何萍
- 作品数：20 被引量：99H指数：7
- 供职机构：扬州市江都人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高通量血液透析对非糖尿病尿毒症患者胰岛素抵抗和左室功能的影响被引量：10
- 2013年
- 目的观察高通量血液透析对非糖尿病维持性血液透析(MHD)患者胰岛素抵抗及心脏结构和功能的影响。方法选择MHD患者60例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病。随机分为高通量透析组和常规血液透析组,每组30例。治疗6个月,分别观察2组患者治疗前后高敏C反应蛋白(high sensitiving C-reactive protein,hs-CRP)、白介素6(IL-6)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并应用心脏超声心动图测定患者左心房前后径(LAD),左心室舒张期内径(LVEDd),左心室收缩期内径(LVEDs)左心室舒张期后壁厚度(LVPWT),室间隔厚度(IVST),左心室质量指数(LV-MI),左心室射血分数(LVEF),二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A),测量每分心输出量(CO)等。结果 hsCRP、HOMA-IR、IL-6分别与LAD,LVEDd,LVEDs,IVST,LVPWT,LVMI呈正相关(P<0.05),与LVEF、E/A、CO呈负相关(P<0.05)。HOMA-IR与hsCRP、IL-6相互之间呈正相关(P<0.05)。高通量血液透析组hsCRP、IL-6和HOMA-IR与治疗前相比显著下降,差异有统计学意义,而普通血液透析组治疗前后差异无统计学意义。结论 MHD患者存在微炎症状态,高通量血液透析较低通量透析能明显改善非糖尿病维持性血液透析患者胰岛素抵抗,并改善了心脏功能。
- 何萍张波邢昌赢
- 关键词：血液透析高通量胰岛素抵抗
- 帕立骨化醇对血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者炎症及贫血的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨帕立骨化醇在维持性血液透析(MHD)伴有继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者中改善炎症状态和贫血的作用。方法:选取MHD伴有SHPT患者116例,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组,观察组76例,使用帕立骨化醇治疗;对照组40例,使用骨化三醇治疗。检测两组患者治疗前后的钙磷水平、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、甲状旁腺素(PTH)以及血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果:观察组治疗1,2,3,4,5,6个月后,患者血钙水平较治疗前升高(P<0.05),但血钙水平均数<2.5 mmol/L;血磷水平、钙磷乘积和PTH水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月和6个月后血红蛋白上升,炎症指标CRP,NLR,IL-6,TNF-α均下降(P<0.05)。观察组效果优于对照组。结论:帕立骨化醇有效治疗SHPT的同时,对MHD患者的炎症及贫血均具有改善作用。
- 何萍姜璐仇为民王维平
- 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进炎症贫血
- 帕立骨化醇对维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者红细胞免疫功能和T细胞亚群的影响
- 2022年
- 目的探讨帕立骨化醇对维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者红细胞免疫功能和T细胞亚群的影响。方法选择MHD伴SHPT患者60例作为研究组,另选45例甲状旁腺素(PTH)和血红蛋白控制达标的MHD患者作为对照组。研究组采用前后对照法,观察帕立骨化醇治疗12周后红细胞免疫功能指标红细胞膜C3b受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、免疫球蛋白IgG、IgA和IgM及T细胞亚群CD3^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)的变化。结果研究组血红蛋白、RBC-C3bRR、IgG、IgA和IgM以及CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于对照组,RBC-ICR、CD_(8)^(+)和PTH高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组应用帕立骨化醇治疗12周后与治疗前相比,血钙和血红蛋白水平升高,血磷、PTH下降,炎症指标CRP、NLR、IL-6和TNF-α均下降(P<0.05),同时,RBC-C3bRR上升而RBC-ICR降低,IgG、IgA和IgM均上升,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)上升而CD_(8)^(+)下降(P<0.05)。结论MHD伴SHPT患者存在红细胞免疫功能和T细胞亚群异常,帕立骨化醇有效治疗SHPT的同时,对MHD患者红细胞免疫功能、免疫球蛋白和T细胞亚群均有改善作用。
- 何萍徐瑞姜璐王维平
- 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进红细胞免疫功能T细胞亚群
- 来氟米特治疗激素无效的过敏性紫癜肾炎临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨来氟米特治疗过敏性紫癜肾炎的治疗效果。方法将激素治疗无效的过敏性紫癜肾炎随机分为治疗组和对照组,治疗组予以来氟米特加泼尼松口服,对照组用强的松加雷公藤治疗,总疗程6个月。观察治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数及血浆白蛋白,并观察患者的不良反应。结果治疗组的总有效率为90.9%,对照组总有效率为83.3%,两组之间比较无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合泼尼松治疗激素无效的过敏性紫癜肾炎是安全和有效的。
- 何萍王维平熊长青朱鹏
- 关键词：来氟米特过敏性紫癜肾炎雷公藤
- 高通量血液透析对维持性血液透析患者β_2-微球蛋白和甲状旁腺激素及左心功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的观察高通量血液透析(HFHD)对维持性血液透析患者β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)及左心功能的影响。方法选取2010年1月—2013年4月在我院血液净化中心行维持性血液透析患者70例,将其随机分为HFHD组38例和常规血液透析(HD)组32例,分别于治疗前及治疗6个月后检测两组患者生化指标(尿素氮、肌酐、钙、磷、PTH、β2-MG);并测量左室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、左房室瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)。结果治疗前后两组患者尿素氮、肌酐、钙比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后HFHD组血磷、PTH、β2-MG均低于HD组(P<0.05)。治疗后两组LVEDd比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFHD组LVEF、E/A高于HD组(P<<0.05)。结论 HFHD对维持性血液透析患者的β2-MG、PTH有明显清除作用,并可改善左心功能,优于HD。
