- 颈部食管胃机械吻合与手工吻合治疗食管癌对比分析被引量：1
- 2016年
- 目的对比分析食管癌手术采用颈部食管胃机械吻合与手工吻合的差异。方法回顾性分析2009年7月—2014年1月我院收治147例中上段食管癌患者的临床资料,根据颈部吻合方法的不同分为机械吻合组(78例)和手工吻合组(69例),比较2组患者术中吻合时间,手术总时间,术后吻合口主要并发症吻合口瘘、吻合口狭窄发生率,住院费用。结果与手工组相比,机械组吻合口瘘、吻合口狭窄发生率均低,吻合时间及手术总时间短,但住院费用高。结论食管癌切除手术采颈部食管胃机械吻合,能够缩短手术时间,降低患者术后并发症发生率,与手工吻合相比有一定优越性。
- 刘海军潘京淮赵龙李启凡
- 关键词：食管癌颈部食管胃吻合机械吻合
- 管状吻合器在食管癌23例颈部食管胃吻合术中的应用
- 2010年
- 目的探讨管状吻合器应用在食管癌根治术颈部食管胃吻合中的方法及疗效。方法胸中上段食管癌23例采用经胸食管癌根治术胃沿管床上提至颈部,管状吻合器行食管胃吻合术。结果术后病检均为鳞状细胞癌,无乳糜胸,无喉返神经损伤。发生吻合口瘘1例（4.35%）,经治疗后1个月后痊愈。随访0~3年,术后发生吻合口狭窄2例（8.70%）,扩张后均好转,反流性食管炎4例,服用奥美拉唑、吗丁啉后好转。全组无一例死亡及切缘癌残留。结论管状吻合器颈部食管胃吻合根治性强,简便易行,节省手术时间,降低了吻合口相关并发症的发生率,具有很好临床应用价值。
- 刘海军赵龙潘京淮
- 关键词：食管肿瘤
- 210例食管胃左颈部吻合术无吻合口瘘的体会
- 2007年
- 我院自2004～2005年，对食管中、上段癌及部分食管下段癌采用食管胃左颈部吻合共210例，无吻合口瘘的发生，现总结报道如下。
- 赵龙印少华刘海军
- 关键词：无吻合口瘘食管胃食管下段癌上段癌
- 不同手术入路治疗食管癌贲门癌310例体会被引量：10
- 2009年
- 赵龙刘海军潘京淮
- 关键词：食管癌贲门癌手术入路
- 食管内翻拔脱治疗食管癌18例分析
- 2006年
- 赵龙印少华刘海军
- 孤立性肺结节外科治疗:附50例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule,SPN）的诊断与外科治疗。方法回顾性分析2007年1月~2015年11月我科收治的50例SPN患者临床资料,其中行常规开胸手术治疗40例,包括肺叶切除加淋巴结清扫29例,肺楔形切除8例,肺叶切除3例;胸腔镜手术治疗10例,包括胸腔镜肺叶切除加淋巴结清扫5例及肺楔形切除5例。结果本组50例患者均无围术期死亡,术后恢复顺利。术后病理：肺癌34例（68%）,其中腺癌16例、鳞癌14例、细支气管肺泡癌3例、粘液表皮样癌1例;良性肿瘤16例（32%）,其中硬化性血管瘤4例、结核球4例、炎性假瘤4例、曲霉菌病2例、平滑肌瘤1例、坏死性肉芽肿1例。肺癌患者平均年龄为61岁,良性肿瘤患者平均年龄为55.5岁。术前胸部CT提示为恶性病变的27例患者,术后病理证实为恶性病变者23例（85.2%）,而术前胸部CT提示为良性病变的14例患者,术后病理证实为良性病变者11例（78.6%）,总诊断符合率为82.9%（34/41）。术前有临床症状的33例SPN患者,术后病理为肺癌25例（75.8%）;术前体检发现的17例SPN患者,术后病理为肺癌9例（52.9%）。肺癌患者中术后病理提示有淋巴结转移者9例,其中术前有临床症状者7例（77.8%）;8例（88.9%）为术前胸部CT提示恶性病变者。结论 CT扫描是首选鉴别SPN的无创检查方法,SPN应尽早诊断,尽快外科治疗。胸腔镜微创手术具有其特定的优势,基层医院应加快推进微创技术应用。
- 刘海军赵龙潘京淮徐克平
- 关键词：胸腔镜检查肺外科手术
- 肺部炎性假瘤9例分析
- 2008年
- 刘海军赵龙
- 关键词：肉芽肿浆细胞肉芽肿浆细胞
- 食管癌术后吻合口瘘62例诊疗探讨被引量：1
- 2018年
- 目的探讨食管癌术后发生吻合口瘘的原因、诊断及有效的治疗方法。方法对于2005年4月—2018年4月该科室发生62例食管癌根治术后出现吻合口瘘的临床资料进行回顾性分析。通过随机分组将瘘分为两组,观察组体温异常早期行消化道造影,发现瘘后如为胸内瘘即在CT下行吻合口周围引流,如为颈胃瘘即行颈部切口拆开负压引流,同时结合肠内外营养,对照组症状明显后常规造影,置胸管未在CT下,颈部引流未用负压,仅行肠外营养。观察并比较两组患者的恢复情况。结果观察组发生胸内吻合口瘘25例,经CT引导下引流、禁食、肠内外营养结合、抗感染等综合治疗,23例痊愈,死亡2例;颈部吻合口瘘6例,经及时拆开负压引流换药无1例死亡。对照组胸内瘘26例,经造影证实后行引流、禁食、肠外营养等综合治疗,死亡9例,颈部瘘5例,经拆开引流、营养支持等均愈合满意。观察组体温异常时间(1.84±1.79)d、确诊时间(3.60±2.58)d、瘘愈合时间(6.10±4.50)d及住院费用(3.10±0.82)万元等方面均优于对照组(t=11.945 0、4.713 9、7.271 4、7.773 5,P<0.05)。结论吻合口瘘发生原因很多,及时使用有效的诊断治疗方法,对患者恢复能起到明显作用。
- 赵龙
- 关键词：食管癌吻合口瘘
- “改良胃瓣”技术抗反流作用在食管癌术中应用观察被引量：3
- 2017年
- 目的:观察食管癌术中"改良胃瓣"的抗反流作用。方法:将80例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组(各40例)。观察组行食管胃端侧吻合,贲门处斜形闭合形成斜形断端,利用闭合口斜形胃壁,制作成"改良胃瓣",对照组行常规手术。观察两组患者在进食后的胃食管反流情况,并进行比较。结果:观察组患者反流发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌手术合理利用"改良胃瓣"明显降低食管反流发生,能够提高患者手术后生活质量,而且其方法简单、易行。
- 赵龙刘海军潘京淮
- 关键词：食管癌胃食管反流
- 食管癌术后胸胃穿孔6例
- 2006年
- 刘海军印少华赵龙
- 关键词：术后胸胃穿孔右胸腔积液食管中段癌流质饮食食管胃
