王叶青
- 作品数：10 被引量：47H指数：5
- 供职机构：保定市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅资助项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会与分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法。方法将该院2013年10月—2014年6月收治的重度窒息致HIE足月新生儿50例,按选择治疗方式随机分成亚低温组和对照组,各25例。亚低温组接受亚低温治疗,对照组接受常规治疗。护理措施包括监测体温、硬肿症的预防及护理、神经系统监护、循环系统监护、呼吸系统监护、消化系统监护和泌尿系统监护。观察在治疗前、治疗后24 h和72 h监测患儿心率、呼吸、血氧饱和度(SPO2)和平均动脉压(MAP)。出院时由专业人员对患儿NBNA评分。结果治疗前、治疗24 h和72 h后,两组患儿心率、呼吸、SPO2、MAP均无显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05)。亚低温组出院时NBNA评分显著高于对照组,平均住院日均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病可对患儿的神经功能起到保护的作用,辅以全面的综合护理,可显著改善患儿预后,值得临床推广应用。
- 李建玲姚爱敏司志梅姚亮杨红静王叶青
- 关键词：新生儿缺血缺氧性脑病亚低温护理
- 心房利钠肽、内皮素-1、血管性假血友病因子在西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压过程中的变化及意义被引量：5
- 2013年
- 目的探讨血浆心房利钠肽（ANP）、内皮素（ET）-1、血管性假血友病因子（vWF）水平在西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）过程中的变化及意义。方法选取PPHN患儿66例（PPHN组）应用西地那非治疗，分别于治疗前和治疗3、7d后采用彩色多普勒超声测定肺动脉收缩压（PASP），并同时检测动脉血气和右手指脉搏血氧饱和度（SpO2），再同时采集静脉血应用酶联免疫吸附法检测ANP、ET-1和vWF水平。各指标与除外心肺相关疾病的非PPHN患儿40例（对照组）进行比较。结果PPHN组治疗前PASP、SpO2、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO，）及血浆ANP、ET-1、vWF水平[（66．5±13.4）mmHg（1mm Hg=0．133kPa）、0．726±0．531、（46．3±7．2）mmHg、（59．2±7．4）mmHg、（272．6±20．3）ng／L、（221．3±24．3）ng／L、（142．5±20．3）％]与对照组[（25．0±6．2）mmHg、0．896±0．767、（88．3±7．6）mmHg、（41．1±6．1）mmHg、（68．4±7．9）ng／L、（39．8±6．5）ng／L、（95．3±18．5）％]比较差异有统计学意义（P〈0．05）；PPHN组治疗3d后各指标[（48．3±3．2）himHg、0．841±0．416、（73．6±9．3）mmHg、（50．5±7．2）InmHg、（102．6±20．3）ng／L、（79．6±15．2）ng/L、（103．6±14．1）％]均明显改善，与治疗前和对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗7d后各指标[（25．2±3．6）mmHg、0．882±0．724、（85．4±7．4）mmHg、（40．2±6．4）mmHg、（64．4±3．6）ng/L、（37．3±5．4）ng/L、（92．9±11．7）％]均较治疗3d后明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。直线相关分析结果显示，治疗前及治疗3、7d后ANP、ET-1、vWF与PASP、PaCO2分别呈显著正相关（P〈0．01），ANP、ET-1、vWF与SpO2、PaO2分别呈显著负相关（P〈0．01）。以心脏超声�
- 姚爱敏郝亚平孙学江张洁王海娟李建玲王叶青
- 关键词：心房利钠肽内皮素1血管性假血友病因子西地那非
- 新生儿坏死性小肠结肠炎预后危险因素分析被引量：10
- 2018年
