目的：观察快速康复外科理念在慢性硬膜下血肿患者围手术期中的应用效果。方法病例的选择采用非同期队列对照方法，干预组为2013年2月至2014年2月我院神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者35例，对照组为2012年1月至2013年1月我院神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者35例，对干预组实施快速康复外科理念指导下的护理干预，与采用常规神经外科护理与治疗的对照组进行对比，观察2组患者术后并发症发生情况、患者满意度、平均住院时间及对疾病相关知识的掌握程度。结果干预组的患者并发症发生例数（1例比5例）、住院时间[（8.3±1.0） d 比（14.5±0.9） d ]明显低于对照组，χ2=15.01，P＜0.05，t=27.26，P＜0.01；且患者对护理工作总满意度[97.1%（34/35）比82.9%（29/35）]、疾病相关知识的掌握程度[（29.85±1.35）分比（21.25±2.55）分]均高于对照组，χ2=5.92，t=17.63，P＜0.05或0.01，2组差异有统计学意义。结论实施快速康复外科理念可以加速慢性硬膜下血肿患者术后康复，缩短住院时间，降低并发症的发生，同时提高患者满意度及疾病相关知识掌握程度。
目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损伤患者193例作为对照组;同法选取2010年5月至2012年5月重度颅脑损伤患者198例作为观察组。对照组患者在过渡期实施传统护理模式,而观察组患者实施TCM。护理干预1周,比较两组患者重症监护过渡期护理不良事件发生率、重返ICU率及焦虑、抑郁情况;出院时比较两组患者的平均住院日和患者家属满意率。结果观察组患者重症监护过渡期不良事件的发生率、重返ICU、焦虑与抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患者的平均住院日为(23.43±1.00)d,短于对照组的(30.20±0.90)d,差异有统计学意义(t=7.41,P<0.01)。观察组患者的满意率为98.4%,高于对照组的95.5%,差异有统计学意义(χ2=2.19,P<0.05)。结论实施TCM,有利于重症监护过渡期患者的救治,同时可有效提高患者家属的满意度。
