李瑾
- 作品数：12 被引量：29H指数：4
- 供职机构：台州市中心医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 透明质酸钠凝胶预防妇产科手术后盆腹腔粘连的临床效果观察被引量：5
- 2017年
- 目的观察采用透明质酸钠凝胶(HA)术前内皮黏膜覆盖及术后创面隔离法在预防妇产科手术后盆腹腔粘连的临床效果。方法回顾性分析行妇产科手术的患者7 000例,根据术中是否应用HA分为实验组(3 652例)和对照组(3 348例)。实验组于术中病灶切除前,在病灶区域的内皮黏膜上及对应区域的腹膜上充分涂抹HA;病灶切除后再于创面涂抹HA。对照组患者按常规行手术,术中不应用HA。观察比较两组患者术后盆腹腔粘连发生情况。结果术后1周、3个月、6个月,实验组患者盆腹腔粘连发生率均低于对照组(均P<0.05)。组间比较,无论是初次手术还是再次手术、微创手术还是开腹手术,实验组患者术后盆腹腔粘连发生率均低于对照组(均P<0.05);组内比较,实验组和对照组初次手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于再次手术患者(均P<0.05),微创手术患者术后盆腹腔粘连发生率均低于开腹手术患者(均P<0.05)。结论 HA作为屏障制剂,在术前和术后分别于手术区域涂抹,能够有效预防妇产科手术后盆腹腔粘连的形成,值得临床推广使用。
- 潘一红程娅林伟平林慧敏谢吉蓉金芙蓉陶俊贞史春娟李瑾
- 关键词：透明质酸钠凝胶妇产科手术盆腹腔粘连
- 彩色多普勒超声在慢性肾功能衰竭患者颈动脉病变中的诊断价值被引量：2
- 2011年
- 目的探讨彩色多普勒超声在诊断慢性肾功能衰竭(CRF)患者颈动脉病变的临床价值。方法对CRF患者(非透析组34例、透析组39例及37例对照组)用彩色多普勒超声分别测量颈总动脉(CCA),颈内动脉(ICA)及颈外动脉(ECA)的内径、内膜-中层厚度(IMT)、粥样斑块情况以及颈动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果 CRF非透析组和CRF透析组患者CCA、ICA及ECA的内径和IMT,以及动脉粥样斑块检出率均大于对照组,差异有显著统计学意义(均<0.01),CRF非透析组和CRF透析组患者CCA、ICA及ECA的PI和RI值分别均高于对照组,差异有显著统计学意义(均<0.01),而CRF透析组IMT、RI及PI均高于非透析组,差异有统计学意义。结论通过彩色多普勒超声检查CRF患者颈总动脉病变情况和颈动脉血流参数,对早期发现和预防CRF患者动脉硬化具有重要的临床价值。
- 李瑾周剑宇
- 关键词：彩色多普勒超声内膜-中层厚度血流动力学
- 急性脑卒中患者下肢深静脉血栓形成66例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨急性脑卒中患者下肢深静脉血栓形成（ DVT）的危险因素和临床特征、辅助检查特点、治疗及预后等，以期为住院脑卒中患者DVT的早期预防、早期诊断和早期治疗提供详细的临床资料。方法回顾性分析160例脑卒中患者的临床资料，对其中66例脑卒中后偏瘫并经超声检查证实的DVT患者资料与同期收治的94例非DVT卒中患者进行对比分析，探讨DVT的发生率、发生时间及可能的危险因素，总结其临床特点。结果脑卒中患者发生下肢DVT的时间平均为16 d。 DVT发生于高龄患者（≥65岁）44例，占66．67％；严重瘫痪者42例，占72．72％；长期卧床者52例，占78．78％；伴发疾病中以糖尿病、高血压、高脂血症为常见；DVT患者的平均血浆纤维蛋白原浓度为（5．02±1．38） g／L，明显高于非DVT组的（2．74±1．65）g／L，差异有统计学意义（t＝4．78，P＜0．01）。结论肢体瘫痪、长期卧床、高龄、血浆纤维蛋白原浓度增高等是发生下肢DVT的高危因素，临床上对此类患者应给予提前预防。
- 周剑宇刘水姣陈世宏李瑾史春娟