- 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的相关危险因素。方法回顾性分析保定市妇幼保健院2012年12月至2017年5月收治的84例NEC新生儿的临床资料。根据预后情况将患儿分为治愈组(n=51)和预后不良组(n=33)。比较两组患儿的并发症及合并症、喂养方式、发病前益生菌用药情况等。采用Logistic回归分析进行危险因素分析。结果两组患儿的窒息、败血症、代谢性酸中毒、呼吸窘迫综合征、腹膜炎、肺炎、呼吸暂停合并症的发生率,母乳喂养率及发病前益生菌使用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,影响NEC预后的危险因素为代谢性酸中毒、败血症、腹膜炎,母乳喂养、应用益生菌为保护因素。结论 NEC的预后与感染等因素密切相关,发病前益生菌给药、母婴喂养等预防措施可能提高治愈率。
- 姚爱敏王叶青孙学江陈楠姚亮孙玮张洁李斌
- 关键词：新生儿坏死小肠结肠炎预后
- 亚低温治疗窒息新生儿二胺氧化酶及肠脂肪酸结合蛋白的变化及意义被引量：10
- 2016年
- 目的观察选择性头部亚低温治疗窒息新生儿中二胺氧化酶（diamineoxidase，DAO）及肠脂肪酸结合蛋白（intestinalfattyacidbindingprotein，I-FABP）水平的变化。方法选取2013年6月至2014年12月在河北省保定市妇幼保健院NICU住院的重度窒息患儿60例，随机分为常规治疗组和亚低温治疗组，同时选取同期住院的除外缺血缺氧及胃肠功能障碍相关疾病的新生儿30例作为对照组。分别在入院时、治疗7d后采集静脉血，收集血清应用ELISA法检测DAO、I-FABP水平，同时对患儿进行胃肠功能障碍评分。结果入院时亚低温治疗组及常规治疗组患儿DAO、I-FABP水平比较差异无统计学意义[DAO：（15．77±2．04）U／ml，（15．81±1．85）U／ml，P〉0．05；I-FABP：（310．叭±46．43）ng／L，（301．12±38．61）ng／L，P〉0．05]，但较对照组均升高[（7．65±0．74）U／ml，（51．65±6．91）ng／L]；治疗7d后，两组患儿DAO、1-FABP水平较入院时均减低[DAO：（7．88±1．87）U／ml，（12．51±1．53）U／ml；I-FABP：（59．16±6．17）ng／L，（121．31±21．54）ng／L]，亚低温治疗组下降明显，差异有统计学意义（P〈0．05），且DAO及I-FABP水平与胃肠功能障碍评分呈正相关（r1=0．831，r2=0．827，P〈0．01）。结论选择性头部亚低温治疗可使DAO、I-FABP水平下降，提示其在一定程度上利于受损胃肠功能的恢复。
- 姚爱敏姚亮王叶青安转芹邓亚玲孙学江郝亚平
- 关键词：亚低温治疗二胺氧化酶肠脂肪酸结合蛋白新生儿窒息
- 亚低温治疗缺氧缺血性脑病新生儿NSE/MMP-9及NBNA评分的变化及意义
- 姚爱敏夏丽娟李建玲司志梅姚亮杨红静王叶青
- 该项目探讨NSE和MMP-9联合NBNA评分在亚低温治疗缺氧缺血性脑病时的变化及意义，该研究通过检测NSE和MMP-9及行为神经评分在局部亚低温治疗中的变化，并分别比较二者的相关性，探讨可客观量化的反映局部亚低温治疗对新...
- 关键词：
- 关键词：缺氧缺血性脑病亚低温治疗新生儿
- 微生态制剂在早产儿坏死性小肠结肠炎中的防治效果被引量：5
- 2018年
- 目的:研究微生态制剂在早产儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)中的防治效果。方法:分析84例低出生体重(low birth weight neonates,LBW)早产儿的临床资料。根据不同的治疗方案,将入选患儿分成观察组(服用微生态制剂,n=39)和对照组(未服用微生态制剂,n=45)两组。比较两组患儿的一般资料、NEC发病率及手术治疗率、干预前后肠道菌群的变化情况。结果:观察组NEC发病率(12.8%)低于对照组(33.3%)(P<0.05);两组患儿NEC分期及手术治疗率差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患儿的细菌、球菌、杆菌总数及杆球菌比值均明显高于干预前(P<0.05);且观察组的细菌、球菌、杆菌总数及杆球菌比值均明显高于对照组(P<0.05)。结论:微生态制剂可有效防治早产儿NEC,稳定肠道菌群,安全性好,值得推广。
- 姚爱敏陈楠孙学江王叶青郝亚平郄学敏郭战坤
- 关键词：微生态制剂早产儿坏死性小肠结肠炎