- 王维平何萍姜璐
- 关键词：甲状旁腺素Β2微球蛋白高通量透析
- 心肺运动试验指导下运动康复对血液透析患者免疫功能及疲劳程度的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探讨心肺运动试验(CPET)指导下康复运动对维持性血液透析(MHD)患者免疫功能和疲劳程度的影响。方法将2019年5月—2020年6月扬州市江都人民医院收治的60例MHD患者按照随机数字表法随机分为对照组和运动康复组,每组30例,所有患者治疗前后进行CPET。对照组在常规血液透析管理模式下治疗,运动康复组在对照组常规治疗基础上根据CPET结果制定个体化Δ50%W强度运动方案进行运动康复训练,每周5次,共12周。比较2组入组时及治疗12周后常规生化指标、炎症和免疫指标、疲劳程度CFQ评分、CPET指标、6 min步行试验(6MWT)、心脏超声指标及治疗过程中不良反应发生情况。结果与入组时相比,治疗12周后运动康复组血红蛋白、IgA、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、最大摄氧量、无氧阈、6MWT步行试验、左室射血分数均明显升高(P均<0.05),而血磷、C反应蛋白水平及CFQ评分均明显降低(P均<0.05)。治疗12周后与对照组相比,运动康复组IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及最大摄氧量、无氧阈、6MWT、左室射血分数更高(P均<0.05),C反应蛋白水平及CFQ评分更低(P均<0.05)。结论CPET指导下运动康复可以改善MHD患者炎症状态及免疫功能,减轻疲劳程度,提高运动耐力及心脏功能,且患者耐受性好。
- 王维平姜璐张强韩年华徐瑞何萍
- 关键词：血液透析心肺运动试验运动康复
- 肾康注射液治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症的疗效分析被引量：10
- 2013年
- 目的观察肾康注射液治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的临床疗效。方法将78例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=38),两组均予低蛋白、低磷饮食和其他常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康注射液100ml静脉滴注,连用4周。分别于治疗前、治疗后测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、电解质、内生肌酐清除率、甲状旁腺素(PTH),并测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗4周后,治疗组肾功能、电解质改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组和对照组相比,血尿素氮、肌酐、钙、磷及内生肌酐清除率和hs-CRP、IL-6、TNF-α等差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾康注射液不仅能改善患者的肾功能,又可改善慢性肾衰竭患者的微炎症状态,延缓慢性肾衰竭的进展。
- 何萍王维平韩年华熊长青朱鹏
- 关键词：慢性肾衰竭肾康注射液微炎症
- 南京地区体检人群胃蛋白酶原表达水平和意义被引量：1
- 2022年
- 目的探讨南京地区部分健康体检人群血清胃蛋白酶原(PG)的表达水平和意义。方法选取南京地区4192例体检者进行检查,采用化学发光方法定量检测血清中PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR),计算中位数和95%置信区间。结果男性PGⅠ、PGⅡ水平均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);而女性的PGR要高于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。男性、女性PGⅠ、PGⅡ水平随着年龄的增长而逐渐增加,PGR随着年龄增长逐渐降低。结论体检人群中,血清PG水平受到性别、年龄的因素影响,判断结果时应采用不同的参考范围,以免出现误判。
- 刘艳秋陈家慧王琼琼何萍王坤立彦
- 关键词：胃蛋白酶原体检人群影响因素
- 来氟米特联合缬沙坦及胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察被引量：18
- 2014年
- 目的:探讨来氟米特联合缬沙坦及胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的治疗效果。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组和对照组各30例,在常规降糖、降压、降蛋白等治疗的基础上,对照组加用缬沙坦、胰激肽原酶口服,治疗组在对照组基础上给予来氟米特治疗。结果:两组治疗后总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组经治疗后24 h尿蛋白定量下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血尿素氮及肌酐下降较对照组明显(P<0.05)。结论:来氟米特联合缬沙坦和胰激肽原酶可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。
- 王维平何萍姜璐
- 关键词：来氟米特胰激肽原酶糖尿病肾病
- 动静脉瘘功能状态对C反应蛋白的影响及相关性的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的主要探讨中年维持性血液透析(MHD)患者的动静脉瘘功能状态对超敏C反应蛋白(CRP)的影响,及其变化对营养状况和贫血的影响。方法收集50例中年MHD患者,血透6个月后,评估动静脉瘘功能,同时检测血透前及血透6个月时相关血液指标。结果①50例中年MHD患者,手术后动静脉瘘血流量在200～250mL/min之间;②与未血透时比较,血透后CRP显著降低(P<0.05),白蛋白、血红蛋白和红细胞计数显著升高(P<0.05);③6个月后,与动静脉瘘功能正常组(n=29,200～250mL/min)比较,动静脉瘘功能不良组(n=20,150～200mL/min),血透后CRP显著增高(P<0.05),白蛋白、血红蛋白和红细胞计数显著降低(P<0.05);④动静脉瘘功能与CRP水平呈负相关(r=-0.534,P<0.01);CRP与白蛋白、血红蛋白、红细胞呈负相关(r=-0.498,P<0.05)。结论监测、维持动静脉瘘良好的功能,对于MHD患者微炎症、营养状况和贫血的改善起着重要作用。
- 熊长青王维平何萍朱鹏
- 关键词：血液透析动静脉瘘微炎症C反应蛋白