- 关键词：脑卒中深静脉血栓形成下肢
- 妊娠期子宫及宫旁静脉破裂出血6例诊治分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨妊娠期子宫及宫旁静脉破裂出血的诊断,治疗及孕妇、胎儿预后。方法回顾性分析台州市中心医院2001年1月至2012年8月收治的6例子宫及宫旁静脉破裂出血的诊治过程。结果 6例孕妇均以无明显诱因的剧烈腹痛症状就诊,超声检查腹腔中均见游离液体,其中3例见血肿形成,腹腔穿刺均抽出不凝血,均行开腹探查,1例中孕单胎行缝扎和明胶海绵填塞止血,保守治疗至足月后剖宫分娩,胎儿存活,4例晚孕单胎立即行剖宫产,胎儿存活,1例中孕双胎行剖宫产,胎儿死亡。结论超声提示腹腔积液,腹穿抽出不凝血并排除其他可能病因,术前可以做出子宫及宫旁静脉破裂出血的诊断,及时治疗能提高围产儿生存率。
- 史春娟王乐见蔡燕娥周剑宇李瑾
- 关键词：妊娠子宫出血
- 超声联合CA125 Calretinin对卵巢癌的诊断价值分析被引量：1
- 2021年
- 目的探究超声联合糖类抗原125(CA125)、钙网膜蛋白(Calretinin)对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析2017年3月—2021年3月台州市中心医院收治的卵巢癌患者134例(观察组),另同期选取台州市中心医院收治的130例卵巢良性病变患者为对照组,以手术、病理结果为"金标准",对比两组人群超声、CA125、Calretinin单项检测及联合检测的诊断价值。结果与对照组相比,研究组血清CA125、Calretinin水平较高(P<0.05)。相比"金标准"诊断结果,CA125、Calretinin、超声单项检测及三项联合检测结果较低(P<0.05),与CA125、Calretinin、超声单项检测相比,三项联合检测诊断价值较高(P<0.05)。结论使用超声、血清CA125、Calretinin三项联合对卵巢癌进行诊断,阴性率、灵敏度较高,对卵巢癌临床诊断提供一定的依据。
- 林笑意管英英李瑾
- 关键词：阴道超声糖类抗原125卵巢癌
- 超声弹性成像技术在桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节鉴别诊断中的价值
- 李瑾
- 彩色多普勒超声对脑梗死患者下肢动脉病变的评价被引量：4
- 2012年
- 目的评价彩色多普勒超声在脑梗死患者下肢动脉病变检测中的临床意义。方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察脑梗死组162例324条下肢动脉与对照组107例214条下肢动脉内-中膜厚度(IMT)及动脉粥样硬化斑块的发生情况,并进行比较。结果下肢动脉IMT:脑梗死组股总动脉(1.10±0.26)mm,股浅动脉(0.98±0.19)mm,腘动脉(0.92±0.24)mm;对照组股总动脉(0.82±0.22)mm,股浅动脉(0.74±0.24)mm,腘动脉(0.62±0.25)mm;两组差异均有高度统计学意义。下肢动脉斑块发生率:脑梗死组股总动脉233条(71.9%),股浅动脉224条(69.1%),腘动脉209条(64.5%);对照组股总动脉89条(41.6%),股浅动脉81条(37.9%),腘动脉69条(32.2%);两组差异均有高度统计学意义。结论在正常中老年人中常规彩色多普勒超声检查对早期发现下肢动脉粥样硬化病变,预防脑梗死的发生可能有一定的临床价值。
- 史春娟王乐见丁萍李瑾
- 关键词：彩色多普勒超声冠心病内-中膜厚度动脉斑块
- 子宫动脉血流超声参数用于孕早期先兆流产预后评估的应用分析
- 2023年