- 亚低温治疗对缺血缺氧息儿血清二胺氧化酶水平及胃肠功能评分的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察选择性头部亚低温治疗对缺血缺氧患儿血清二胺氧化酶（DAO）水平及胃肠功能评分（SNGF）的影响。方法选取重度窒息患儿60例，随机分为常规治疗组和亚低温治疗组各30例，分别在入院时、人院7d采集静脉血，应用ELISA法检测DAO水平；同时比较两组患儿同时间点的SNGF评分。结果入院时，常规治疗组和亚低温治疗组DAO水平比较及SNGF评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗7d后，两组DAO均下降[（12．51±1．53）u／mL比（7．88±1．87）u／mL]，但亚低温治疗组明显低于常规治疗组，差异有统计学意义（P=0．011）；两组SNGF评分均减少，而亚低温治疗组明显低于常规治疗组，差异有统计学意义（P=0．044、0．006、0．013）。血清DAO水平与SNGF评分呈显著正相关（r1=0．825，r2=0．876，均P〈0．05）。结论亚低温治疗可降低血清DAO水平，减轻窒息新生儿胃肠道的损伤，进而改善患儿胃肠功能。
- 姚爱敏李建玲夏丽娟姚亮王叶青杨红静
- 关键词：二胺氧化酶新生儿窒息
- 亚低温治疗缺氧缺血性脑病新生儿中基质金属蛋白酶-9及行为神经评分的变化及意义被引量：4
- 2015年
- 目的观察选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中水平基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及行为神经评分(NBNA)的变化。方法 50例中重度HIE患儿,随机分为常规治疗组和亚低温治疗组,各25例,分别在入院时和入院后3、14 d采集静脉血,收集血清应用ELISA法检测MMP-9的水平;同时比较两组患儿同时间点的NBNA评分。结果入院时两组MMP-9比较及NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3 d后常规组MMP-9继续升高而亚低温组无明显变化,亚低温组NBNA无明显变化而常规组继续降低;14 d后两组MMP-9均下降,但亚低温组明显低于常规组,两组NBNA评分均增加,而亚低温组明显高于常规组;血清MMP-9水平与NBNA评分呈显著负相关(r1=-0.825,r2=-0.846,r3=-0.857,P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗可通过抑制MMP-9的水平而有效降低缺氧缺血后脑损伤的程度,进而改善患儿行为神经能力。
- 姚爱敏夏丽娟李建玲司志梅姚亮杨红静王叶青
- 关键词：亚低温治疗行为神经评分基质金属蛋白酶-9新生儿缺氧缺血性脑病
- 血清AQP-5与新生儿呼吸窘迫症临床特征及预后的关系被引量：1
- 2021年
- 目的研究水通道蛋白-5(AQP-5)表达水平与新生儿呼吸窘迫症(NRDS)临床特征及预后的关联。方法选取2018年01月至2019年12月NRDS患儿120例进行治疗并做预后评估,采用ELISA法(酶联免疫吸附)测定不同预后状态患儿的血清AQP-5浓度,并绘制AQP-5的ROC曲线,进一步评估NRDS的预后价值;所有患儿根据ROC曲线的预测临界值分为低风险组和高风险组,比较两组患儿的治疗情况、并发症及转归情况;考察AQP-5表达与临床数据关联;COX多因素回归确定NRDS预后的关键影响因素。结果不同预后患儿的血清AQP-5水平差异有显著性(P<0.05),AQP-5水平越高,提示预后越差;以AQP-5水平2.42μg/L作为预测的临界值,ROC曲线下面积为0.867,灵敏度为75.9%,特异度为88.3%;根据预测的临界值,分为低风险组(AQP-5浓度≤2.42μg/L)88例和高风险组(AQP-5浓度>2.42μg/L)32例;低风险组患儿所需的氧疗时间、使用PS例数及其住院时间都要少于高风险组(P<0.05),且具有更少并发疾病,疾病预后及转归效果均明显好于高风险组(P<0.05);单因素分析显示,胎龄、分娩方式、出生窒息、胎盘异常、阿氏评分(Apgar评分)及妊娠高血压对NRDS预后具有显著影响(P<0.05);COX回归可知,AQP-5水平(Hr=4.685,95%CI1.833~11.974)、胎龄(Hr=4.125,95%CI1.182~14.396)、分娩方式(Hr=2.680,95%CI1.081~6.646)、胎盘异常(Hr=3.017,95%CI1.242~7.328)及Apgar评分(Hr=3.278,95%CI1.486~7.231)是NRDS患儿预后的独立危险因素。结论AQP-5与NRDS临床特征密切相关,可以作为NRDS预后的标志物。
- 王叶青郄学敏姚爱敏王媛媛吴月红
- 关键词：预后
