丁建
- 作品数:5 被引量:19H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- DWI在听神经瘤伽玛刀治疗后早期疗效评估中的价值
- 2017年
- 目的:观察听神经瘤伽玛刀治疗前后ADC值的变化特点,探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在评估听神经瘤伽玛刀治疗后早期疗效中的价值。方法:62例听神经瘤患者,其中,男性38例,女性24例,年龄23~78岁,平均年龄45.3±5.9岁。采用医科达公司Leksell伽玛刀,处方剂量为12~13Gy(中心剂量24~27Gy)。所有患者在治疗前及治疗后8个月均行常规MRI及DWI检查,并采用Functool 9.4.05a软件计算肿瘤体积、表观扩散系数(ADC)值及指数化表观扩散系数(e ADC)值。结果:62个采用伽玛刀治疗的听神经瘤病灶,30例(48.4%)肿瘤稳定,21例(33.9%)体积增大,11例(17.7%)体积缩小。其治疗前体积、ADC及e ADC值分别为5.052±2.995cm3、(1.374±0.681)×10^(-3)mm^2/s和0.289±0.063;而伽玛刀治疗后8个月分别为5.281±3.375cm3、(1.658±0.340)×10^(-3)mm^2/s和0.224±0.088。采用配对样本t检验进行统计学分析发现,结果显示治疗前后体积的变化无统计学差异(t=-1.100,P=0.275),ADC值(t=-3.021,P=0.004)及e ADC值(t=5.502,P=0.000)的变化均有显著统计学差异。结论:磁共振扩散加权成像(DWI)在听神经瘤伽玛刀治疗后早期疗效评估中有一定价值,ADC及e ADC值可以早期提示肿瘤对治疗的反应。
- 丁建戴嘉中曹文静施惠东江华吴丽琼于同刚
- 关键词:扩散加权成像听神经瘤伽玛刀立体定向放射外科
- 应用DWI和DTI勾画高级别胶质瘤术后放疗靶区的初步研究被引量:11
- 2015年
- 目的初步探讨MRI弥散加权成像(DWI)和弥散张量成像(DTI)在高级别胶质瘤(HGG)术后放疗靶区勾画中的应用价值。方法对复旦大学附属华山医院上海伽玛医院收治的HGG术后残留患者做前瞻性研究。所有患者放疗前行DWI和DTI检查,在ADC图和FA图上分别测量残留肿瘤、肿瘤外1 cm区域内(定义为近瘤周区)、1-2 cm区域内(定义为中瘤周区)、2-3 cm区域内(定义为远瘤周区)及3-4 cm区域内(定义为瘤周区外)和对侧正常脑组织的ADC平均值、ADC最小值、FA平均值和FA最小值。结果 2013年9月至2014年8月,共有55例HGG患者入组,ADC平均值和最小值呈现从残留肿瘤、近瘤周区到中瘤周区逐渐升高的趋势,并从中瘤周区、远瘤周区到瘤周区外逐渐降低;其中,残留肿瘤与近瘤周区,以及中瘤周区与远瘤周区、远瘤周区与瘤周区外比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05);FA平均值和最小值呈现从残留肿瘤、近瘤周区、中瘤周区、远瘤周区到瘤周区外逐渐升高的趋势,但各区差别无统计学意义(均P〉0.05)。结论本研究初步显示DWI技术可能有助于术后HGG及肿瘤周边组织性质的确定,指导HGG术后放疗靶区的勾画;FA值对于靶区勾画的价值有待进一步研究。
- 倪春霞汪洋盛晓芳孟歌陈淑于同刚丁建江华戴嘉中潘力
- 关键词:胶质瘤弥散加权成像弥散张量成像
- 应用DWI和DTI技术评估胶质母细胞瘤术后替莫唑胺标准放化疗后早期进展的初步研究被引量:2
- 2015年
- 目的初步探讨利用MRI扩散加权成像(DWI)和弥散张量成像(DTI)评估胶质母细胞瘤(GBM)术后替莫唑胺(TMZ)标准放化疗后早期进展的临床价值。方法观察我院收治GBM术后残留并行TMZ标准放化疗的患者在TMZ同步放化疗前后DWI和DTI的影像学表现,测量残留肿瘤ADC平均值、ADC最小值、FA平均值和FA最小值,计算放疗前后ADC值和FA值的变化率,记录肿瘤早期进展病例,初步评价各项参数预测GBM患者早期进展的临床价值。结果 2013年12月至2014年7月之间,42例患者入组,早期进展12例。所有病例在TMZ同步放化疗结束时ADC值均有升高,在早期进展组中差异无统计学意义,在无早期进展组中差异有统计学意义。ADC最小值在放化疗前后的变化率在两组间差异有统计学意义。放疗结束时的FA值比放疗前轻度升高,但差异无统计学意义,FA值变化率在两组间差异无统计学意义。结论 TMZ同步放化疗前后的ADC值和ADC最小值变化率有助于判断GBM术后残留肿瘤接受TMZ标准放化疗后的早期进展,值得进一步研究。
- 倪春霞汪洋盛晓芳孟歌陈淑于同刚丁建江华戴嘉中潘力
- 关键词:胶质母细胞瘤弥散张量成像替莫唑胺