生率;比较术前及术后不同时间点视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),伤椎的椎体前缘高度,后凸Cobb角。结果:所有患者获随访,时间12~60(22.4±10.9)个月,手术时间(240.9±77.4)min,术中出血量(315.0±149.2)ml,术后引流量(220.8±72.0)ml,术后住院时间(12.6±4.7)d。患者术后出现切口红肿1例,感染1例,未出现骨水泥松动。术后各时间点的VAS评分、ODI指数低于术前(P<0.05),椎体前缘高度大于术前(P<0.05),Cobb角小于术前(P<0.05)。根据患者末次随访结果进行神经功能Frankel分级,D级2例,E级35例。患者神经功能改善,生活质量明显提高。结论:骨水泥强化椎弓根螺钉联合椎体成形术是Ⅲ型Kümmell病一种安全有效且可行的治疗方法。
- 赵吉鹏孙传向学强刘振辉吴海安杜盛阳
- 关键词:骨水泥成形术椎体成形术骨质疏松性骨折
- 前外侧入路必要时联合后内侧辅助小切口在Pilon骨折手术中的应用被引量:8
- 2021年
- 目的探讨前外侧入路必要时联合后内侧辅助小切口在Pilon骨折切开复位内固定术中应用的效果。方法回顾性分析自2016-01—2018-11诊治的24例Pilon骨折,采用前外侧入路复位固定骨折,根据术前计划及术中骨折端稳定及复位情况必要时作内踝后内侧辅助小切口,内踝处皮下逆行置入钢板辅助固定。结果24例获得随访,随访时间平均13.6(12~18)个月。术后1例出现切口边缘皮肤坏死,1例出现皮缘感染,换药后均痊愈。术后1例出现腓浅神经麻痹,术后3个月恢复。1例出现创伤性关节炎,未特殊处理。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间14~23(15.2±2.8)周。术后12个月足踝功能AOFAS评分平均84.2(62~95)分,其中优6例,良15例,可3例。结论踝关节前外侧入路必要时联合后内侧辅助小切口在Pilon骨折切开复位内固定手术中应用可取得满意效果,避免前内侧广泛软组织剥离,具有骨折复位满意、创伤小、切口并发症少、踝关节功能恢复满意等优点。
- 赵吉鹏向学强孙传刘振辉吴海安
- 关键词:PILON骨折前外侧入路切开复位内固定微创
- 51例下肢骨折患者围术期微循环状态变化观察被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨及观察下肢骨折患者围术期微循环状态的变化情况。方法选取2012年12月~2014年5月于本院进行手术治疗的51例下肢骨折患者为观察组,同期的51名健康人员为对照组,将对照组和观察组术前及术后1d、3d、7d、10d的足甲襞微循环积分、管襻形态及其他足甲襞微循环指标进行检测及比较。结果观察组术前及术后1d、3d、7d足甲襞微循环积分、管襻形态及其他足甲襞微循环指标均明显差于对照组,且观察组术后3d的评估结果均差于其他时间段的评估结果,P均<0.05,而观察组术后10d的评估结果与对照组无明显差异,P均>0.05。结论下肢骨折患者围术期微循环状态的变化较为明显,呈现较大的波动状态,应针对其这种波动给予针对性的监测与干预。
- 孙传赵吉鹏
- 关键词:下肢骨折围术期微循环
- 微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折60例疗效分析被引量:14
- 2018年
- 目的探讨微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析自2014-01—2016-05采用微创锁定钢板内固定治疗的60例桡骨远端骨折。结果本组54例获得随访,随访时间平均13.5(10~16)个月。骨折均愈合,愈合时间平均11(8~15)周。末次随访时X线片显示内固定无松动,关节面骨折移位<2 mm,桡骨远端高度缩短<1 cm,掌倾角平均10.5°(8°~16°),尺偏角平均21°(18°~26°)。末次随访时均无腕关节及前臂活动受限、疼痛,采用腕关节功能Gartland-Werley评分标准评定疗效:优41例,良19例,可4例,优良率92.6%。结论微创锁定钢板内内固定治疗桡骨远端骨折具有创伤小、桡腕关节显露充分、固定可靠、可早期功能锻炼的优点,疗效满意。
- 赵吉鹏孙传向学强吴海安方苏亭
- 关键词:桡骨远端骨折粉碎性骨折微创锁定钢板内固定
- 锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折被引量:6
- 2013年