- 目的探讨子宫动脉血流超声参数对孕早期先兆流产预后评估的应用价值。方法本研究为非随机对照的前瞻性临床研究。选取2021年7月至2022年12月玉环市第二人民医院健共体集团收治的108例孕早期先兆流产患者(孕6~12周)为研究对象,设为观察组,另选择同期妊娠孕早期健康孕妇108例为对照研究对象,设为对照组;两组均行彩色多普勒超声检查,测定子宫动脉血流超声参数(收缩期峰值/舒张末期流速、阻力指数、搏动指数),比较其差异。对观察组孕妇随访至孕28周,分析其预后情况,将保胎成功孕妇纳入预后良好组,中途流产孕妇纳入预后不良组,比较两组的子宫动脉血流超声参数;运用logistic回归分析法分析子宫动脉血流超声参数与预后不良的关联性。结果观察组左、右侧子宫动脉血流收缩期峰值/舒张末期流速、阻力指数、搏动指数分别为(6.46±1.71)、(0.97±0.30)、(2.72±0.89),(6.49±1.70)、(0.96±0.32)、(2.70±0.91),均大于对照组的(3.90±1.02)、(0.64±0.17)、(1.36±0.54),(3.91±1.04)、(0.62±0.18)、(1.35±0.52)(t=13.36、9.95、13.58、13.45、9.62、13.39,均P < 0.001)。随访至孕28周,观察组孕妇中保胎成功72例(66.67%),中途流产36例(33.33%);预后良好组左、右侧子宫动脉血流收缩期峰值/舒张末期流速、阻力指数、搏动指数分别为(7.95±1.89)、(1.22±0.36)、(3.06±0.95),(7.45±1.94)、(1.24±0.37)、(3.03±0.96),均大于预后不良组的(4.72±1.27)、(0.77±0.24)、(1.74±0.69),(4.74±1.32)、(0.75±0.25)、(1.77±0.70)(t=10.53、7.73、8.23、8.55、8.14、7.76,均P < 0.001)。logistic回归分析结果显示:收缩期峰值/舒张末期流速、阻力指数是孕早期先兆流产预后不良的危险因素,搏动指数与孕早期先兆流产预后不良无明显关联性。结论子宫动脉血流超声参数对孕早期先兆流产预后评估具有一定的预测价值,可为临床保胎治疗提供重要参考依据,有益于孕�
- 刘兰盛静李瑾
- 关键词：子宫动脉预后搏动指数
- 木样甲状腺炎超声表现1例被引量：1
- 2014年
- 患者男,38岁,左侧结节性甲状腺肿行左侧甲状腺叶部分切除术5年,患者自觉左侧颈部不适,颈前手术区扪及杏仁大小肿块,质硬、固定、无压痛,肿块缓慢增大,呼吸困难半年。体格检查：颈前气管居中,见约6 cm弧形手术疤痕,左侧甲状腺区可扪及3.0 cm×3.0 cm肿块,质硬,边界欠清、固定,未闻及血管杂音,右侧甲状腺未扪及肿块,两侧颈部淋巴结未扪及肿大。实验室检查：血常规、甲状腺功能、甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体均未见异常。
- 周剑宇李瑾刘水姣
- 关键词：甲状腺叶结节性甲状腺肿低回声手术疤痕过氧化酶
- 预防性使用抗生素对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后感染的影响被引量：7
- 2019年
- 目的观察预防性使用抗生素对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检(TPB)术后感染的影响。方法回顾性分析309例因怀疑前列腺癌而行TPB患者的临床资料,其中未预防性使用抗生素(A组)94例,术前24h预防性使用抗生素(B组)215例。两组患者均接受相同的肠道准备方案和TPB术,比较年龄、穿刺针数、Gleason评分、穿刺阳性率、术后感染率。结果两组患者年龄、穿刺针数、Gleason评分、穿刺阳性率、术后感染率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。总穿刺阳性率为54.4%。结论在机械性肠道准备充分的前提下实施TPB,使用抗生素预防术后感染的意义并不大。
- 王慧刘世雄杨朝晖周剑宇李瑾
- 关键词：抗生素经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后感染
