单次静脉注射右美托咪定在妇儿全身麻醉的临床研究 彭晓静 高建超 岳海龙 曹立瀛 郭平选 王太 刘海 蔡立松 张辉 张建新 赵剑秋 刘宝军 该研究得出结论:小儿隐睾手术前60min予单次剂量为0.5μg/kg右美托咪定对血流动力学无不良影响,可以明显减轻术后谵妄表现,以0.5μg/kg为基本用量单剂量注射对小儿是安全的。妇科手术麻醉诱导前单次缓慢(10min...关键词:关键词:全身麻醉 单次静脉注射 癫痫大鼠海马谷氨酰胺合成酶的变化 被引量:1 2013年 目的观察戊四氮点燃慢性癫痫模型海马星形胶质细胞谷氨酰胺合成酶的变化,探讨谷氨酰胺合成酶在癫痫发生中的作用。方法通过免疫组织化学染色法和酶活性测定法,研究海马内谷氨酰胺合成酶表达细胞差异以及酶活性改变。结果慢性癫痫大鼠海马星形胶质细胞被激活,细胞体积增大,突起粗大,谷氨酰胺合成酶的表达阳性,但较正常组明显减少,而GFAP表达增高;慢性癫痫大鼠海马谷氨酰胺合成酶的活性明显降低。结论谷氨酰胺合成酶缺乏可能是癫痫发生的一个分子基础。 刘宝军 裴斐 李继华 白云驰 崔永鹏关键词:谷氨酰胺合成酶 癫痫 丹参 海马 2例神经鞘黏液瘤的临床病理分析 被引量:1 2014年 神经鞘黏液瘤是一种十分罕见的神经系统良性肿瘤,由于发病率低,易与其他伴有黏液样改变的良恶性病变相混淆。本文报道2例神经鞘黏液瘤,探讨其临床病理学特征、免疫组化表型,诊断及鉴别诊断要点,避免临床误诊及误治。 吴艳丽 刘宝军关键词:神经鞘黏液瘤 S-100 临床病理 免疫组化 经皮椎体后凸成形术联合射频消融术治疗脊柱转移肿瘤的安全性 被引量:2 2019年 目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)联合射频消融术(RFA)对于治疗脊柱转移肿瘤的安全性。方法将20例在本院接受治疗的脊柱转移肿瘤患者纳入为实验对象,共计28例脊柱转移瘤。所有患者均先行RFA,再行PKP。观察比较两组的治疗效果。结果手术成功率100%,手术后患者的VAS评分与手术前相比显著降低(P<0.05),RFA手术中未出现皮肤灼烧等并发症。术后2例出现骨水泥椎旁渗漏,3例出现椎间隙渗漏。结论 PKP联合RFA对治疗脊柱转移肿瘤能够取得良好的疗效,具有高效的止痛效果,并发症发生率低,手术创口小,安全性高,有临床推广应用的价值。 栗战营 刘白鹭 朱雁兵 赵焕燕 刘宝军 崔永鹏关键词:经皮椎体后凸成形术 射频消融术 脊柱转移肿瘤 脑出血血肿清除后早期高压氧治疗的疗效观察 被引量:3 2017年 (1)目的探讨早期高压氧治疗在脑出血血肿清除术后的临床效果。(2)方法选取2014年5月~2016年6月在我院治疗的脑出血患者99例,均给予常规的基础治疗,均行血肿清除术。根据治疗方法的不同,将患者分为两组,其中54例患者术后早期高压氧治疗为观察组,45例患者接受吸氧、降压及抗感染等对症治疗,未行高压氧治疗为对照组。治疗20天后比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(hsCRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、纤维蛋白原(FIB)及水肿面积、神经功能缺损评分(NIHSS)及治疗效果。(3)结果经治疗后观察组hs-CRP、NSE及FIB均明显下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。比较患者术前及术后NIHSS及脑水肿面积,观察组和对照组患者经治疗后,NIHSS均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后脑水肿恢复情况好于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后的神经功能缺损评分和脑水肿面积均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率为85.3%,明显高于对照组的71.1%(P<0.05)。(4)结论早期高压氧治疗降低脑出血血肿清除术后患者的血清hs-CRP、NSE及FIB水平,对术后脑水肿及神经功能恢复均有显著效果,并提高了治疗的有效率。 裴斐 王静 袁伟 朱辰蕊 刘宝军 李继华关键词:高压氧 脑出血 脑水肿 血肿清除术 三氧化二砷联合颅脑肿瘤切除术对脑胶质瘤的短期疗效观察 被引量:5 2019年 目的探讨三氧化二砷联合颅脑肿瘤切除术对脑胶质瘤患者短期疗效的影响。方法将60例脑胶质瘤患者分为观察组及对照组,对照组采用颅脑肿瘤切除术治疗,观察组在对照组基础上采用三氧化二砷治疗。在治疗结束3个月、6个月及12个月时对患者治疗疗效进行评估;治疗前后采用KPS评分、MMSE量表、ADL量表对患者功能状态、神经功能、生活能力进行评估;记录不良反应并绘制生存曲线。结果术后6个月及12个月时观察组临床疗效显著优于对照组(P <0. 05)。治疗后观察组患者KPS评分、MMSE评分显著高于对照组(P <0. 05),ADL评分显著低于对照组(P <0. 05)。观察组生存率显著高于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05)。