- 目的:观察应用锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折临床效果。方法:对采用该方法治疗的21例胫腓骨中下段患者进行了1年以上随访,对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间予以统计并采用Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评定标准法进行疗效评定。结果:21例患者均顺利完成手术,本组手术时间50~100 min,中位数70 min,术中出血50~200 mL,中位数90mL,切口均I期愈合。X线片显示骨折对位满意,骨折全部获得愈合,愈合时间12~21周,中位数14周,21例均获随访,1例术后3个月骨折端吸收,植骨后骨折愈合,根据Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评定标准法进行疗效评定:优19例,良1例,可1例,优良率95.2%。结论:Mippo技术应用锁定内支架技术微创治疗胫腓骨中下段复杂性骨折具有手术时间短,出血少,减少了医源性损伤,加速骨折愈合及术后踝膝关节功能恢复良好的优点,为治疗胫骨中下段复杂性骨折提供更多的选择方案。
- 赵吉鹏何建军周前胡孔才孙传汤志刚孙捷
- 关键词:MIPPO内支架
- 中医手法复位、中药熏洗联合固定对胫骨骨折患者骨转换生化标志物的影响
- 2023年
- 目的研究中医手法复位、中药熏洗联合内固定对胫骨骨折患者骨转换生化标志物的影响。方法纳入2019年1月—2020年12月台州市博爱医院收治的200例胫骨骨折患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为A组、B组、C组和D组,每组50例。A组给予髌上入路髓内钉内固定术治疗,B组在A组基础上给予中医手法复位,C组在A组基础上给予中药熏洗,D组在A组基础上给予中医手法复位和中药熏洗,对4组患者术后疼痛情况、功能恢复情况、炎症因子水平及骨转换生化标志物进行分析。结果观察4组患者的术后疼痛情况和功能恢复情况发现,A组和B组的术后疼痛评分相近(P>0.05),C组的术后疼痛评分低于A组和B组(P<0.05),D组的术后疼痛感评分低于A组、B组和C组(P<0.05);A组和C组的膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)评分相近(P>0.05)。观察4组患者术后炎症因子水平发现,A组和B组的白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标水平相近(P>0.05),C组和D组的IL-5、IL-6、IL-10和hs-CRP指标水平相近(P>0.05),C组和D组的IL-5、IL-6、IL-10和hs-CRP指标水平低于A组和B组(P<0.05)。观察4组患者术后骨转换生化标志物发现,B组和C组的骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序(β-CTX)指标水平相近(P>0.05),且BGP、BALP、PICP、bFGF、BMP-7、TGF-β1均高于A组(P<0.05),β-CTX低于A组(P<0.05)。结论通过研究中医手法复位、中药熏洗联合内固定对胫骨骨折患者骨转换生化标志物的影响发现,中医手法复位联合内固定利于患者膝关节功能恢复,中药熏洗联合内固定可有效减轻患者术后疼痛和炎症反应,中医手法复位、中药熏洗联合内固定的效果更佳,不仅可促进患者膝
- 陈朝辉孙传赵吉鹏
- 关键词:中药熏洗内固定胫骨骨折骨转换生化标志物
- 带锁髓内钉治疗胫骨多段粉碎性骨折
- 2008年
- 对于胫骨多段粉碎性骨折,带锁髓内钉内固定技术有其独特优越性,近年来应用越来越普遍。笔者自1999年11月至2006年12月,应用远、近端瞄准器带锁髓内钉固定治疗此类骨折28例,疗效满意。现报告如下。
- 周前何建军金思东刘茂权赵吉鹏胡孔才王海兵孙传
- 关键词:胫骨多段粉碎性骨折带锁髓内钉治疗内固定技术疗效满意瞄准器
- PKP联合伤椎骨质新鲜化处理治疗Kümmell病被引量:4
- 2019年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)联合椎体骨质新鲜化处理治疗Kümmell病的临床疗效,并评估手术安全性。方法回顾性分析自2015-02—2017-06行PKP联合椎体骨质新鲜化处理治疗的21例Kümmell病。结果术中无脊髓神经损伤,手术时间平均50(40~100)min。骨水泥注入量:胸椎平均4(3~5)ml,腰椎平均5.9(4~7)ml。术中2例骨水泥椎体前缘渗漏,但均未出现明显症状。17例获得随访,随访时间平均12.5(6~16)个月。末次随访时骨水泥无整体松动,伤椎前缘高度无明显丢失。末次随访时疼痛VAS评分为(2.0±0.9)分,ODI指数为(24.0±5.1)%,伤椎前缘高度为(30.0±4.3)mm。结论采用PKP治疗Kümmell病疗效满意、安全可靠,联合椎体骨质新鲜化处理能增加骨水泥注入量,并减少后期因伤椎骨水泥松动移位导致椎体高度下降。
- 赵吉鹏向学强孙传吴海安
- 关键词:经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