结论采用三氧化二砷联合颅脑肿瘤切除术治疗脑胶质瘤可有效提高临床疗效,延长患者生存期,提高生活质量,具有较高的临床应用价值。 栗战营 刘白鹭 刘宝军 朱雁兵 王静 崔永鹏关键词:三氧化二砷 脑胶质瘤 短期疗效 颈前入路减压融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效 被引量:2 2017年 目的评估颈前路减压融合手术治疗脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)的临床效果。方法回顾性分析2010年6月—2016年9月于该院行颈前路减压融合内固定治疗的CSM患者32例,术前、术后3个月、术后6个月应用量角器测量颈椎矢状平面的活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)以及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数的方法评估术后恢复情况,计算末次随访即术后6个月神经功能改善率。结果随访6个月,所有患者均未出现严重并发症,ROM及VAS评估均术前明显改善,术前JOA评分(9.44±2.61)分,术后3个月(13.06±2.11)分,术后6个月(15.34±1.38)分,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),改善率(81.01%±13.35)%。结论颈前路减压融合内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM)效果显著,值得推广。 裴斐 王静 袁伟 朱辰蕊 李建民 刘宝军 李继华关键词:脊髓型颈椎病 射频消融术联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤 被引量:2 2018年 目的探究射频消融术联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤的临床效果。方法选取我院2017年3月至2017年12月收治的53例脊柱转移性肿瘤患者进行射频消融术联合经皮椎体成形术治疗,回顾性分析所有患者的临床资料,对比患者骨水泥外渗情况、术前术后VAS评分、术前术后KPS评分及术后6个月复发情况。结果患者的骨水泥外渗率及复发率均较低,且术后6个月的VAS评分及KPS评分情况均优于术前,有统计学意义(P<0.05)。结论采用射频消融术联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤具有明显的临床效果,有助于降低患者骨水泥外渗率及复发率,并改善患者的疼痛程度和功能状态。 栗战营 刘白鹭 朱雁兵 赵焕燕 刘宝军 崔永鹏关键词:射频消融术 经皮椎体成形术 脊柱转移性肿瘤 显微手术治疗高血压性脑出血的临床体会 2013年 目的探讨小骨窗开路经颞叶颞叶皮质显微外科清除血肿的手术方法,提高对高血压脑出血的治疗水平。方法回顾性分析我科自2007年3月至2010年3月基底节区高血压性脑出血患者大骨瓣开颅减压以及采用经颞叶皮质入路以显微外科手术治疗126例,总结其手术方法,比较其入路与其他手术入路的优缺点,探讨手术技巧。结果 126例患者中完全清除血肿90例、大部分清除血肿15例,再出血5例、存活105例、死亡21例。根据日常生活活动能力评分(activities of daily living,ADL)分级,手术后随访3个月,105例生存者预后达I级者6例,Ⅱ级43例,Ⅲ级18例,Ⅳ级26例,Ⅴ级13例。结论显微手术治疗基底节区脑出血,手术创伤小,时间短,止血可靠,安全有效。手术脑组织损伤小,可缩短昏迷时间,减少并发症,可提高患者生存率和生存质量。 刘宝军 蒋萍 吴艳丽 李继华 裴斐 白云驰 崔永鹏关键词:显微手术 高血压脑出血 低浓度神经生长因子对癫痫大鼠空间学习记忆能力的影响及机制研究 被引量:3 2013年 目的:探讨低浓度神经生长因子(NGF)对戊四氮(PTZ)点燃癫痫大鼠空间学习记忆能力的影响及其可能机制。方法:将SD雄性大鼠随机分为对照组、癫痫模型组和NGF组。采用PTZ慢性点燃SD大鼠癫痫模型,并对模型组大鼠腹腔注射低浓度NGF,大体观察各组大鼠癫痫行为学;应用Morris水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力,应用Western Blotting检测各组大鼠海马转录因子CREB、磷酸化的CREB(p-CREB)和突触后蛋白PSD95的表达变化。结果:模型组和NGF组大鼠出现典型癫痫发作的行为学改变,后者经NGF干预后未出现明显改善。模型组大鼠空间学习记忆能力受损,逃避潜伏期延长,目标象限停留时间较短(P<0.05),p-CREB和PSD95表达水平较对照组和NGF组降低(P<0.05);NGF组大鼠空间学习记忆能力改善,其逃避潜伏期变短,目标象限停留时间明显延长,p-CREB和PSD95表达水平接近对照组。结论:PTZ点燃癫痫大鼠的空间学习记忆能力受损;NGF可以通过提高p-CREB和PSD95的表达水平改善癫痫大鼠的空间学习记忆能力。 刘宝军 裴斐 李继华 白云驰 王静 崔永鹏关键词:癫痫 神经生长因子 学习记忆能力